Szemészet, 2017 (154. évfolyam, 1-4. szám)
2017-03-01 / 1. szám
SZEMÉSZET 154. évfolyam, 2017; 1. szám 10-18. A papilla OCT angiográfiás vizsgálata # Holló Gábor dr. Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Budapest [Igazgató: Prof. Dn Nagy Zoltán Zsolt egyetemi tanár] Célkitűzés: A közlemény célja a papilla és a peripapillaris terület optikai koherencia tomográfia angiográfiás (ОСТА] vizsgálatának bemutatása, valamint a 2016. év végéig megszületett eredmények összegzése. Módszer: A látóidegfővel és a peripapillaris területtel foglalkozó, a nemzetközi szakirodalomban publikált, lektorált OCTA-közlemények áttekintése. Eredmények: A papilla és a peripapillaris terület OCTA-vizsgálata számos gyártó különböző mérési elven működő OCTA-készülékével lehetséges, számszerű mérést azonban jelenleg nem minden berendezés biztosít. Az eltérő műszerekkel mért adatok nem konvertálhatóak. Az ОСТА segítségével a retina keringése rétegenként külön vizsgálható illetve mérhető egyazon regisztrátumon. Az idegrostréteget érintő betegségekben a radiális peripapillaris kapilláris réteg vizsgálata ad hasznos információt. Az OCTA-eredményt mindig a megfelelő retina réteg strukturális elváltozásaival (en face ОСТ) egybevetve kell vizsgálni és értelmezni. Glaukóma irányú klaszszifikáció tekintetében a radiális kapilláris réteg egyes OCTA-paraméterei az idegrostréteg vastagságéval azonos klasszifikációs értékűek. A peripapillaris szektorok OCTA-értékei szoros viszonyban állnak a térben megfelelő látótér-részek érzékenység, illetve defektus értékeivel. A glaukómás progresszió kimutatása és mérése tekintetében az ОСТА bevezetése óta eltelt rövid idő miatt adatok még nem állnak rendelkezésre. Következtetés: A papilla és a peripapillaris terület OCTA-vizsgálata ígéretes kutatási és klinikai módszer; amiben elsősorban a pontosan mért kvantitatív adatok biztosítják az információt. Ebben a tekintetben különbözik a macularis retina OCTA-vizsgálatától, amelyben gyakran a kvalitatív és szemikvantitatív adatok is kielégítő információt biztosítanak a rutin klinikai gyakorlat számára. OCT angiography of the optic disc Purpose: To present optical coherence tomography angiography (ОСТА) of the disc and the peripapillary retina, and to summarize the results published till the end of 2016. Methods: Review of the international literature published on ОСТА of the disc and peripapillary retina. Results: ОСТА of the disc and peripapillary retina is possible with various ОСТА systems of several manufacturers. Measurement results, however are currently not provided by all systems. No conversion of measurement results between the different systems is possible. Perfusion of the different retinal layers is presented separately on the same image. For diseases involving the retinal nerve fiber layer ОСТА of the radial peripapillary capillaries layer provides useful information. The ОСТА results need to be evaluated with consideration of the spatially corresponding structural information (en face OCT). The accuracy of some ОСТА parameters for separation of glaucoma eyes from normal eyes is similar to that of the retinal nerve fiber layer thickness. The sector ОСТА parameters show strong relationship with the sensitivity and defect values of the spatially corresponding visual field areas. Due to the short time elapsed since the introduction of ОСТА in clinical practice currently no data on the usefulness of ОСТА for the detection and quantification of glaucomatous progression is available. Conclusion: ОСТА of the disc and the peripapillary retina is a promising method for both research and clinical practice, but only when exact quantitative measurement results are used. In this respect it is different from ОСТА of the macular retina, in which qualitative and semiquantitative data are frequently satisfactory for routine clinical practice. Kulcsszavak glaukóma, optikai koherencia tomográfia angiográfia, ОСТА, papilla, peripapillaris terület Keywords glaucoma, optical coherence tomography angiography, ОСТА, papilla, peripapillary area ‘Főszerkesztői felkérésre készült továbbképző közlemény #A közlemény támogatásban nem részesült
