Új Szó, 2001. október (54. évfolyam, 225-251. szám)
001-10-27 / 248. szám, szombat
ÚJ SZÓ 2001. OKTÓBER 27. Családi Kör A menopauza korszerű szemlélete és kezelése a nők testi-lelki egészségének, életminőségük megtartásának záloga Klimax - a változás kora PÉTERFI SZONYA változás kora a mai világban különös erővel hat a nőkre. A görög eredetű klimax szó „kritikus” időszakra utal. Soha nem foglalkoztak ennyit vele, mint manapság. Az utóbbi száz évben az átlagéletkor emelkedésével - és ezen belül a női átlagéletkor jelentősen megemelkedett volta miatt - az orvosok, de világszerte a nők is egyre fontosabbnak tartják életminőségük megtartását.- A klimaxot kísérő tünetegyüttes enyhíthető, a hazánkban is forgalomban lévő korszerű hormonpótló gyógyszerek jelentősen csökkentik a problémákat, a hőhullámokat, az Németországban és az Egyesült Államokban a nők 40 százaléka, Csehországban 17 százalékuk védi szervezetét hormonpótló tablettákkal, bőrtapaszokkal. éjszakai izzadást, a lelki nyomást. A női hormon, az ösztrogén hiánya csontritkuláshoz, az Alzheimer-kór, de különböző szív- és érrendszeri, olykor halálos kimenetelű betegségek kialakulásához vezet(het). Holott a kockázat, de a tünetek enyhítése is aránylag egyszerű: pl. a pre- marin-termékcsalád természetes produktumai 35-45 százalékkal javítják a nők életminőségét. A gondot az okozza, hogy az érintett hölgyek tájékoztatása nem a legmegfelelőbb, ezért nem kémek tanácsot orvosuktól - magyarázza dr. Éva Dedinská nőgyógyász a Wyeth Whitehall gyógyszertársaság felvilágosító, továbbképző NEDA- (National Estrogen Deficiency Awareness) programja keretén belül szervezett lakossági fórumon. Az amerikai gyógyszertársaság felvilágosító programja épp a kommunikáció hiányát kívánja pótolni, nyilvános beszélgetéseken szakértők magyarázzák a klimaxkezelés korszerű módszereit. - Nagyon intim dolgok ezek - vallja egy kellemes külsejű hölgy, majd kifejtette: orvosa előtt nem képes beszélni a hüvelyszárazság okozta fájdalomról, amely megkeseríti a házaséletét is. A közvélemény szerint a változókor az öregedési folyamat természetes velejárója, ezért sokan - indokolatlan félelmükben - elutasítják a hormonális kezelést. Pedig az ösztrogénhiány komoly veszélyt jelent. Nem csupán az öregedést gyorsítja, hanem jelentősen növeli a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának veszélyét. Régi megfigyelés, hogy a még fogamzóképes korban levő nők között jóval ritkább az infarktus, mint a hasonló korú férfiaknál. A menopauza beálltát követően, amikor a női nemi hormonoknak az érfalra, a zsíranyagcserére gyakorolt védő hatása megszűnik, sajnos ez az előny eltűnik. Statisztikai adatok bizonyítják, hogy a nem kezelt nők 31 százaléka szívbetegségben hal meg. Idő előtt persze. Ugyancsak érdekes az emberi test csonttömegének alakulása is. Harmincöt éves korig nő, azután néhány éves stagnálás áll be, majd megkezdődik a csonttömeg folyamatos csökkenése, ám a menopauza éveiben leépülése felgyorsul. A nők hatszor gyakrabban lesznek a csontritkulás áldozatai, mint az erősebb nem képviselői. A betegség hátfájásban, a könnyebben előforduló csonttörésekben, vagy akár a joggal rettegett időskori combnyaktörésben nyilvánul meg. - A változások oka az, hogy az élet ötödik évtizedében fokozatosan leáll a petefészkek működése, a női nemi hormonok: az ösztrogén és a progeszte- ron termelése nagymértékben csökken. Először rendszertelenné válik, majd elmarad a menstruáció, miközben főképp az ösztrogén hiánya érezteti hatását a szervezet legkülönbözőbb részein. Menopauzáról akkor beszélünk, ha az utolsó menstruációtól számítva hat hónapon belül nem jelentkezik újabb havi vérzés - magyarázza az orvosnő. Beszámol arról, hogy a hazai gyógyszerpiacon többféle hormonpótló áll a hölgyek rendelkezésére. Annak ellenére, hogy Szlovákiában több mint egymillióra tehető a 45 év körüli, és 628 ezerre a 45-65 éves nők száma, a felmérések szerint csak 11 százalékuk használ hormonpótló gyógyszereket, tapaszt. A természetes női hormonnal - ösztrogénnel - átitatott tapasz hatása hét napig tart. Egyre több nő véleménye szerint kényelmesebb, mint a