Tolnai Népújság, 2008. február (19. évfolyam, 27-51. szám)
2008-02-15 / 39. szám
2008. FEBRUÁR 15., PÉNTEK 7 egészség évforduló A háromszáz forintokból egy éve gyorsabban fejlődik az egészségügy, jobb ellátást kap a beteg, és a felmérések szerint a hálapénz is csökkent az elmúlt egy évben. SOK KIS VIZUDIJ SOKRA MEGY Egy éve vezették be a vizitdíjat és a napidíjat az egészségügyi ellátások igénybevételénél. Egy év után már látszanak az intézkedés eredményei. Ezek közül a legfontosabb, hogy nőtt az orvosok bevétele. A vizitdíj az orvosoknál marad, amelynek eredményeképpen a háziorvosok bevétele átlagosan havi 180 ezer forinttal emelkedett. A vizitdíj adja a háziorvosok teljes bevételének a negyedét (a többit az OEP fizeti a járulékokból). A vizitdíjból tudják a háziorvosok felújítani és kényelmesebbé tenni a rendelőt, kifizetni az újabb műszereket és javítani az ellátás minőségét A napidíjakból a kórházaknak havi több millió forint bevételük származott, amit fejlesztésre, napi működésre, az orvosok és a nővérek jövedelmének javítására fordítottak. A FELMÉRÉSEK SZERINT CSÖKKENT A HÁLAPÉNZ Egyre kevesebben érzik úgy, hogy a vizitdíj mellett hálapénzt is kellene adniuk. Bár a vizitdíj önmagában nem szünteti meg teljesen a hálapénzfizetést, de jelentős lépés annak visszaszorításában. KEVESEBB LETT A FELESLEGES ORVOS-BETEG TALÁLKOZÓ A vizitdíj arra ösztönöz, hogy ésszerűbben vegyük igénybe az egészségügyi rendszert. Ennek eredményeképpen csökkent az indokolatlan orvos-beteg találkozások száma, több figyelmet és gyorsabb ellátást kaptak a valóban rászorulók. SOK KICSI SOKRA MEGY Fizetni senki sem szeret, de tudjuk, az életben semmi nincs ingyen. Amikor vonatjegyet, buszjegyet vagy bölcsődei étkezési hozzájárulást fizetünk, akkor nem a szolgáltatás teljes árát, hanem annak csak kisebb-na- gyobb részét fizetjük ki. Mindezt megszoktuk, természetesnek tartjuk. És persze az adófizetés mellett sem mondja senki azt, hogy ne kelljen fizetni a vonatvagy buszjegyért. Az egészségügyben sincs ez másképp. Ezért az európai országok kétharmadához hasonlóan a vizitdíjjal és a napidíjjal egy jelképes nagyságú önrészt Magyarországon is fizetni kell az egészségügyi szolgáltatások igénybevételénél. A HÁZIORVOSOK, A SZAKRENDELŐK ÉS A KÓRHÁZAK BIZTONSÁGA A vizitdíj és a kórházi napidíj olyan bevétel, amit nem a kormánytól kapnak az orvosok, hanem mi adjuk, betegek. Ezek a 300 forintok jelenük a háziorvosi rendelők függetlenségének, működőképességének biztosítékát. Ha nem lenne vizitdíj és napidíj, akkor ez a biztonság kerülne veszélybe, hiszen a háziorvosok elvesztenék bevételük negyedét. A kormány a kieső összeget nem tudja miből pótolni, mivel a befizetett járulékok nem fedezik az egészségügy teljes költségét. AZ OLDAL AZ EGESZSEGUGYI MINISZTÉRIUM TÁMOGATÁSÁVAL KÉSZÜLT. Orvosok a vizitdíjrólwmmmP) dr. papp László, a Bajcsy-Zsi- linszky Kórház főigazgatója: „Vizitdíjból és napidíjból éves szinten 160-180 millió forintos bevételhez jut a kórház, amit legnagyobb részben az évek óta tervezett kórházi