Tolnai Népújság, 2010. április (21. évfolyam, 76-100. szám)
Vasárnapi Tolnai Népújság, 2010-04-04 / 14. szám
2010. ÁPRILIS 4., VASÁRNAP SZTORI 5 GOKI Gyermekszív Központ, mégis úgy tűnik, ez csupán szakmai dicsőség. Az intézetben ugyanis napi anyagi gondok mellett mentik a gyerekek életét. Két kisgyermeken hajtottak végre műszívbeültetést a napokban a budapesti Gottsegen György Országos Kardiológiai Intézet Gyermekszív Központjában. Az ötéves Máté és a négyéves Zsolt eredeti szívét mostantól egy mesterséges eszköz támogatja. Egészen addig, ameddig donort nem találnak nekik. Máténál egy rutinvizsgálaton derült ki, hogy szívizomgyengeségben szenved. Infúziós terápiával próbálták felerősíteni, ami egy rövid ideig használt. Ám állapota any- nyira leromlott, hogy felkerült a szívtranszplantációs várólistára. Megfelelő donor hiányában azonban már műszívkezelésre van szüksége az életben maradáshoz. A műszív nem végleges megoldás. Új szívre van szüksége, minél hamarabb. Jelenleg csak a bal kamra helyett dolgozik a műszív, a jobb kamra magától működik. Ám ha nem érkezik időben új szív, és a fiú állapota tovább romlik, elképzelhető, hogy a teljes szívműködést helyettesíteni kell majd. Mátéval és Zsolttal együtt hatan vannak a gyermek-szív- transzplantációs várólistán. A gyermekintézmény, amely a beavatkozásokkal ünnepelte tizedik évfordulóját, egyike Európa vezető központjainak: a kontinens több mint száz centrumából ugyanis benne van abban a tízben, ahol gyer- mek-szívtranszplantációt végeznek. Emellett pedig több mint ötszáz szívműtétet és 250, az operációt kiváltó szívkatéteres beavatkozást hajtanak végre. Az itt végzett szakmai munkának köszönhetően ma már olyan gyerekeken tudnak segíteni, akiknek korábban esélyük sem volt a túlélésre, akikről egyszerűen lemondott az orvostudomány. A most műszívvel életben tartott Máté bátyjának például tíz évvel ezelőtt nem tudtak segíteni V Zsolt mellkasában egy műanyag-fém szerkezet segíti-helyettesíti a szívét. Ha nem érkezik időben új szív, és a fiú állapota tovább romlik, a teljes szívműködést helyettesíteni kell. az orvosok. Szakmailag viszont mára már sokkal többen kaphatnak esélyt az életre. Lara, Mirjám és a többi siker- történet fényében nem is gondolnánk, hogy a szakmailag Európa élvonalába tartozó kórház a napi megélhetésért küzd, a beavatkozások költségének jelentős része tiszta veszteség. A beültetett pumpa árát egyedi méltányosság alapján biztosítja a költségvetés, de a működtetés napi költségeit az intézménynek kell kigazdálkodnia. Ez annyit jelent, hogy a biztosító csakis az eszköz 18 milliós árát fizeti, függetlenül attól, hogy mennyi ideig tart az intenzív ellátás. Egy hosszú várakozás például akár több tízmillió forintot is felemészthet, vagyis az eszköz árán kívül minden más tiszta veszteség. A Gyermekszív Központban évente 500 gyermekszívműtétet és 250 gyermekkori, úgynevezett intervenciós katéteres beavatkozást végeznek, ezen eljárásokért évente nagyjából 1 milliárd forintot fizet a biztosító, míg az európai uniós finanszírozási átlag - hasonló Egy müncheni hasonló kórházban ötször eny- nyien dolgoznak. számú beavatkozásnál - ennek többszörösének megfelelő euró - mondja prof. dr. Szatmári András, aki szerint érthetetlen, hogy ilyen helyzetekben hogyan is kerülhet olyan helyzetbe a szakma, hogy pénzről kelljen beszélniük. Még így is kizárólag az intézmény működőképességének fenntartása érdekében szólalnak meg a vezetők, arról még egyszer sem beszéltek, miért tartanak attól, hogy akár csak egy jól képzett gyerekkardiológus, intenzí- ves szakember vagy gyermekszívsebész is elhagyja az intéz-' ményt. A centrumban ráadásul például a müncheni, ugyanilyen betegszámú központhoz képest ötödannyi orvossal és még ennél is kevesebb szakápolóval dolgoznak. „Összesen 10 fős a gyermekkardiológus csapatunk, a gyermekszívsebészeknél még rosz- szabb a helyzet, de az egész országban sem igen van több ilyen szakember. Vagyis ha elmegy akár egy vagy két orvos, nincs honnan pótolni. Már-már csak őrült elhivatottság tartja itt a kollégákat” - mondja Szatmári doktor. Példaként azt a kollégáját hozza elő, akinek külföldi szakmai gyakorlata alatt az itteni fizetésének tízszeresét kínálták, de mégsem maradt. Pedig három gyereket nevel, 15 éves autóval jár, számára azonban nem pótolhatná semmi azt az érzést, amikor egy megmentett kisgyermek mellett áll, vagy azt a szeretetet, amellyel az emberek elárasztják. A siker és ezzel együtt a feladat pedig egyre több. Nem feltétlenül azért, mert egyre gyakoribb a betegség előfordulása, de mind többekről szereznek tudomást az orvosok. Az országos intézetben zajlik a veleszületett szívbetegségekben szenvedő gyermekek teljes körű kivizsgálása, műtéti és katéteres eljárásokkal való gyógyítása, illetve a 2007-ben inHátráltatott donorjelentés A kórházak jelentős részének nincsenek a donorok