Új Kelet, 1995. november (2. évfolyam, 256-281. szám)
1995-11-06 / 260. szám
8 1995. november 6., hétfő Kismama UJ KELET Ha valami fáj Nincs is annál nagyobb öröm a családban, mint mikor az első' kisbaba megszületik. Ám a Fiatal, kicsit még tapasztalatlan szülők, ha felsír a baba, hirtelen azt sem tudják, mihez kapjanak. Mi baja lehet ilyenkor gyermekünknek? Éhes vagy talán a hasa fáj? A sírás különböző okairól dr. Kondor László gyermekgyógyászai beszélgettünk. — A leggyakoribb esetben azért sír a baba, mert a hasa fáj. Ez leginkább a cumisüvegből etetett gyerekekre jellemző, de a szopós csecsemőket sem kerüli el. A hasfájás elsősorban az újszülötteknél okoz gondot, mert emésztési funkcióik még nem tökéletesek. Az emésztőnedvek termelődése csak később indul meg. Ezért a nem tökéletesen emésztett szénhidrátokból felszabaduló gázok haspuffadást okoznak.A levegő feszíti a gyomrot, s ez fájdalmat okoz a picinek. A legjobbat akkor tesszük neki, ha etetés után megbüfiztetjük, s ha ez nem sikerülne, hasra fektetjük. A hasfájás átmeneti állapot, mely a baba két-há- rom hónapos kora körül megszűnik. Ennél jóval komolyabb hasfájást okozhatnak a belek betegségei vagy a bélcsavarodás. Erre elsősorban akkor kell gondolni, amikor a baba fájdalma a szokásos hasfájásnál jóval hevesebb és hányinger, valamint véres széklet kíséri. — Mi jellemzi a fülfájást? — Ez szintén nagyon gyakori probléma, melynek jellemzője az érős fájdalom. Akkor kell fülfájásra gyanakodnunk, ha a baba gyakran a füléhez kap, és a hallójárat előtti terület nyomására a kellemetlen érzés fokozódik. Sajnos ezt a fájdalmat nem tudja az édesanya csillapítani, csakúgy, mint a keserves sírást sem. Ezért tehát minden olyan esetben, amikor a gyerek vigasztalhatatlanul sír, orvoshoz kell vinni. Az elsőként említett szokásos hasfájások miatt komolyan aggódni nem kell, de azért nem árt, ha kikérjük a gyermekorvos tanácsát. — Ha a kicsi arcocskája a szokásosnál melegebb, a szülő azonnal lázra s komoly betegségre gyanakszik. — Először is tudni kell, hogy a láz a szervezet egyik lényeges védekező mechanizmusa, mely az immunrendszer aktiválódása kapcsán keletkezik. Jelenlétével a szervezet küzd a kórokozók ellen, ezáltal a láz jótékony hatású. Nem kell megijedni tőle, hiszen elvileg a gyógyulás jele. Éppen ezért a nem túl magas testhőmérsékletet nem kell feltétlenül azonnal és drasztikusan csillapítani. — Mennyire kell komolyan vennünk a magasabb testhőmérsékletet? — Mindenesetre lényeges probléma. Fiatal csecsemőknél a szervezet hőháztartása még elég labilis. Túl melegen öltöztetve nagyon könnyen megugrik a testhő. Ha a külső hő túl nagy vagy kevés a folyadékbevitel, a baba hőmérséklete betegségek nélkül is megemelkedhet 37,d—37,6 fokosra. Ezt a folyamatot ki lehet védeni, illetve vissza lehet fordítani a ruházat csökkentésével és fokozott folyadékbevitellel. — Mikor és hogyan kell a lázat csillapítani? — Lehúzni a lázat akkor kell, ha 38 fok fölé emelkedett. Kisgyermekeknél legcélszerűbb a lázcsillapító kúp és a hűtőfürdő, illetve az állottvizes borogatás. Felkészülve az ilyen eshetőségekre, mindenképpen kérdezzük meg házi kezelőorvosunkat, hogy az adott korú gyermek számára milyen készítmény, és mekkora dózisban adható. (Várjuk a szülők gyermekegészségüggyel kapcsolatos kérdéseit, melyekre dr. Kondor László gyermekgyógyász válaszol majd. Leveleiket kérjük szerkesztőségünk címére küldjék el: Nyíregyháza, Árok u. 15. A borítékra írják rá: GYERMEKÜNK.) Szociális járandóságok Ki kaphat gyermeknevelési segélyt? -— kérdeztük a nyíregyházi polgármesteri hivatal szociális irodáját, melynek