Szolnok Megyei Néplap, 1983. május (34. évfolyam, 102-127. szám)
1983-05-05 / 105. szám
4 SZOLNOK MEGYEI NÉPLAP 1983. MÁJUS 5 IA tudomány világa I Infarklusgyőgyitás — távlatokban? Egy közlemény és tanulságai Vízturbina Az Orvosi Hetilapban olvastam először a közlei- ményt: a Szegedi Orvostudományi Egyetem I. számú Sebészeti Klinikájának önálló szívsebészeti osztályán Magyarországon először érdekes, új módszert próbáltak ki a szívinfarktus gyors gyógyításával kapcsolatban. Maga a módszer világviszonylatban isi új volt: az NSZK- ban 1979-ben alkalmazták először. Lényege: a szív vizsgálatánál alkalmazott szívkatéter segítségével olyan anyagot (sztreptokinázt) juttatnak a vérrögtől elzáródott szívkoszorúerekbe, amelyek a vérrögöt igen rövid idő, 15—30 perc alatt teljesen feloldják, és ezáltal az a szív- rész, amelynek vér- és oxigénellátása az infarktus során megszűnt, újra megkapja éltető elemeit, Ha a beteget az infarktus észlelésétől számított 1—3 órán belül ezzel az eljárással kezelni tudják, a kezelés sikeres lesz, komplikációmentes esetekben alig több, mint két hét után a beteg gyógyultan távozhat. Előfordul, hogy csak többször megismételt sztreptoki- náz-befecskendezésre szűnik meg teljesen a vérrög okozta elzáródás, de az első néhány beteg tapasztalata bizonyítja, a heves fájdalomérzés, ami az infarktust kíséri, már az ejső félórában enyhül vagy megszűnik. És ez sem éppen mindegy. 1981 augusztusában végezték el az első ilyen beavatkozást, mostaniig 24 sikeres esetük volt. Idő közben bekapcsolódott ebbe a munkába az Országos Kardiológiai Intézet, majd az Orvostovábbképző Intézet egy-egy orvoscsoportja is, és a két Vízben oldódó sörét Kanadában a sörétszemek minden évben a kacsák ezreinek a pusztulását okoz zák. Nem mintha ilyen sokat lelőnének közülük, hanem azért, mert a kacsák megmérgezik magukat a sörétszemekkel. Lövések révén mintegy 600 tonna sörét kerül évenként a viza madarak életterébe. A madarak, különösen azok a fajok, amelyek a vizek fenekén és iszapjában kutatnak táplálék után, a magvakkal és a homokszemcsékkel együtt a sörétszemeket is megeszik. A rágógyomorba kerülnek, ahol finom porrá őrlődnek, feloldódnak és a vérkeringésbe jutnak. Feltételezik, hogy egyetlen sörétszem halálos ólomadagot tartalmazhat. A kanadai Nemzeti Kutatótanács keresi a módszert, hogyan lehetne megszüntetni ezt a veszélyt. Olyan söréttel kísérleteznek, amelyben vízben oldódó kötőanyag tartja össze az ólomport. Száraz állapotban szilárd és vadászáéra alkalmas, vízbe vagy iszapba hullva azonban szétesik és finoman eloszlik. REUMA Román kutatók megvizsgálták néhány reumás betegség családon belüli halmozódását. Megállapították, hogy a heveny reumás ízületi gyuulladásban vagy idült reumás csigolyabetegségekben szenvedő betegek családjaiban a betegségek előfordulási aránya 3,7, illetve 3.06 százalék. (Általános előfordulásuk aránya 0,57. iUetve 0.11 százalék.) Az idült ízületi gyulladás négyszer olyan gyakran fordul elő ugyanazon családon belül, mint általában. Minden arra utal. hogy a reumás betegségekben is szerepe van az öröklődésnek. Az öröklődő tényezőknek azonban valójában alárendelt szerepük van a környezeti hataiok — elsősorban' a kedveződen lakásviszonyok — mellett. intézetben szintén egy sor gyógyult beteg jelzi: az új út az infarktus gyógyításában sikeresnek ígérkezik. 