kiválasztását, gondozását segítő műszerei. Sok helyen nincs pszichológus és olyan tájékoztató, amellyel elkerülhető lenne a tiltakozás a transzplantációs célú szervkivétel ellen - állapította meg az Egészségbiztosítási Felügyelet friss vizsgálata. Míg Magyarországon legalább olyan az adakozási „hajlandóság", mint az uniós átlag, az egymillió lakosra jutó donáci- ók számában Közép-Európá- ban csak Lengyelországot előzzük meg. Míg nemzetközi viszonylatban a donorokból eltávolított szervek 97,87 százalékát beültetik, Magyarországon ez az arány csak 78,01 százalék volt 2008-ban. A felügyelet szerint feltétlenül fejleszteni kell a diagnosztikai eszközparkot, hiszen az agyhalottak hosszú megfigyelési idejét kiváltó háromfajta műszeres vizsgálat közül csak az intézmények kevesebb mint felében található meg legalább az egyik, és más, esetleg szükséges vizsgálatok sem érhetők el sokszor ügyeleti időben. dúlt gyermek-szívtranszplantá- ciós és -műszívprogram, amely iránt a környező országokból is érdeklődnek a szakemberek. Jelenleg az évi 5-6 átültetéssel szemben körülbelül 10-re lenne szükség. Ráadásul új irányokban is gondolkodnak az intézetben. Az újszülöttek, illetve a veleszületett rendellenességgel már felnőttként élőknél is szóba jöhet a transzplantáció. Szatmári András szerint a csecsemőknél, akiket ma még elveszítünk, fontos áttörést hozhat az a mostani bejelentés, amely szerint náluk a vércsoport még nem számít, így lényegesen bővülhet a lehetséges donorok köre. A szívbeteg gyermekek esetében egyébként nem csupán a fizikai és egészségi állapotukat, hanem szociális hátterüket is megnézik az intézetben. Fontos, hogy a kis betegek a beavatkozások után hazakerülve milyen körülmények között lábadoznak. Hiába ugyanis a sok küzdelem, a várakozás és a megterhelő, veszélyes műtét, ha utána a család nem tudja biztosítani nekik a gyógyuláshoz szükséges higiéniás feltételeket, a megfelelő ételeket és a szükséges életmódot. Kun J. Viktória A napokban két gyermek kapott műszívet, egy csecsemő esett át szívtranszplantáción, további hat gyermek vár ilyen beavatkozásra. Európa élvonalában van a most tízéves műszívesek A világszínvonalú és élenjáró munkát rossz körülmények között végzik GYERMEKSZIVUGY Ketyeg a kilakoKatási bomba: április 15. után üt a kalapács moratórium Politikai aduász lett a bajba jutott lakáshitelesek helyzete, több párt is segítségükre siet a kampányban Április közepén jár le a kormány február végén hozott lakás-árverezési moratóriuma. Néhány aukciósház honlapján már most több hosszú lista olvasható a vevőre váró ingatlanokról. Civil érdekvédők szerint mindez csak egy nagyobb végrehajtási döm- ping nyitánya lesz. A Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyeletének adataiból is kiderül, hogy a kilakoltatások, lakásárverezések száma megsokszorozódhat az idén. Hatmillió hitelszerződést tartanak nyilván, és a Banki Hitel Károsultjainak Egyesületét ma már havonta ezer-ezer- ötszáz bajba jutott adós keresi meg. Megugrott a bedőlés előtt álló hitelek száma. A kilakoltatások moratóriuma épp a választások idején jár le, a kampány utolsó napjaiban két párt is az adósok védelmére kelt. „Amíg nem születik megállapodás a bajba jutott hitelfelvevők helyzetének rendezése érdekében, addig a Fidesz, ha kormányra kerül, fenn fogja tartani a ki- lakoltatási moratóriumot” - jelentette be Orbán Viktor. De a Jobbik is azonnal bejelentést tett: megtiltaná a kilakoltatást, bankadót vezetne be, ennek bevételeiből a hitelkárosultakat támogatná. A szakembereknek több ötletük is lenne a helyzet rendezésére. így adóslátogatókat javasolnak, akik felkeresik az ügyfeleA Banki Hitel Károsultjainak Egyesületét havonta 10001500 adós keresi meg Óbudai csetepaté Óbudán a szocialista önkormányzati képviselő követel moratóriumot a fideszes vezetésű önkormányzattól. Kiss László „szociális katasztrófaként” jellemezte a helyzetet. Szerinte a III. kerületi önkormányzat felé több családnak összesen 1 milliárd forintot meghaladó lakbérhátraléka keletkezett az évek során, a kilakoltatás első hulláma 250 családot, több mint 1000 lakost is érinthet. BÚS Balázs polgármester azonnal reagált, szerinte csak 195 millió forint lakbérhátralék halmozódott fel a kerület felé az elmúlt években. két ahelyett, hogy azonnal felmondanák a hitelszerződést, a pénzintézetek pedig tőkemoratóriummal, a kamatfizetés átrendezésével próbálják megmenteni a szerződést. De kidolgoztak egy olyan konstrukciót, amelyben a bank megveszi a lakást, ám a hiteles ott lakhat továbbra is, s 1,5- 3 évig havi 1500 forintért bérli az ingatlant. Az idő lejártával pedig az ügyfelek vételi jogot kapnak lakásuk visszavásárlásához. A szakma egyöntetű véleménye szerint leginkább időre van szükség: a válság enyhülésével és megfelelő szabályozással a rendszer 3-4 év alatt megszabadulhatna a problémás hitelek tömegétől. ■ K. J. V.
