Új Szó, 2004. március (57. évfolyam, 50-76. szám)
2004-03-13 / 61. szám, szombat
ÚJ SZÓ 2004. MÁRCIUS 13. Egészségünkre 27 TELEFONDOKTOR Olvasóink telefonos kérdései a szakemberhez Az elmúlt pénteken - mellékletünk indulása óta első alkalommal - az olvasók telefonon tehették fel kérdéseiket dr. Bordás Sándor klinikai pszichológusnak. A kérdések nagyobb része szexuális problémát érintett. A férfiak a merevedés, a korai magömlés problémáira kértek választ, néhány kérdés pedig a női orgazmussal kapcsolatban hangzott el. Sokan érdeklődtek a szeretkezés dinamikájáról is. Most - mások okulására - a legérdekesebb kérdéseket és válaszokat foglaljuk össze. ANKÉT A Kegel-gyakorlatok lényege Pozsonyi olvasónk kérdezi: „Nemrég olvastam, hogy a hüvely záróizmainak szeretkezés közbeni ritmikus mozgatásával a legtöbb nő eljuthat a kielégüléshez. A szerzők szerint ezt a mozgást előre be kell gyakorolni, mégpedig úgy, hogy a hüvely záróizmait többször, esetleg néhány százszor, össze kell húzni és elernyeszteni. A szerzők szerint ha ezt előre begyakorolja az ember, a szeretkezés közbeni ritmikus mozgás szinte automatikusan kialakul. Összefüggésben lehet ez a javaslat az Ön által említett G pont ingerlésével?” Igen, mindkét terület ingerlésének fontos szerepe van a női orgazmus kialakulásában. Pl. a rövid orgazmus kezdetekor a hüvely külső harmada ritmikusan összehúzódik. Ez a lüktetés egy függesztő izom, á musculus pubococcygeus munkája. Ez az izom (továbbiakban PC-izom) elől a szeméremcsonthoz, hátul pedig a farkcsonthoz kapcsolódik, és 8-as alakban körülfogja a húgycső és a hüvely nyílását. Arnold Kegel nőgyógyász 1952-ben számolt be először a PC- izom jelentőségéről a női szexualitás működésében. Egyrészt az izom szervezeten belüli érzékelését tartja fontosnak, másrészt szerinte a hüvely körüli izomzat ritmusos összehúzódásai alkotják élettani szinten a női orgazmust. Kegel szerint a szülés után jelentkező szexuális zavar azzal magyarázható, hogy a szülés következtében az izom tónusa csökken, és elveszíti rugalmasságát. Ez a folyamat a szülés előtt végzett és a szülés után minél előbb elkezdett izomgyakorlatokkal elkerülhető. Ezek a gyakorlatok több szexuálpszichológus véleménye szerint általában segítik, sőt pozitívan befolyásolják a női orgazmus kialakulását. A PC-izom megállapítása nagyon egyszerű: arról az izomról van szó, amellyel a vizelet- ürítést el tudja indítani és meg tudja állítani anélkül, hogy a láb megmozdulna. A Kegel-gyakorlatok három egyszerű gyakorlatból állnak: 1. Lassú szorítások: Préselje és szorítsa a PC-izmot úgy, mint amikor a vizeletürítést állítja meg. Lassan számoljon háromig. Lazítson. 2. Rezegtetés: Szorítsa és lazítsa el PC-izmát, amilyen gyorsan csak tudja egymás után többször. 