Szemészet, 2013 (150. évfolyam, 1-4. szám)
2013 06-01 - Supplementum
2013. június 22., szombat/22 June 2013, Saturday Conjunctival limbal autograft and penetrating keratoplasty after alkali chemical burn Norbert Czumbel1 ’Medsystem Eyeclinic, Oradea, Romania After a short review of causes, main symptoms and treatment options of limbal epithelial stem cell (LESC) deficiency, a case of a 25 years old man will be presented. Our patient suffered chemical injury in one eye at the age of 5. At his first presentation in our clinic, in February 2010, the right eye was covered with a thick fibrovascular pannus. In March 2010 we performed conjunctival limbal autograft (CLAM), harvesting tissue from the healthy left eye and transplanting on the right eye. One year after CLAU a penetrating keratoplasty (PKP) was performed on the right eye. One year after the PKP the graft was clear, epithelized, without significant vascularization. Sebmegnyílást okozó non-kontakt tonometria esete Vámosi Péter1 1Péterfy Sándor u, Kórház, Budapest Egy 42 éves keratoconusos férfi beteg jobb szemén perforáló keratoplasztikát végeztünk. Az első posztoperatív nap eseménytelenül zajlott, a sebvonal körben zárt, a csarnok mély, tiszta volt, a tovafutó varrat jól tartott, a nyers vízus 0,04 volt. A műtét után 2 nappal az asszisztens nonkontakt tonométerrel (CT-80 Computerized Tonometer/Topcon, Japán) szemnyomást mért az operált szemen. Ekkor a beteg heves fájdalmat érzett, és látóélessége azonnal leromlott. Réslámpás vizsgálattal a csarnokot 2/3 részben kitöltő légbuborékot találtunk, a seb jól apponált, Seidel negatív volt. A légbuborék csak 5 nappal a műtét után szívódott fel teljesen. Egy hetesen a korrigált távoli vízus 0,4, az 1 hónapos kontroll alkalmával pedig a nyers távoli vízus 1,0 volt. Bár esetünk szerencsés kimenetelűnek bizonyult, szeretnénk felhívni a figyelmet a nonkontakt tonometria irodalmi adatok szerint is csak igen ritkán előforduló lehetséges szövődményére, a műtéti seb megnyílására. Wound opening caused by non-contact: tonometry Péter Vámosi1 Péterfy Sándor Hospital, Budapest A 42-year-old man had undergone perforating keratoplasty in the right eye. The first postoperative day was as usual, the wound was closed around, the anterior chamber was deep and clear, the running suture seemed to be tight enough, visual acuity was 0.04, with no correction. On the second postoperative day, the assistant measured the intraocular pressure with a non-contact tonometer (CT-80 Computerized Tonometer/Topcon, Japan) in the operated eye. Just after the procedure the patient felt a sharp pain, and certain deterioration of his visual acuity. Performing a slit lamp examination the anterior chamber was well formed, but filled in 2/3 part with air, Seidel test was negative. The air bubble disappeared completely just in 5 days after the operation. The best corrected visual acuity was 0.4 in one-week, while the uncorrected visual acuity reached 1.0 in the one-month control. Thus our case had a lucky outcome, we would like to highlight that noncontact tonometry can involve a possible complication, the wound opening, mentioned seldom in the literature. Hurler-Scheie-szindróma - Esetismertetés Kölkedi Zsófia1, Balogh Teodóra1, Pámer Zsuzsanna1, Biró Zsolt1 ’Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ Szemészeti Klinika A Hurler-Scheie-szindróma a mucopolyszaccharidosis (MPS) I-es típusához tartozik. MPS I esetén az a-L-iduronidáz lizoszomális enzim csökkent működése glükózaminoglikánok (GAG) lerakódásához vezet az intra-, és extracellularis térben. A GAG a szem szöveteiben is lerakódik, gyakori a cornea borússág, a retinopathia, a chronikus zárt vagy nyitott zugú glaucoma, papilla ödéma és papilla atrophia is előfordul. Klinikánkon egy 24 éves nőbeteget gondozunk. Kifejezett kétoldali szaruhártya homály miatt jobb szemén penetráló keratoplastica (PKP) műtét történt 2012. októberben. A kimetszett lebenyt szövettani feldolgozásra küldtük és speciális festések (hematoxilin-eozin, alciánkék) során vizsgáltuk. A műtét után látásélessége jelentősen javult, szemnyomásai helyi kezelés mellett normál tartományban vannak. Ismertetjük a PKP-val és a glaukóma ellenes kezeléssel kapcsolatos tapasztalatainkat, valamint az elektrofiziológiai vizsgálatok eredményeit. Esetünket ritkasága miatt tartottuk közlésre érdemesnek. Hurler-Scheie Syndrome - Case report Zsófia Kölkedi1, Teodóra Balogh2, Zsuzsanna Pámer3, Zsolt Biró1 ’University of Pécs Clinical Center; Department of Ophthalmology, ^University of Pécs Clinical Centter; Department of Ophthalmology, 3University of Pécs Clinical Center; Department of Ophthalmology Hurler-Scheie-syndrome belongs to the mucopolysaccharidosis type I (A IPS). In case of MPS I the decreased activitiy of a-L-iduronidase lysosomal enzyme leads to glycosaminoglycan (GAG) accumulation in the intra-, and extracellular matrix. GAG accumulates in the tissues / лл 4 I 93 ;