ág}'cserére fordítunk. ” rapsa égügyi I onnl EGÉSZSÉGÜGYI 1 OCIflR REFORM ÄWVU ÖNNEK JÁR A JOBB ELLÁTÁS, ORVOSÁNAK PEDIG A VIZITDÍJ A vizitdíj és a napidíj célja, hogy a háziorvosok és az egészségügyi intézmények több bevételhez jussanak, hogy ezzel a pénzzel is javítani tudják az ellátás minőségét. AZ ÚJ PÉNZTÁRAK ÁTVÁLLALHATJÁK A VIZITDÍJAT ÉS A NAPIDÍJAT Az egészségbiztosítási reform következtében 2009. február 1-jé- től a létrejövő pénztárak átvállalhatják az emberektől a vizitdíjat és a napidíjat, ha az érintettek részt vesznek az egészségük megóvását szolgáló szűrővizsgálatokon. RÁSZORULÓK TÁMOGATÁSA A rászorulók a havi megszokott juttatásaik megemelésével évente legalább 12 vizitre elegendő támogatást kapnak. Ez nem kevés, hiszen évente átlagosan 6-7 alkalommal megyünk orvoshoz. A vizitdíjfizetésnek van felső határa is: ha a biztosított az alapellátásért, illetve a járóbeteg-szakellátásért már 20-20 alkalommal fizetett vizitdíjat, a 20 alkalom feletti vizitdíjak összegét az illetékes jegyzőtől visszaigényelheti. A huszadik kórházban töltött nap után már napidíjat sem kell fizetni. 1000 800 600 400 200 0 623 ezer Ft 819 ezer Ft i OEPjUTTATÁS izitdíj előtt Vizitdíj után Átlagos háziorvosi rendelő havi bevétele 2007-ben Forrás: OEP BALOGH SÁNDOR. ÜZ Országos Alapellátási Intézet főigazgatója: „Vizitdíjra szükség van. Ha megszűnik, átlagosan 25 százalékkal csökken a háziorvosi rendelők bevétele. Ezt nem pótolja a központi költségvetés. ” Vizitdíj Európában az európai országok kétharmadában van a magyarországi vizitdíjhoz hasonló önrészfizetés az egészségügyben. Legutóbb, 2008. január 1-jétől, Csehországban a konzervatív kormány vezette be a vizitdíjat és a napidíjat is. A cseh vizitdíj szabályai szigorúbbak a magyarnál: m szőkébb a mentességi kör, m a napidíj mértéke kétszer akkora, mint a vizitdíjé (60, illetve 30 korona), u 90 korona úgynevezett ügyeleti díj van, m a betegszállításért is kell díjat fizetni, m receptdíj is van, tehát a vizitdíjon túlmenően minden egyes felírt receptért külön kell fizetni A hét legfontosabb és legtöbbször felmerülő kérdés és az új több pénztáras egészségügyről: itt vannak a válaszok 1. MIÉRT VAN SZÜKSÉG AZ EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁS REFORMJÁRA? Mert a jelenlegi egészségügyi rendszer még mindig őrzi a szocializmus örökségét: nem nyújt jó minőséget mindenkinek, igazságtalan és meghatározó eleme a hálapénz. A világon szinte mindenhol megreformálják az egészségügyet, még ott is, ahol a felsorolt problémák nem is jellemzőek Egyszerűen azért, mert nem tudják az országok a régi formájában finanszírozni az egyre drágább egészségügyet Ez ránk is jellemző. Ha nem akarjuk azt, hogy a szolgáltatás színvonala romoljon, akkor hatékonyabb működéssel kell a létező pazarlást megszüntetni. 