1982 őszén a Honthy Hanna által alapított díjat — amelynek összege több mint 60 ezer forint és kétévenként orvosok, kétévente pedig pedagógusok kapják, a gyógyítás, illetőleg a nevelés területén elért új eredményeikért — ezért az eljárásért megosztva a szegedi és budapesti orvosok kapták,. Az összeg fejenként nem volt túl sok, de a szakma elismerését jelezte. Kérdés azonban, hogy ez az újdonság a tudományos sikeren túl mennyire tekinthető már most vagy a jövőben a rettegett infarktust tömegesen gyógyító eljárásnak? A kép nem egyértelmű. Lássuk előbb a gyakorlati mozzanatokat. Szívet katéte- rezni csak jól felszerelt hae- modinamikai laboratóriumban lehet. És ilyen nincs sok az országban. Van Szegeden az említett két fővárosi intézetben és akad még kevésbé korszerű készülék talán két- három helyen. De ezeket nem ebből a célból szerezték be, nem is ez a fő feladatuk, hanem az egyéb szívbetegségek kivizsgálása, a szívműtétek előkészítése, illetve a műtéti szükségesség megállapítása. A használatban levő készülékeken egy nap legfeljebb 6—8 ember kivizsgálása végezhető, naplókkal előre beprogramozva. Ámde az infarktus nincs programozva. Ha a beteg nem kerül időben a katéter - asztalra, akkor az új módszerrel nem gyógyítható. És még valami: amerikai szaktekintélyek szerint csak A vasútvonalakon világszerte egyre nehezebb és gyorsabb vonatok közlekednek. A tehervonatok súlyának növekedésével a vasúti áruszállítás gazdaságosabbá vált. Nagy mennyiségű szén vagy vasérc szállítása szárazföldön más módon nem oldható meg. Sok olyan vasútvonal van, ahol a tehervonatok sebessége eléri a 100 km/óra értéket. Személyszállításkor kulcskérdés a sebesség. csak így lehet a vasút versenyképes a légi- és közúti közlekedéssel. A korszerű személyvonatok sebessége ma már több országban eléri a 120—150 km/óra átlagos és a 200 km/óra legnagyobb értéket. olyan ember végezhet biztonsággal sztreptokinázos in- farktusrög-oldást, aki egyébirányú kaitótervizsgálatot legalább ezret végzett. És ilyen kardiológus nincs sok Magyarországion. Az új módszer ma még nem alkalmas ennek a súlyos betegségnek, a tömeges gyógyítására. Ott sem tudnak sokkal több beteget e célból fogadni, ahol már alkalmazzák.. (Mert azt viszont a szívbillentyű- és egyéb műtétekre! várók sínylenék meg,,..) Mi lehetne a jövő útja? Orvosi körökben régen dédelgetett terv: az ország különböző tájegységközpontjaiban modem katéterberendezéssel ellátott szívvizsgáló központok létrehozása. Mondjuk Pécsett, Szombathelyen, Győrött, Miskolcon. Természetesen nem holnap. Nemcsak gazdasági okok miatt, hanem azért is, mert a szükséges gyakorlat megszerzéséhez, kellő számú szakképzett orvos kiképzéséhez is szükséges pár esztendő. Addig tudomásul kell venni, hogy ma még lakhely és némi szerencse kérdése, ki részesülhet az új gyógymódban. De mindenképpen lépmi kellene, mert az infarktus egyre gyakrabban szedi áldozatait Lakhelyre, munkakörre való tekintet nélkül. A szélesebb körű katéterállomás-háló- zatnak lenne még egy komoly előnye: a műtétileg gyógyítható szívbetegségek kivizsgálása, műtéti előkészítése is nagyot lépne előre, s ez a szívsebészet területi és mennyiségi fejlődését eredményezné). Mindehhez folyamatosan biztosítani kell a pálya kifogástalan állapotát. A