Új Néplap, 1993. november (4. évfolyam, 254-279. szám)
1993-11-27 / 277. szám
1993. november 27., szombat Szabadidőben------családi körben í i Illem és jómodor Kés, villa, kanál- kézben és tányéron Az étkezési kultúrának nemcsak az a fokmérője, hogy mit eszünk, hanem az is, hogy mivel és hogyan. A kés-villa-kanál „triumvirátusában” nehéz volna fontossági sorrendet fölállítani; mind a három elengedhetetlen kelléke az egy vagy több fogásos menü elfogyasztásának. Ám a kanalat talán mégis megilleti az első az egyenlők között cím, mert rendhagyó, „tábori” körülmények között több-kevesebb sikerrel pótolhatja másik két társát. Ez azonban valóban csak a szükséghelyzetekre vonatkozik- az evőeszközök ízléses forgatásának uyanis egyik fő szabálya a rendeltetésszerű használat. Azaz a pörköltet és köretét ne kanállal meregessük ki a tányérunkból, a véget nem érő makaróni-szálakat ne a kés pengéjére fölcsavarva próbáljuk megszelídíteni, s a hússzeletet ne a kanál peremével nyiszáljuk. A kanál-szabályok szerint az étkészlet e darabját a hüvelyk-, a mutató és a középső ujj között kell tartani: a hüvelykujj legyen fölül, a másik kettő pedig alul. A nyelet - csakúgy, mint a kés és a villa esetében - lehetőleg fölső végéhez közelebb fogjuk- kézbe. Ha levest, szószt vagy bármi egyéb folyékony étket meregetünk,ügyeljünk arra, hogy ne legyen „csurig” a kanál, mert ha picit is megbillen, a ruha és az abrosz egyaránt bánja ... „Ősi” előírás, hogy a késnek a jobb, a villának a balkézben a helye. Arra azonban nincs egyértelmű válasz, hogy ez a balkezesekre is kötelező-e? Az illemtan konzervatívabb képviselői szerint a „balosoknak” is tartaniuk kell magukat a régi szabályhoz - végtére is nem túl bonyolult feladat az eszközhasználat elsajátítása. Mások viszont egyáltalán nem tartják főbenjáró bűnnek a kés-villa helycseréjét, mondván, hogy az éles szerszámnak az ügyesebb kézben a helye. Étkezdében, étteremben, de vendégségben is jelzésértéke van annak, hogy egy-egy fogás elfogyasztása után hogyan rakjuk az evőeszközt a tányérra. A párhuzamosan egymás mellé tett kés, villa a világon mindenütt azt jelenti, hogy a vendég köszöni, befejezte, a terítéket el lehet vinni. Ha viszont a kés és a villa keresztbe rakva „farkasszemet néz” egymással a tányéron - ez annak udvarias közlése, hogy jöhet az újabb porció . . . (szóma)Ferenczy Europress Mit kell tudni a parírozásról? A sütés vagy párolás megkezdése előtt egészben felhasznált húsokról levágjuk a felesleges inakat, hártyákat. Erre azért van szükség, mert az inakkal együtt sütött, párolt húsdarabok elvesztik alakjukat és megnehezítik a szeletelést, adagolást. (Kudlik Júlia: A főzés tudománya) „A gyerekek és a kutyák tegezik egymást” A viselkedéskutatás atyja, a Nobel-díjas Konrad Lorenz mondta: a gyerekek és a kutyák tegezik egymást. Valóban, minden gyerek szereti az állatokat, legfőképp a kutyákat. A négylábúak nagyszerű játszótársak, megbízható barátok és védelmezők. Az „egykéknek" egyszemélyes szórakoztató társaságot, a testi hibás fiataloknak meg szinte pszichikai gyógyírt jelentenek, mert a gazdi fogyatékosságáról nem vesznek tudomást. Érthető, hogy a pszichológusok nagy része is híve annak: vásároljanak a szülők kutyát gyermeküknek. Már csak azért is, mert gondozása rend- szeretetre, kötelességérzetre nevel. A gyermek életkora azonban meghatározza, hogy milyen a viszonya az állatokhoz. A lélektan művelőinek tapasztalata szerint a 3 éveseknek még nincs érzékük egy másik élőlény iránt, a 4 évesek pedig - jobb híján - a kutyán élik ki nyiladozó dirigensi, parancsolgatási hajlamaikat. Az 5 évesek még nem tudják a gondozás felelősségét vállalni - erre általában 8 éves kortól alkalmasak a gyerekek. Ami a „másik felet" illeti: a kutya rendszerint boldogan fogadja a családi szaporulatot, a csecsemő feléleszti őrzési ösztönét. Ahogy az apróság cseperedik, úgy válik egyre meghittebbé a barátságuk. Ha viszont