3. Kitolás: Nyomjon mérsékelt erővel, mintha székletet akarna üríteni, vagy mint szüléskor. Ez a gyakorlat nemcsak a PC-izmot, hanem a hasizmokat is megmozgatja. Eközben érzi, hogyan szorul össze és lazul el a végbélnyílása is. Kezdje a PC-gya- korlatokat tíz lassú szorítással, tíz rezegtetéssel és tíz kitolással, és ezt a sorozatot végezze el naponta ötször. Hetenként növelje a gyakorlatok számát öttel, amíg a sorozat gyakorlatainak száma eléri a harmincat. A gyakorlatokat szinte bárhol - autóvezetés, séta, tévénézés, mosogatás, íróasztali munka, fekvés közben - is végezheti. Ha elfárad a PC-izma, pihenjen néhány másodpercet, aztán folytassa. A G pont ingerlése akkor ajánlott, amikor már a megfelelő izgalmi szült létrejött, és amikor az izmok ritmikus összehúzódása és elernyedése elért egy megfelelő szintet. A belső ingerlés mélyrehatóbb összehúzódást eredményez, mint az egyszeri orgazmuskor, amikor a hüvelyi összehúzódások felületiek, azaz a hüvely külső harmadán játszódnak le. A mélyebb összehúzódások érintik a mély medenceizmokat, köztük a méh nagyizmait, így ezt a kielégülést a nő hosszabban és kéjesebben éli meg. A szeretkezés íve Jelige: Liliom. „Túdomásom szerint létezik a szeretkezésnek egy íve, amely szükséges a jó szexuális élet lebonyolításához mind a férfi, mind pedig a nő számára. Mondana erről pár szót?” A férfi és a nő szexuális reakciójában általában 4 szakaszt különböztetünk meg. 1. izgalmi fázis 2. platófázis 3. orgazmus 4. a visszafejlődés fázisa. Ez a négy szakasz a férfi esetében általában nem különül el élesen. Az izgalmi fázis az erekcióval (merevedéssel) kezdődik, amely akár pszichés, akár fizikai ingerlés hatására gyorsan, pár másodperc alatt kialakul. Ebben az izgalmi fázisban bármilyen fizikai vagy lelki inger megállíthatja a merevedést, akár nem várt zaj, kelle- meden szag, látvány vagy tapintási érzékelés, vagy a partner váradan reakciója. Amikor a férfi eljut a platófázisig, csökken az érzékenysége a zavaró külső és belső ingerekkel szemben, és valószínű, hogy eljut- az orgazmusig, míg a nőnél pontosan az orgazmus előtt alakul ki a nagyfokú érzékenység a fizikai és lelki ingerekkel szemben. A férfimedence izomzata és az egész test izomzata megfeszül. Ezután követ- kezűt az orgazmus, amely két szakaszban zajlik le. Először összehúzódik az ondóvezeték, az ondóhólyag és a prosztata, majd a nemi mirigyek váladéka a húgycsövön át kilövell. Az első 3-4 izom-összehúzódás a leghevesebb, ezeket kíséri a legnagyobb kéjérzés, majd később még néhány izom-összehúzódás jön létre, de ereje fokozatosan csökken. Utána az izmok ellazulnak, és a hímvessző visszanyeri nyugalmi alakját. Egy ideig nem ingerelhető, ez az idő egyénileg változó. A nőnél az izgalmi fázis alatt több testi folyamat játszódik le. Talán az egyik legfontosabb az ún. Bartholin-mirigyek váladéka, mely a hüvelybemenetet síkossá teszi. Enélkül a szexuális kapcsolat fájdalmas és nehezen kivitelezhető. A platófázisban termelődő váladék mennyisége főleg az izgalom időtartamától függ. A női orgazmus gyakran még ma is vita tárgya a szakemberek körében. Háromféle női orgazmussal találkozunk: 1. a csiklóizgatással kiváltott 2. a hüvely izgatásával kiváltott és 3. a kevert orgazmus, amikor mind a kettő létrejön. A méh az izgalmi fázisban emelkedni kezd, a platófázisban pár perces összehúzódásokat mutat, amelyek orgazmusnál tovább fokozódnak, majd oldódáskor leszáll és belemártódik a magtóba, ahová időközben az ondósejtek is eljutottak. Innen jutnak be az ondósejtek a méhbe. Masters és Johnson amerikai kutatók írják: „Ha egy asszony, aki képes a normális orgazmusra, s utána megfelelően további izgalmat nyer, a legtöbb esetben elérhet egy második, harmadik, negyedik, ötödik, sőt hatodik orgazmust is, még mielőtt teljesen kielégülne. Ellentétben azzal, hogy a férfi általában rövid időn belül csak egyetlen orgazmust érhet el, nagyon sok asszony, különösen a klitorisz izgatásával, szabályszerűen és perceken belül öt vagy hat teljes orgazmust él át.