Szemészet, 2019 (156. évfolyam, 1-4. szám)
2019-06-01 / 2. szám
Egy foknyi változás a tervezett tengelyállásban nem 3,3%-os hatásfok-csökkenéssel jár tórikus műlencse beültetése után N émeth G ábor dr. Bonsod-Abaúj-Zemplén Megyei Központi Kórház és Egyetemi Oktatókórház, Miskolc [Osztályvezető: Dn Németh Gábor főorvos] Az irodalmi elemzés célja az volt, hogy egy tórikus műlencsékkel kapcsolatban gyakran használt alaptézist cáfoljon a vonatkozó adatok áttekintése és értékelése alapján. Szinte minden mai leírás és hivatkozás szerint 1 fok nem-tervezett változás a tórikus műlencse tengelyében a cilinderes törőerő 3,3%-os csökkenéséhez vezet, valamint 30 fokos rotáció esetén a korrekciós hatás el is tűnik. Ez az állítás azonban nem igaz, csak az eredeti forrás torz értékelése, majd az ezeken alapuló szintén téves, főleg céges kommunikáció vezetett a köztudatba kerüléséhez. A vektoranalízissel mért és egy elektro-opto-mechanikai eszközzel végzett objektív elemzés is egyértelműsíti, hogy nem 33 fokos, hanem 45 fokos nem-tervezett tengelyelfordulás okoz teljes hatásvesztést tórikus műlencse-beültetés után. A tórikus hatás csökkenése és az elfordulás mértéke közötti űszszefüggés emellett nem is lineáris: az „első” 10 fok viszonylag kis hatáscsökkenést okoz, tehát az ilyen, kisebb mértékű műlencse-elfordulás iránti tolerancia jóval nagyobb, mint gondoltuk. A tórikus műlencsék tervezett tengelyben történő pontos beültetése ezen irodalmi tény mellett továbbra is igen fontos. Dne degree of misalignment does not lead to 3.3% effect decreasing after implantation of a toric intraocular lens The aim of this literature review was to disprove a frequently used thesis-statement in connection with the toric intraocular lenses, based on review and assessment of the concerning data. Almost every description and todays’ references say that one degree of non-planned changing in the position of the axis of the toric intraocular lens lead to 3.3% decreasing of the toric effect, and 3G degrees of rotation lead to disappearing of the toric effect. This statement is not true and get to the common knowledge through incorrect assessment of the original literature source and mainly the inaccurate communication of the companies. The vectoranalysis results and the measurements by an electro-opto-mechanical device make unambiguous data that only a 45-degree misalignment causes total effect-loss, instead of 33-degree, after toric intraocular lens implantation. Moreover the association between toric effect-decreasing and the degree of rotation is not linear: the „first’ 10 degrees lead to relatively small loss of the effect, so the tolerance toward this small amount of toric intraocular lens rotation is much greater than we thought earlier Besides this literature fact, the precise implantation of the toric intraocular lenses to their planned axis is continue to be very important. nem tervezett tengelyeltérés, tórikus műlencse, objektív képminőség misaligment, toric intraocular lens, objective image-quality