2. Ml A REFORM LÉNYEGE? Az egészségbiztosítási reform lé nyege két elemből áll: egyrészt választási szabadságot biztosítunk az embereknek, másrészt a társadalombiztosítás működteté sét új, egymással versenyző szereplőkre bízzuk Ezek az új szereplők a létrejövő pénztárak, közöttük az emberek szabadon választhatnak 3. MIÉRT LESZ EZ JÓ NEKÜNK? Ma hiába vagyunk elégedetle nek, nem választhatunk mást, csak az állami biztosítót. Mert nincs más. A rendszerváltás előtt, amikor telefont akartunk, csak az állami Matávhoz fordulhattunk, ha autót, akkor az állami Merkúrhoz. Ki vitatná, hogy ma, amikor több szolgáltató közül választhatunk, jobb a telefon- és az autóellátás? Most ezt a választási lehetőséget te remtjük meg az egészségügyben is. A létrejövő pénztárak verse nye folyamatosan javuló minősé get eredményez. Nyilvánvaló: mindenki olyan pénztárat választ majd, amelytől több és jobb szolgáltatást kap. Azért, hogy őket válasszuk a pénztárak kikényszerítik a velük szerződött kórházaktól a betegeknek nyújtott jó minőségű ellátást. 4. MIT FOGNAK EZEK A PÉNZTÁRAK KÍNÁLNI? Olyan kórházakba küldik a be tegeket, ahol a gyógyítás színve nala jobb. Ügyfélközpontot működtetnek hogy a beteg gyorsan megkapja a megfelelő ellátást, felesleges vizsgálatok és sorban állás nélkül. Előbb-utóbb azt is garantálni fogják bogy a velük szerződött szolgáltatóknál a ke zelés után nem kell hálapénzt fizetni Az is lehet, hogy valame lyik pénztár vállalja majd: visz- szafizeti a vizitdíjakat annak aki rendszeresen részt vesz a szűrővizsgálatokon. 5. MENNYIRE FOG ÉRVÉNYESÜLNI A SZOLIDARITÁS A TÖBB PÉNZTÁRAS RENDSZERBEN? Nagyobb mértékben, mint ma, hiszen ha valami nem szolidáris, akkor az a jelenlegi hálapénzes egészségügy. Valódi szolidaritásra épülő rendszert he zunk létre, ahol világos mindenki számára, hogy saját vagy az állam által teljesített befizetések alapján hol milyen ellátásra, milyen feltételekkel jogosult. Az új rendszerre való áttérés nem jár járulékemeléssel, a jövőben is mindenki szükségletei alapján kap ellátást, miközben jövedelemarányos járulékot fizet 6. Ml A GARANCIA ARRA, HOGY A PÉNZTÁRAK NEM VÁLOGATNAK AZ EMBEREK KÖZÖTT, ÉS NEM ÜLDÖZIK EL AZT, AKINEK TÚL DRÁGA A KEZELÉSE? Az emberek válogathatnak a pénztárak között, de a pénztárak nem válogathatnak a hozzájuk forduló emberek között. Törvény mondja ki, hogy kötelező lesz mindenkivel szerződniük. A több pénztáras rendszerben nem lesz „senki földje”, mindenki tartozik valahova. Aki nem választ magának pénztárat, azt a területileg illetékes pénztár köteles biztosítani. Egy pénztárnak sem lesz érdeke senkitől megszabadulni, de ha ezt mégis megteszi, akkor egyrészt súlyos büntetésre számíthat, másrészt az illető személy egy másik hasonló pénztárhoz kerül át. A rendszerből nem lehet kikerülni. Fenntartjuk a kötelező biztosítás elvét, így senki nem marad ellátás nélkül. 7. Ml VAN AKKOR, HA A PÉNZTÁR AZ ELLÁTÁSOKON AKAR SPÓROLNI? Az Egészségbiztosítási Felügyelet szigorúan ellenőrzi a pénztárakat, akik fejkvótát kapnak az egyes biztosítottak után. Éppen ezért nem áll érdekükben a betegek közötti válogatás vagy az ellátáson való spórolás. Az idős, beteg emberek után ugyanis sokkal több pénzt kapnak, mint az egészséges fiatalok után, hiszen többe kerül az ellátásuk.