pályaépítésben nagy változások mentek végbe a világon. A rövid sínszakaszokat több k!ilométer hosszú hegesztett pálya váltotta fel, a talpfák helyét pedig új rendszerű sínkötéssel ellátott vasbeton keresztaljak foglalták el. A vasúti pályára vonatkozóan helyenként szigorú intézkedések vannak érvényben, femelyek előírják, hogy a pályatest a 25 tonna tengelynyomású tehervonatoknak éppúgy megfeleljen, mint a 200 km/óra sebességű személyvonatoknak. A fejlődés fontos lépése volt a fa keresztaljak előfeszített vasbetonaljakkal való felváltása. Új vakcina Amerikai sebészek arról számoltak be, hogy sikerült vakcinát előállítani a Pseu- domonas aeruginosa nevű baktérium ellen. A főleg légúti és égési sérülés fertőződésében szerepet játszó baktérium a jelenleg használatos antibiotikumok nagy részével szemben ellenálló, és gyakran halálos kimenetelű sziepszást okoz. Az új vakcina a kísérletekben a sérülés utáni hatodik, napon belül alkalmazva adta a legjobb eredményt. Téglagyíijtemény Lenmád Antropov szovjet építészmérnök téglákat gyűjt. Gyűjteménye alapján gyakran sikerült különböző épületek; építési tervét megállapítania. A téglák formája, nagysága és jegyei az idők folyamán változtak. A régi Oroszországban készített első téglák például vékony lapformájúak voltak és a téglaégető kézműves jegyét viselte. A gyűjtemény felhasználására érdekes példa: Puskin tisztelőiben kételyek merültek fel afelől, hogy tarthat- ta-e a nagy költő Moszkvában, a Bolsaja Nikickajá- ban, a mai Herzen utcában álló Nagy Mennybemenetel Templomban az esküvőjét. Moszkva városépítési és tervezési hivatala gyűjteményes kötetének adatai szerint ugyanis a templomot 1839- ben emelték a XVII. században lebontott régi templom helyén, Puskin egyházi esküvője pedig 1831-ben volt. A téglagyűjtemény alapján megállapították, hogy a kérdéses templomot a XVIII— XIX. század fordulóján építették. Tehát Puskin esküvője Natalja Soncsarovávai lefolyhatott benne. Ezek élettartama hosszabb, karbantartásuk, a nyomtáv pontos megtartása könnyebb. A vasúti pálya rendszeres vizsgálata és folyamatos karbantartása elképzelhetetlen a korszerű gépek nélkül. A képünkön látható osztrák gyártmányú gép korszerű eszköze a pályák karbantartásának. Gyors zúzalékterítésre és planírozásra szolgál. A vízszintes és függőleges irányban hidraulikus úton állítható oldalekék, az új megoldású planírozó- és söprőberendezés lehetővé teszi, hogy a zúzalék felszántását és szétterítését egy műveletben egy személy végezze el. Az iparban széles körben alkalmazott gépi berendezés a turbina, amely tulajdonképpen áramló közeggel (víz, gőz, gáz) meghajtott erőgép; a haladó mozgást végző közeg mozgási energiáját lapátszerkezet segítségévéi forgó mozgássá alakítja át. A vízturbina őse a vízimalom kereke, a gőz- és gázturbina működésének elve pedig a szélkerék működéséhez hasonló. 