tabletta. A Wyeth Whitehall gyógyszertársaság hormontablettája pedig, amelynek hatóanyagát vemhes kancák vizeletéből nyerik, a hagyományos panaszok megszüntetésén kívül meggátolja még a fog- és hajhullást, s javítja a látást. Akadnak, akik a ráktól valló félelem miatt utasítják vissza a hormonterápiát, holott tanulmányok bizonyítják: nincs ok az aggodalomra. A méhtestrák rizikóját ki lehet védeni a progeszterontartalmú szerek alkalmazásával. A kombinált terápia eredményeként havonta létrejöhet a felépült méh- nyálkahártyát leválasztó megvonásos vérzés. A másik nagy kérdés az emlőrák rizikója. Nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy gyakoribb-e a hormonpótló terápia nyomán. Az eddigi felmérések szerint az 5 éven át alkalmazott hormonpótlás egyáltalán nem, a 10 évnél hosszabban tartó terápia esedeg kis mértékben emelheti a mellrák kockázatát. Viszont épp ezek ismeretében, mind a testtapasz, mind a hormontabletta felírása előtt alapos vizsgálatnak (a mammográfiát is beleértve) vetik alá a hölgyeket, s a terápia évei alatt az orvosok rendszeresen ellenőrzik egészségi állapotukat. A kezelés előnyei pedig messzemenően felülmúlják az esetieges kockázatokat. Egyes esetekben azonban valóban ellenjavallott a hormonpótíás: ha valakinél rosszindulatú méh- vagy emlődaganat, tisztázatían eredetű méhvérzés, súlyos májbetegség áll fenn. Szintén meggondolandó a hormonok adagolása a korábbi embóliák, epekövesség, cukorbetegség, magas vérnyomás esetén. A végső döntés a nőgyógyász feladata, ám a problémakezeléshez szükséges az érintett fél megfelelő felvilágosítása. A Wyet Whitehall gyógyszertársaság NEDA-prog- ramja vüágszerte, de harmadik éve Szlovákiában is ezt a célkitűzését váltja valóra. CSALÁDI KÖRBEN AZ ORVOSSAL A változókor természetes dolog Hőhullámok jeligére: „44 éves asszony vagyok, és nagyon szenvedek a ■ hőhullámaim miatt. Tudom, hogy ez a változókor kezdete, vagy már benne is vagyok, mert a havi vérzéseim kezdenek teljesen elmaradni. Olvastam arról is, hogy ilyenkor hormonális kezeléssel lehet csökkenteni a változókor kellemetlen tüneteit. Azt szeretném kérdezni a természetgyógyásztól, hogy a gyógynövények közt akadna-e legalább egy, amely segítene rajtam?" ( Igen, vannak a gyógynövények közt olyanok, amelyek segítenek. Ilyen fan- • tasztikus gyógynövény az orvosi zsálya. Elég minden harmadik nap inni a főzetéből, mert három napig visszatartja a kellemetlen izzadást. Elkészítése: 1 teás- vagy 1 evőkanálnyi orvosi zsályát 5 percig főzünk 2 dl vízben, majd leszűrjük, és mézzel édesítve fogyasztjuk. Az elfogyasztás után 3 órával kezd hatni egészen három napig. A másik nagyon jó hatású gyógynövény az orbáncfű, de segíthet még a citromfű, a levendula, a komló és a galagonyavirág is. Ezek a gyógynövények erősítik az idegeket, és ezáltal csökken a feszültség és a félelemérzet. A hormonális kezelést nagyon alaposan meg kell fontolni. Egyeseknél csak nagyon rövid ideig szabad alkalmazni, és vannak, akiknél szóba sem jöhet. A hormonhatású szintetikus gyógyszerek esetében tulajdonképpen a természet megerőszakolásáról van szó, azt a hormont visszük be mesterséges úton, amelyet a szervezet már nem termel. Egy ideig ez nagyon jó közérzetet biztosít, de bizonyos idő után rizikótényezőként jelentkezhet a női nemi szervek daganatos megbetegedéseinél vagy az emlőrák kialakulásában. Persze, ez nem azt jelenti, hogy mindenkinél ilyen hatást váltana ki, csak azt, hogy amit a Teremtő bekódolt, abba az ember ne nagyon avatkozzék bele, mert ez az élet rendje. Nagyon óvatosan, a kezdet kezdetén, amikor igen intenzívek a hőhullámok, igen, alkalmazhatunk ilyen szintetikus szereket is, de hosszú távon nem, hogy védjük az életet. A természet olyan gyógynövényeket kínál, amelyek a női nemi hormon aktivitásával rendelkeznek. Ilyen gyógynövény a cickafarkfű, a komló, az édeskömény stb. És mivel az ideg- rendszer szenved a legtöbbet, idegerősítő, antidepresszív és félelemoldó gyógynövényeket is teszünk a klimax tüneteit enyhítő teába. A teakeverék összetétele: 100 g cickafarkfűvirág, 50 g komló, 100 g édeskömény, 20 g citromfű, 100 g orbáncfű, 100 g