illetékesétől a következőket tudtuk meg: A támogatást a legalább három gyermeket nevelő családok vehetik igénybe akkor, ha a legkisebb gyerek elmúlt három-, de még nincs nyolcéves, a legidősebb pedig még nem nagykorú. Szükség van arra is, hogy az igénylő, akinek már nincs munkaviszonya, 180 nap biztosítási idővel rendelkezzék. A polgár- mesteri hivatal szociális irodáján lehet kérni az igénylőlapot és a nyilatkozatot, melyen az igénylő igazolja, hogy éves jövedelme nem haladja meg a 110 ezer forintot. Ezen iratok mellé csatolni kell a gyerekek születési anyakönyvi kivonatának másolatát és három havi nettó jövedelem igazolását. Terhességi problémák A gyermekvárás csodálatos időszak egy asszony életében. A feledhetetlen pillanatokat azonban néha beárnyékolják a terhességet kísérő, vagy az ebben az időszakban fellépő panaszok. Ezekről beszélgettünk dr. Hajnal Attila nőgyógyásszal. — A terhességnek szinte már természetes velejárója az első hónapokban az alu- székonyság, a hányinger és a gyakori vizelési inger. A komolyabb gondokat azonban már az első vizsgálatok alkalmával ki lehet szűrni, és ezután a megfelelő kezelésben tudjuk részesíteni a kismamát. A terhesség nyolcadik-tizedik hetében érdemes először felkeresni a nőgyógyászt. Ezen találkozás alkalmával nem csak az orvos végzi el a szokásos vizsgálatot, hanem a védőnő a kismama szociális helyzetét, és az asszonynak állapotához való viszonyulását is felméri. A beszélgetés folyamán derül fény az esetleges családi terhelésre, vagy az addig még problémát nem okozó betegségekre is. — Mennyiben kell megváltoznia a kismama körüli világnak? — Az állapotos nő az első három hónabban nem igényel különleges bánásmódot. Nem kell állandóan feküdni, sőt ellenkezőleg. Könnyű testmozgás mindenkinek ajánlott. A munkahelyét sem kell feltétlenül otthagynia, hacsak nem dolgozik sugárveszélyes helyen, vagy nem végez nehéz fizikai munkát. Felesleges a túlzott félelem a kismama részéről is. Semmi jóra nem vezet, ha a terhességnek mindig a sötét oldalát látja. —Mi a helyzet a gyógyszerek szedésével? — Az első tizenkét hétben nem árt még a vérképzők szedését is felfüggeszteni. Ha csak egy mód van rá, tegyük félre a tablettákat. Ez alól, persze, kivételek azok a kismamák, akiknek betegsége „megkívánja” az állandó gyógyszerszedést. Ám ezekben az esetekben is fokozott odafigyelésre van szükség, hiszen a megváltozott belső rendszerrel megváltozik a gyógyszerigény is. —Mi jelenti a legtöbb gondot a kilenc hónap alatt ? — Említést érdemel a hízásra való hajlam és a magas vérnyomás. A hízásra hajlamos kismamákat már az első időktől kezdve eltiltjuk a túlzott szénhidrátbeviteltől. Értem ezalatt az édesség és a cukrozott üdítők fogyasztását. Téves az a felfogás, hogy a terhes nőnek két ember helyett kell ennie. Ma már, szerencsére, egyre kevesebben hívei ennek a maradi felfogásnak, így egyre ritkább a terhességi toxémia. A diéta a kismamák esetében nem az étkezések kihagyását jelenti, hanem azt, hogy a kenyér- és lisztfélék helyett a szükséges szénhidrátmennyiséget elsősorban gyümölcsök útján juttassuk a szervezetbe. Tehát nem az étkezés mennyiségén, hanem minőségén kell változtatni. A magas vérnyomás olyan alattomos dolog, mely sok nőnél csak a terhesség idején alakul ki. A magas vérnyomást már a terhesség első szakaszában ki kell szűrni, mert ez fokozott szakorvosi felügyeletet igényel. Ha a baba megszületése után normalizálódik is a vérnyomás, a későbbiekben akkor is fontos a belgyógyászati ellenőrzés. — Mire kell még odafigyelni a terhesség alatt? — Fontos a higiéniai követelmények fokozott