'Alapfelépítésük az, hogy tengely körül elforgatható kerékre egyenletesen elosztott sugárirányú lapátok vannak erősítve. A hasonló mozgást végző közeg részecskéi érintőlegesen simulnak a görbített lapátokhoz, miközben energiájuknak jelentős részét átadják azoknak: a kerék forgásba jön, s a közeg részecskéi irányváltozást szenvednek. A korszerű turbinaszerkezetekben az energiaveszteség csökkentése érdekében a forgó, úgynevezett futólapátokhoz álló, terelő, úgynevezett vezetőlapótok irányítják az áramló közeget A vízturbina a folyadék munkaképességét járókerék forgatásával mechanikai munkává alakítja át. Elsősorban a föld felszínén levő vízfolyások energiakészletének a hasznosítására, használják. Ezért is nevezik vízturbinának, és nem folyadékturbinának, bár más folyadékkal is üzemeltethető. Ipari alkalmazása az úgynevezett rekuperációs turbina, A sajtok olyan tejtermékek, amelyekben koncentrálódnak a tápanyagok. Ez elsősorban a fehérjékre vonatkozik. Az ún. natúrsajtok (tehát a minőségi, nem ömlesztett sajtok) 20—25 százalék fehérjét tartalmaznak. Ez azt jelenti, hogy kb. 200 gramm sajttal egy felnőtt ember egy napi fehérjeszükségletét fedezni tudja Hozzá kell tenni, hogy ennek nemcsak a mennyisége, hanem a biológiai értéke is kielégítő. A tejfehérje lényegében ugyanolyan értékesnek tekinthető, mint á tojás-, vagy húsfehérje, ezt minden megfigyelés és az aim i nosa vössZetét e 1 nagyfokú hasonlósága is igazolja. A szervezet vitamineliá- tásában is nagy szerepet játszanak a sajtok. Mindenekelőtt a zsírban oldódó A- és amely az egyéb célból nagynyomású tartályba vagy magasba szállított folyadék egyébként veszendőbe menő munkaképességét hasznosítja. Ilyenek például a vegyi üzem szénsavas mosó tornyából vagy hőerőműinek a folyóból kiemelt hűtővizével táplált vízturbinák. Az akciós turbina a folyadéknak csak a mozgási energiáját hasznosítja, a reakciós vagy réstúlnyomásos turbina járókereke az érkező folyadék munkaképességének nyomómagasság részét is mechanikai munkává alakítja át. A vízenergia hasznosítására kezdetben vízikereket használtak. Az első vízturbinát, a Segner-kereket a magyar Segner János András találta fel 1750-ben. Ennek elve alapján szerkesztette meg a francia B. Foumeyron 1833- ban az első mai értelemben vett vízturbinát. Ezt számos, ma már elavult típus követte, míg megszülettek a ma is használatos típusok. Ezek közül legáltalánosabb az amerikai Francis mérnök találmánya. a Francis-tuTbina. Általában aknás elrendezésű. A víz az aknából a vezetőkeréken át áramlik be a járó kerékbe, amely a víz munkaképességének igen nagy részét képes mechanikai munkával átalakítani Főleg villamos energiát termelő közepes esésű vízierőművekben alkalmazzák. Képünkön: Skoda gyártmányú FR—25 típusú Francis-tur- binakerék. D-vitamin van meg bennük nagy.._ mennyiségben. Napi 100 gramm sajt fedezi a D- vitamin-szükségletüket. De az érleléskor, a fermentáció során a nemes baktérium- törzsek és penészgombáik B,-, B2- és B12-vitamint is termelnek. A tejtermékeknek igen nagy a kalciumtartal- ma, ezért a gyermekek egészséges csontfejlődését segítik a sajtok. A sajtokban elég sok magnézium is található, amely fontos szerepet játszhat az érrendszeri megbetegedések megelőzésében. Az életfolyamatainkban fontos szerepet betöltő nyomelemék közül a sajtokiban a óink és a króm fordul elő nagyobb meny- nyiiségben. A cink elengedhetetlen a hasnyálmirigy inzulin nevű hormonjának és sok enzimnek a létrejöttéhez, ezenkívül elősegíti a sebgyógyulást. A krómnak a szénhidrát-anyagcsere szabályozásában van fontos szerepe. Képünkön az egyik legkorszerűbb hazai sajtüzembe pillanthatunk be, ahol a rutinos szakember a malomkeréknyi, majd egy mázsás ementáli sajt minőségellenőrzését végzi. Sz. J. I. A sajt dicsérete