a kutyát az újszülött érkezése előtt „gyermekpótlékként" kényeztették, a jövevényt köny- nyen konkurenciának tekinti, s oda a barátság. Az sem mindegy, hogy milyen kutyát veszünk a gyerek mellé. Ideális fajta például a bobtail. Ez a torzonborz mackó-kutya olyan kiegyensúlyozott, nyugodt és melegszívű, hogy Amerikában például „gyermekkertésznek" becézik. A boxer szintén nagy gyerekbarát - félelmetes külseje ellenére az egyik legjobb indulatú eb. Megbízható, hűséges társ a skót juhász: gyorsan tanul, engedelmes és figyelmes. Hely- és mozgásigénye, hosszú szőrzete azonban elég sok gondot okozhat a lakásban. A beagle kiváltképp szereti a gyerekeket, pompás játszópartner. Jól megfér a kicsikkel a drótszőrű tacskó, a Schnauzer, a foxterrier és az új- funlandi is. Ami a négylábú „szerelemgyerekeket" illeti: a francia Condoret professzor határozottan állítja, hogy a gyakran szeszélyes, korán öregedő fajtisztákkal szemben a gyerekek számára előnyben részesíthetők a közepes nagyságú, világos színű keverék ebek. Veress István (Ferenczy) Marta, Kései esküvő a világ legfiatalabb mamája Marta 13 éves, kislánya négy. A korai felnőtté válás és egy véletlen „baleset” tette 9 éves korában anyává Martat. Három éves korában már nagylány volt, és saját nagybátyja nyolc éves korában fektette az ágyába. A nagybácsi a rendőrség elől eltűnt, Marta most édesanyjával és annak családjával él együtt. Marta azt mondja, hogy sohasem játszott babával, de érzi annak a felelősségét, hogy élő babája van. Marta nem festi magát, meg akar maradni gyereknek. „Persze elvesztettem a fiatalságomból sokat, de ha a gyönyörű lányomra nézek, mindent elfelejtek” FEB Foto Medicina kaleidoszkóp Hogyan születnek egypetéjű ikrek? Az egypetéjű ikrek létüket feltehetően egy megtermékenyített petesejt osztódásának köszönhetik. É folyamat oka pedig az embrió sejtcsoportjainak különbsége, ami a megtermékenyítés után néhány nappal osztódáshoz vezet. Normális esetben ugyanis az embrión belül minden sejtnek azonos génjei vannak, s ahol ez nem így alakul, ott fejlődnek ki az egypetéjű ikrek. Ez a feltevés ad magyarázatot arra, hogy az egypetéjű ikrek gyakran nem hasonlítanak annyira egymásra, mint ahogy ezt eddig "elvárták" tőlük. Enyhíthető az ivási tilalom műtét előtt Aneszteziológusok évtizedek óta azon az állásponton vannak, hogy a páciensek az operáció napján O órától sem szilárd, sem folyékony táplálékot ne vegyenek magukhoz, nehogy az altatás közben a gyomorból idegen anyagok jussanak a tüdőbe. Dr. Robert K. Stoelting, az in- dianapolisi egyetem orvosa amellett van, hogy a szilárd táplálék tilalmát tartsák fenn, viszont engedélyezzék tiszta folyadék, mint például víz, almaié, vagy feketekávé ivását az operáció megkezdése előtti két óráig. Ezt azzal indokolja, hogy egy óra múlva már a folyadék 95 százaléka elhagyja a gyomrot, míg a szilárd táplálék 50 százaléka még két órával a bevitel után is a gyomorban található. A több folyadék még segítheti is a szilárd táplálék gyorsabb ürülését. De azt, hogy mit igyon a páciens, az orvosnak kell tanácsolnia. Nem kell mindig csontvelőtranszplantáció? Amerikai orvosok új módszert alkalmazva meglepő sikert értek el egy leukémiás gyermek csontvelőjének regenerálásában. A 3 éves Derick Pritchard csontvelőjét a leukémia leküzdésére alkalmazott kemoterápia és sugárkezelés elpusztította. Ezért a Duke Egyetem /Dur- ham/North Carolina/ orvosai augusztus 24-én szokatlan kezeléshez folyamodtak. A kisfiúba egy - nem rokon -újszülött pla- centájából és köldökzsinórjából vett vért fecskendeztek. Az idegen bébitől származó vérsejtek pedig lehetővé tették a leukémiás beteg fiúcska csontvelőjének regenerálását. Ez a tény reményt ad arra, hogy a jövőben bizonyos esetekben el lehet tekinteni a csontvelő-transzplantációtól, - jelentette be dr. Joanne Kurtz- berg a Duke Egyetemről. Biztonsággal csak 2 év múlva lehet megmondani, hogy a gyermek szervezete