“ Tehát a szexuális izgalom kialakulásához és az orgazmushoz mind a nő, mind a férfi esetében a véredények, a mirigyek, az izmok összehangolt működése szükséges. Valójában a szexuális folyamatban, a nemi szerveken túlmenően, az egész szervezet részt vesz. Az ösz- szehangolást az idegrendszer végzi. Ezenkívül a szervezetnek még egy eszköze van, amellyel a távol fekvő szervek működését egymás-, sál összhangba tudja hozni, ez a belső elválasztású mirigyek rendszere, vagyis a hormonális szabályozás. Konfliktus a környezettel Jelige: Idegrángás. „Kisfiam nyolcéves és megfigyeltük, hogy időnként a szeme körül önkéntelenül összerándulnak az izmok. Kérem, segítsen: vajon mitől lehet?” Kisfia problémáját a pszichológiában üknek hívják, s gyermekpszichológusok foglalkoznak vele. A tik mindig a gyermek környezettel való konfliktusát jelenti, így ez a probléma nem ítélhető meg a környezettől függetlenül, mivel elsődlegesen a környezetnek szól. Leggyakrabban 6-9 éves kor között jelentkezik, és fiúknál háromszor Dr. Bordás Sándor klinikai pszichológus olyan gyakori, mint lányoknál. Több szakember kétféle személyiségtípust ír le. Az egyik jól alkalmazkodó, jó tanuló, itt általában a családi légkör zavarának a jele. A másik típus az iskolában és otthon egyaránt nyugtalan, mozgékony, figyelmetlen, és ennél a típusnál az érzelmi megnyilvánulásnak tartják. Többen úgy tartják, hogy ez utóbbi ritkább megnyilvánulási forma. Megfigyelték, hogy a tikkelő gyermek anyjának igénye a nyugodtság, fegyelmezettség, alkalmazkodás és ennek az igénynek a következtében érzik elviselhetetlennek a normális gyermeki aktivitást. Általában ezeknél a gyermekeknél a nevelés tilalmai korlátozzák a mozgást, a szabad tevékenységet és a büntetéstől, valamint a szeretet elvesztésétől való félelem miatt az agresszió elfojtódik. Ennek megfelelően a tikben az engedelmesség és a lázadás ambivalenciója (kettősége) nyilvánul meg. A tikkelő gyermek környezetében mindig megtalálható az indulatot és akaratnyilvánítást erőszakosan eltiltó, állandóan dirigáló felnőtti magatartás. Kedves Asszonyom, kisfiát próbálja meg arra biztatni, hogy vállalja érzéseit, indulatait a környezetében lévő felnőttekkel szemben, még akkor is, ha azok negatívak. Fogalmazzák meg közösen, hogy kivel szemben milyen érzései vannak és, hogy miért keletkeztek. Ha nincs eredmény, forduljon gyermekpszichológushoz. A szeretet egészségben tart Jelige: Mélyponton. „Elveszítettem életem értelmét, és nem tudom, hogy szerezzem vissza, mit tegyek, hogy kimásszak a gödörből, ahol most érzem magam?” Kedves Asszonyom, kérdésére egy amerikai pszichológus gondolataival válaszolok, melyek valószínűleg tartom, hogy segítenek problémái megoldásában. Az idézet így szól: „Most pedig képzeld el, hogy életed utolsó napját éled. Haldok- lasz, de nincsenek fájdalmaid. Nyugodt vagy, fekszel az