betartása. Ennek értelmében az első és az utolsó időszakban ajánlatos kerülni az ülőfürdőzést, helyette sokkal egészségesebb a zuhanyzás. A terhesség első és utolsó heteiben mérsékelni kell a szexuális életet is. Ha az asszonynak már volt sikertelen terhessége, akkor viszont a nemi életet teljesen fel kell függeszteni. Az egészséges anyatej Egy aprócska baba számára nincs is kedvezőbb az egészséges növekedéshez, mint az anyatej. Ám ha az ifjú mamának kevés van belőle, legtöbbször a tápszeres etetés mellett dönt. Pedig lenne más megoldás is, de ezt elég kevesen ismerik. Mint azt dr. Dicső Ferenctől, a nyíregyházi Jósa András Kórház gyermekosztályának főorvosától megtudtuk, az I. számú gyermekosztály mellett működik egy anyatejgyűjtő állomás. — Hogy kerül az anyatej a gyűjtőállomásra ? — Van egy megbízott kolléganőnk, aki autóval minden délelőtt végigjárja Nyíregyházát és vonzáskörzetét, és összegyűjti a tejet. — Honnan szereznek tudomást a felesleges babatáplálékról? — Szerencsére nagyon jó a kapcsolatunk a védőnőkkel, akik nap mint nap találkoznak a kismamákkal, így könnyen eljut hozzánk a hír. A mamák többsége nem zárkózik el attól, hogy tejével más újszülötteket is tápláljanak. Szívességüket minden alkalommal honorálni szoktuk. — Mi történik a tejjel, miután megérkezik a központba? — Első lépésként le kell ellenőrizni a minőséget. Nem szabad, hogy valamilyen kórokozó legyen benne, mert az árthat a kisbabának. Ha a minőség megfelel az előírásnak, akkor lehet pasztörizál- ni. Az eljárást követően a tej biológiai értéke egyenlővé válik a szopott anyatejével. — Hová kerül innen a tej? — Kétfelé osztjuk. Az egyik részét a koraszülötteket ellátó osztály kapja, másik részét szétosztjuk a rászoruló kismamák között. Az igényeket a házi gyermekorvosok jelzik felénk, hiszen ők tudják a legjobban, melyik kisbaba táplálásához van szükség pótlásra. A tejet a szülők ingyenesen, a megfelelő kiszerelésben vehetik át nálunk. A1 kismama ruházata legyen kényelmes, könnyű és az időjárásnak megfelelő! A női divat gyorsan változik, ezért nehéz konkrét szabásmintákat ajánlani. A terhes nő is öltözhet elegánsan, hiszen egy szép ruha a jó lazulnak és hajlamosak a feszülésre. A kilenc hónap alatt valamennyi lábbeli sarkának hasonló magasságúnak kell lennie és olyannak, hogy a lábakat megfelelően tartsa. kell támasztani! Sok kismama érzi, hogy a terhesség elején a mellei hirtelen megnőnek. Az új melltartó vásárlásával azonban nem árt a 10. hétig várni, mert a kezdeti mellnövekedés ekkortájt fejeződik be. A szoptatás alatt használatos mellközérzetet fokozza. A terhesség előrehaladtával a ruha rejtse el a hasat és derekat, s a figyelmet az arcra irányítsa. A ruhák ne legyenek túl élénkek és nagymintásak, s az is célszerű, ha a baba megszületése után át lehet alakítani. A kismamának különös gondot kell fordítania a lábára! Állapotának természetes következménye, hogy az ízületi szalagok felAkik otthon egyébként mezítláb járnak, terhesség alatt is tovább folytathatják azt, bár cipő nélkül ne álljanak hosz- szabb ideig. A harisnya és a harisnya- nadrág a másállapot alatt is hordható. Kerülni kell minden leszorítást, mert az alatt a láb vénái visszeresekké válhatnak. Természetesen ez nem vonatkozik a bokazokni használatára. A melleket megfelelően alá tartót csak a terhesség vé gén célszerű beszerezni. S zámos tévhit ellené re a nő terhessége alatt továbbra is viselheti ugyanazon típusú fehérneműjét, melyet másállapota előtt hordott. A fehérnemű, anyagát tekintve legjobb, ha pamutból ké szül, és nem túl szorosan záródó. (A Gyermeket várunk című könyv nyomán)