leküzdötte-e a leukémiát, de "az a tény, hogy a köldökzsinórból vett vér a csontvelő utánnövését előidézte, döntő jelentőségű". A placenta-vér transzfúzió nem újdonság csontvelőkárosodás esetében. Csakhogy ilyen kezeléseket eddig kizárólag testvérektől származó vér fel- használásával végeztek. Mivel az asztma a lakosság minimum 1-2 %-át érinti, szeretném röviden összefoglalni, amit a kezelés lehetőségeiről tudni kell. Főleg fiatal korban nagyobb részt a külső okok - többnyire valóban virágporok és házipor - okozta, kisebb részben a belső okok kiváltotta asztmáról beszélünk. Az ilyen betegek panaszait külső anyagokkal nem lehet előhívni, mégis ugyanolyan rohamszerű nehézlégzéseik jelentkeznek - esetleg fizikai terhelésre, vagy bármiféle kimutatható ok nélkül. Idősebb korban ez utóbbi típus gyakoribbá válik. Az utóbbi. 10-20 évben az asztma kezelése rengeteget változott, fejlődött. Igen jó gyógyszerekhez jutottunk - és ez a fejlődés ma is tart. Nem a „tűzoltásra” használható, úgynevezett tüneti szerekben következett be a legnagyobb előrelépés - bár ez a csoport sem hanyagolható el a kezelés szempontjából - hanem a megelőző gyógyszerek terén. Régebben e drága, de nagyon hatékony szereket csak szűkös keretből lehetett elosztani, így nyilván csak a legsúlyosabb, elhanyagolt betegeknek jutott belőlük, akiknél a panaszokat legfeljebb enyhíteni tudták. Igazi jótékony hatásuk az utóbbi években mutatkozik, amióta a Társadalombiztosítás okos, megelőző szellemű hozzáállásának köszönhetően tüdőgyógyász bármelyik asztmás betegnek javasolhatja ezeket a gyógyszereket - jelentős részüket ingyenesen -, és ezután már akár a családi orvos is rendszeresen felírhatja őket. A legtöbb - főleg külső okok és fizikai terhelés kiváltotta asztmában szenvedő - nagyon jól reagál az egész allergiás láncreakciót a legelején leállító „membranstabilizáló” gyógyszerekre, valamint a hasonló hatású modem antihisztaminokra,; és minden asztmás beteg a hörgőgörcs hajlamát nagymértékben csökkentő steroid belégzőkre. Ezek a gyógyszerek tartós alkalmazás esetén annyira kijavítják a hörgők felfokozott reakciókészségét, hogy több hónapos használatuk mellett az enyhe asztma el is múlhat, s a súlyosabb betegek is kevesebb más gyógyszert igényelnek a panaszmentesség fenntartásához. A tüneti szerek - hörgőtágí- tók, váladéklazítók - a panaszok gyors javítását elérve szintén nélkülözhetetlenek, nagyon hasznosak időszakosan, illetve súlyosabb betegnél akár tartósan is. Természetesen a kiváltó ok elkerülése lenne a legjobb megoldás, de ezt többnyire lehetetlen megoldani. Ritka az a szerencsés beteg, aki csak például a haleleségként használt szárított bolhától kap súlyos asztmás rohamot - ugyanis ez a betegség alkat kérdése és igen gyakran több különböző anyagra alakul ki túlérzékenység. Allergiavizsgálattal ezt nagyjából tisztázni lehet, ez a kezelést mindenképpen megkönnyíti, de a betegek jelentős része - éppen hajlama miatt - újabb és újabb anyagokra is allergiássá válhat élete során - megelőző gyógyszerek alkalmazása nélkül. A modem porszívók használata, valamint a gyakran allergi- záló anyagok kerülése - állati szőrök, illetve állati alom, penészes, gombás hely; panaszos időszakban végzett természetjárás virágpor-érzékenység esetén - a panaszokat jelentős mértékben javíthatja, azonban óvnám a családokat attól, hogy kivizsgálás nélkül lehetőségeikhez mérten nagy költségekbe verjék magukat. Nem biztos, hogy a drága porszívó, esetleg a lakáscsere, vagy elköltözés más vidékre jelentősen és tartósan javítani fogja a tüneteket. Sajnos a betegek egy részét a dohányzásról is igen nehéz lebeszélni, pedig az nyálkahártyaingerlő hatása miatt az asztmatikus hajlamot erősen felerősíti, a panaszok jelentkezését előrehozza, illetve súlyosbítja azokat. Ä fent leírt gyógyszerek minden társadalombiztosítással rendelkező betegnek elérhetők, és minél enyhébb még a betegség, annál nagyobb