ágyadban, tudva, hogy közeledik a vég. Elfogadással várod. Mindegy, hogy selyem párnán vagy poros földön fekszel egyik sem megy veled, amikor kilépsz majd az életből. Se szegénység, se gazdagság nem jelent már számodra semmit. Anyagi javak, titulusok, rangok és minden földi hatalom jelentéktelenné vált. Amint így fekszel, és előtted az örökkévalóság, végiggondolod átérned egész életed. Mit látsz most a legfontosabbnak? Munkasikereidet? A kocsid márkáját vagy az elegáns környéket, ahol házat vehettél? A bankszámlád állását? A megszerzett sportszereket vagy ékszereket? Ha igazán magadba nézel, biztosan látod ezeknek a javaknak a földhöz ragadtságát. Az tűnik majd visszatekintve a legfontosabbnak, amikor boldog voltál, amikor fontos voltál valakinek, amikor szerettél valakit, aki ezt viszonozta. Életünk teljesítményei kétségtelenül sok jó érzést adnak - büszkék lehetünk, hogy kiteljesítettük képességeinket. De lelkünk mélyén mindnyájan tudjuk, hogy emberlétünket döntően kapcsolataink teszik széppé vagy sivárrá. A szeretet az a táplálék, mely egészségben és elégedettségben tart. Csakis általa élhetjük át a transzcendens létet: amikor bizalommal, védekezés nélkül olvadhatunk egybe másokkal. Mégis milyen sokan vannak, akik csak végig- száguldanak egész életükön, folytonosan újabb értelmetlen tennivalókat tűzve ki és gyűrve maguk alá! Millióan tekintik ráadásnak a sze- retetet, holott lehetne ez a tengely is. Rohannak mindennapjaik terheivel, építik a karrierjüket, sok pénzért követik a divatot, futnak a munkába, fúrnak a boltokba, hogy még többet vigyenek haza, és futnak a szórakozásaikra (gondolj a szombat esti karambolok és gázolások abszurditására!). Ezekre fordítják energiáik legnagyobb részét, miközben legfontosabb kapcsolataik gondozás híján kiszáradnak és eltorzulnak.” A kiscsaládok és csonka családok korszakában nagyobb szükségünk van a szeretet biztonságára, mint őseinknek valaha volt. De ha megtanuljuk szerepeinket jobb egyensúlyban tartam, mint szüléink és nagyszüleink, akkor ez sikerülni fog. Érzéseink és gondolataink jelenlétével kell táplálnunk, védenünk és gyógyítanunk egymást. Forduljanak pszichiáterhez Jelige: Depresszió. „Van egy 18 éves lányunokám, aki az utóbbi időben nagy lelki problémával küzd, ami a következőképpen nyilvánul meg nála: régi házukban látja magát mint kisgyerek (ez a tünet nagyon gyakran megjelenik). Ha a barátaival van, távoli hangokat hall, tudja, hogy a barátaival van, de idegeneknek látja őket és kéri, hogy vigyék haza, mert egyedül akar lenni. Nagyon fél, gyakran sír, nem mer egyedül aludni, az édesanyjával alszik, egész éjjel fogja a kezét, és arra kéri őt, hogy mindig legyen vele valaki a családból, viszont,. ha rájön a roham, senkit sem enged magához közel, egyedül akar lenni. Az iskolában is felfigyeltek rá a tanárok, hogy valami nincs rendbe nála, ugyanis olvassa a feladatot, de nem tudja, hogy mit olvas. Semmit nem jegyez meg belőle. Teljes családban él, nem használ kábítószert, az édesapjával is nagyon jó a kapcsolata, sőt minden problémáját megbeszéli vele.” Kedves Nagymama, javaslom, hogy azonnal keressenek fel egy pszichiátert, mivel véleményem szerint ő segíthet unokája problémájának kezelésében.