macskagyökér. Az adagok azért olyan nagyok az egyes növényeknél, mert a változás kora hosszú folyamat, és hosszú ideig tart a kúrát alkalmazni, 6-9 hétig mindennap, majd 7-10 nap szünet, és újból 6-9 hétig. A tea elkészítéDr. Nagy Géza természetgyógyász se és adagolása: 1 evőkanálnyi mennyiséget főzzünk 5 percig 3 dl vízben. Ez a gyökér és a mag miatt van, ha a gyógynövény por alakban lenne, elég lenne leforrázni és 15 percig áztatni. Leszűrjük, és mézzel édesítve naponta kétszer 3 dl-t iszunk belőle, mindig étkezés után. Ha valaki számára erősnek bizonyul, felére kell csökkenteni az adagot, ha gyengének, akkor 1,5 evőkanálnyi mennyiségből kell főzni. A klimax hozzátartozik az élethez, s nem az öregedést jelenti, csak változást. Erre a változásra azonban nemcsak a nőnek kell felkészülnie, hanem a férjnek is. A férjnek gyengédnek, megértőnek, türelmesnek kellene lennie gyakran szenvedő, labilis idegzetű felesége iránt, hiszen ő nem tehet róla, hogy a természet így programozta be az életét. Nem csoda, hogy a válások nagy része erre az időszakra, a nők átmeneti időszakára datálódik. De nyert ügye van annak a férjnek, aki gyengédségével és szeretetével átsegíti feleségét ezen a nehéz időszakon. Kedves Olvasóink! Neves szakorvosaink készséggel válaszolnak minden egészséggel kapcsolatos kérdésre. Jeligés leveleiket továbbra is a Családi Kör címére küldjék. Az anyák sokat tehetnek gyermekeik egészségéért, ha rászoktatják őket, hogy minden étkezéshez tejet igyanak, s hogy kerüljék a sós ételeket és az édes szénsavas üdítőket A nők kalciumigénye a változás kora után lényegesen magasabb AJÁNLÓ M | indnyájan kevés kalciumot fogyasztunk, I a napi szükséges I mennyiség- ■HM nek csupán 50-80 szá- C zalékát. A csontritkulás oka ’ pedig a fiatalkorban fo- J gyasztott kevés kalcium, a menopauza után a hormonális változások, idősebb korban a kalcium csökkent felvétele és a kevés mozgás. A legnagyobb jelentőséA nők kaldumigénye az élet különböző szakaszaiban más és más: Serdülőkorban napi 1200 mg, felnőttkorban 1000 mg, terhes és szoptató nők 1800-2000 mg, a változás kora után 1500 mg. get a megelőzésnek tulajdonítják. Fontos, hogy harmincéves korig - amíg a csontok építése folyik - a szervezet megkapja a szükséges kalciumadagját. A legjobb kalciumforrás a * tej és a tejtermékek. Ebből meríti a szervezet a i szükséglet 30 százalékát; t más élelmiszerekből (zöld- I ség, gabonafélék) I csak 10 százalékot hasznosít. A j fiatal nők jól teli szik, ha lemon- Wm danak a dohányzásról, az alkoholról, a sós ételekről és a Coca-Coláról. A túlzott fehérjefogyasztás veszélye nemigen fenyeget, az élelmiszerek ólom- és kadmiumtar- talmát sajnos nem be folyásolhatjuk. A fiatal anyák sokat tehetnek gyermekeik egészségéért, ha rászoktatják őket, hogy minden étkezéshez tejet igyanak. Miért kell kalcium a 45 év feletti korosztálynak? 40-45 éves kortól még a megfelelő mennyiségű kalcium bevitele esetén is (1000 mg) mindkét nemnél évente 0,3-0,5% csontveszteséggel kell számolni. Kalciumhiányos táplálkozás esetén természetesen a csontveszteség mértéke ennél magasabb. A nőkben a menopauza után csökken az ösztrogénszint, emiatt a csontvesztés üteme felgyorsul, és elérheti az évenkénti 2-5%-ot is. Ezért a hormonkezelésben nem részesülő nők kalciumszükséglete meghaladja az általánosan ajánlott mennyiséget. Időskorban csökken a kalcium és a D-vitamin felszívódása, miközben a kalciumszükséglet növekedik. Ezért törekedni kell a nagyobb kalcium- és D-vitamin-bevitelre. (köp) Néhány élelmiszer kalciumtartalma: 1 pohár sovány tej 300 mg 1 pohár kecsketej 317 mg 1 pohár joghurt 500 mg 1 pohár kefir 10 dkg sajt 300 mg (camembert) 380 mg 10 dkg sovány túró 96 mg 1 kanál juhtúró 53mg 10 dkg dióbél 202 mg 10 dkg mák 968 mg 10 dkg olajos hal 270 mg A napi kalciumszükségletet fedezi például: 1 pohár tej + egy pohár joghurt + 3 szelet sajt = 1280 mg vagy: 10 dkg túró + 1 pohár joghurt + 2 szelet sajt + 1 pohár kefir = 1216 mg. A kalcium felvételét megnehezíti: • az alkohol és a cigaretta • az ételek magas foszfor- és sótartalma • a túlzott fehérjefogyasztás • az élelmiszerek ólom- és kadmiumtartalma