az esély rá, hogy szorgalmas, „karbantartó-megelőző kezeléssel” a A vőlegény 98, a menyasz- szony 74 éves. Laurent és Madeleine a kórházban ismerkedtek meg. Laurent Rogiers, os- tendei lakos elesett és eltörte a csípőcsontját. Négy hónapig volt kórházban. Itt ismerte meg későbbi feleségét, Madeleinet. A menyasszony is elesett, több csontja eltört. Két nap, két éjszaka feküdt otthonában segítség nélkül. Mindkettőjüket a kórház intenzív osztályára vitték. Az ismeretségből szerelem lett. Felépülésük után megtartották az esküvőt. Madeleine otthonába, Raversydeba költöznek. Laurent felesége tíz évvel ezelőtt halt meg. Két gyermeke van. Madeleine is özvegy, de neki nem voltak gyermekei. FEB Foto rohamok egyre ritkulnak, enyhülnek, esetleg tartós tünetmentesség áll be. Tudom, hogy pont az enyhe esetekben, amikor a tünetek (még?) nem olyan ijesztőek, nehéz az embereknek elfogadni az állandó gyógyszerhasználatot. Az említett gyógyszerek mindegyike más-más oldalról támadja a betegséget, a megengedett adagban még tartós használat esetén sem okoznak komolyabb mellékhatást; viszont egy esetleg súlyos - talán légzési rokkantsághoz vezető - végkifejlet előzhető meg. Különösen a belégző formájában adott szerek kedvezőek, hiszen csak minimális adag kell belőlük, s egyből a gyógyítandó hörgőfelületre tudjuk azt eljuttatni. így aztán a tablettás, vagy injekciós formában igen „gonosz”, sok súlyos mellékhatást okozó steroidok is tartósan, bátran használhatók, és kifejthetik mással nem pótolható, erős gyulladáscsökkentő hatásukat,- vagyis az asztmahajlam visz- szafejlesztését. Sajnos főleg a sok éve fennálló panaszokat nem mindig sikerül ezekkel a „szelíd” gyógyszerekkel rendben tartani; tartósan vagy időszakosan az orvos steroid adására túl gyakran szorulnánk a tökéletes egészséggel nagyjából egyenlő funkció eléréséhez - ugyanis ez a célunk!- a mellékhatások elkerülése végett kompromisszumra kényszerülünk: bizonyos légzésbeszűkülést el kell viselnie a betegnek, - ilyenkor már fizikai terhelhetősége tartósan csökken. A cél tehát mindenképpen az, hogy a kezdődő, enyhe tüneteket okozó asztmát vegyük korszerű kezelés alá a 100 %-os fizikai és szellemi aktivitás, az egészségessel egyező életvitel megőrzése céljából. Javaslom, hogy nehézlégzések, mellkasi sípolgatások, feszülésérzés, köhögési rohamok esetén mihamarabb jelentkezzenek a területi Tüdőgondozóban (nem kell beutaló, csak idő és türelem), hogy az allergiás kivizsgálás - ha valóban szükséges - elvégezhető legyen, és az eleinte kis, de kellemetlen, potenciálisan pedig a terhelhetőség fokozatos beszűkülése miatt igen nagy jelentőségű betegség kezelését a kivizsgáló osztály segítségével beállíthassuk. Dr.Csányi Zsuzsanna Mikortól öreg az ember? 60 éves korban a legtöbb embert hat betegség gyötri, 80 éves koról az embereknek általában kilenc betegségét kell kezelni. Ezek cözött vannak igazi betegségek és az életkor okozta „elhasználódási lelenségek” is. Mikortól öreg az ember valóban? A fiziológusok ;gy része azt a meglepő választ adja, hogy körülbelül 25 éves korban kezd el az ember öregedni - legalább is az ő szemszögükből lézve. Ebben a korban kezdődik a fiziológiai funkciók fokozatos lanyatlása. De öregnek valójában a 75 éven felüli személyeket te- dntik. 30 százalékuk már alvászavarokra panaszkodik, aminek :gyik oda lehet az agy vérellátási zavara. Alvás idején a kritikus küszöb alá csökken a vérnyomás, s az agy így nincs megfelelően elátva vérrel és riaszt - a páciens felébred. Az alvászavarok azonban lepresszió jelei is lehetnek. Becslések szerint az idősebb emberek 50 %-a szenved átmeneti vagy tartós depressziótól. Tisztelt Szerkesztőség! Az 1993. november 13-i szám „Vorwerkkel az asztma ellen” című (S.P.) által írott cikke késztetett reagálásra. A cikk kicsengése ugyanis sokkal pesszimistább az indokoltnál a korszerű kezelést illetően. Az asztma jól kezelhető Rovatunk postájából