Szemészet, 2013 (150. évfolyam, 1-4. szám)
2013 06-01 - Supplementum
2013. június 21péntek/21 June 2013, Friday Cataract: surgery after kamra inlay Arpad Bereczki1 1“SzemPont' Eye-laser Clinic, Győr Purpose: We would like to present our experience with KAMRA Inlay in the treatment of presbyopia. The implantation was performed in the non dominant eye of a presbyopic patient under a femto flap. After one year one patient developed a cataract in the same eye. Method: More then one hundred consecutive patients received a KAAIRA inlay in their non dominant eye. The preoperative and postoperative refraction, best uncorrected and corrected visual acuity kappa angle and Petacam data were recorded. During treatment we used the Wavelight refractive suite composed from the 400 Hz IQ excimer and the FSZOO femtosecond laser. One patient developed cataract after one year. During surgery we used Alcon Infiniti and a mono-focal intraocular lens. The follow-up period was three months. Results: In our presentation only this particular patient was included. At the end of follow-up time, the patient read JZ for near. The visual acuity for distance was 1.0 in the treated eye, and 1.Z binocularly. No side effect were noted so far. Conclusion: The KAMRA inlay is a stable, safe and effective option in the treatment of presbyopia and does not interfere with cataract surgery. Az elülső lencsetok zsugorodása - tokphymosis Gyetvai Tamás1, Facskó Andrea1 1Szegedi Tudományegyetem, Szemészeti Klinika, Szeged Célkitűzés: E ritka, gyakran súlyos látásromlást okozó posztoperatív komplikáció hátterének, kezelési lehetőségeinek és lehetséges megelőzésének bemutatása esetünk kapcsán. Esetismertetés: 60 éves férfi betegnél eseménytelen szürkehályog-műtétet követően 6 hetes kontroll során az elülső tok zsugorodását találtuk teljes látásélesség mellett. Réslámpás vizsgálaton az elülső tok kifejezett gyűrűszerű megvastagodását láttuk, ami 2 mm átmérőjűre szűkítette a korábbi rhexist. UBM vizsgálat a műlencse lábainak torzióját, az optika síkjának elmozdulását mutatta. A látás megőrzése érdekében a zsugorodott elülső rhexist megnagyobbítottuk, részben eltávolítottuk a fibrotikus gyűrűt és radier bemetszéseket ejtettünk a tokszélen. Eredmények: A műtéti korrekciót követően az egész optikai felszín szabaddá vált, a beteg látásélessége teljes maradt. Következtetés: Esetünkben az anamnesisben nem szerepelt ismert predisponáló tényező (PEX, DPR, uveitis), így a prevencióként alkalmazható eljárások - szokásosnál nagyobb elülső rhexis, tokfeszítő gyűrű, alapos tokpolírozás, fokozott perioperatív gyulladáscsökkentés - nem kerültek alkalmazásra. A kórkép korai felismerése, kezelése (YAG capsulotomia, műtéti eltávolítás), megelőzheti a műlencse teljes diszlokációját, így nem rontja a közvetlen posztoperatív szakban a látásélességet. Shrinking of the anterior capsule ~ capsular phymosis Tamás Gyetvai1, Andrea Facskó2 1Department of Ophthalmology, University of Szeged, Hungary, 2Deparment of Ophthalmology, University of Szeged, Hungary Aims: Background, treatment options and prevention of this rare postoperative complication that can lead to severe visual disability are going to be illustrated with a case presentation. Case presentation: A 60 year old male patient underwent an uncomplicated cataract surgery, 6 weeks postoperatively capsular phymois developed with no decrease in the visual acuity. Slit lamp examination revealed the ring like thickening of the anterior capsule constricting the rhexis to Z mm-s in diameter. UBM demonstrated torsion of lens haptics and tilting of the lens optic. To preserve vision enlargement of the rhexis was performed, with partial removal of the fibrotic ring and radial incisions of the capsule. Results: After the surgical revision the lens optic remained unobstructed and the visual acuity was preserved. Conclusions: No predispoing factors (PEX, retinitis pigmentosa, uveitis) were identified therefore no preemptive measures (larger rhexis, capsular tension ring, thorough capsule polishing, increased perioperative antiinflammatory) were taken. Early identification and treatment (YAG capsulotomy, surgical removal) o f the condition may prevent total dislocation of the lens to prevent the postoperative visual acuity. Lencseeltávolítás a primer zárt zugú glaukóma megoldásában és prevenciójában Cseke István1, Szabó Tímea1 ''Soproni Erzsébet Oktató Kórház Bevezetés: A zárt zugú glaukóma egyre inkább optimálisnak tartott megoldása a kataraktás, vagy szükség esetén akár a tiszta lencse eltávolítása, amely megszüntetheti az irido-trabecularis kontaktust. Cél: A lencseeltávolítás hatásának követése. Betegek, módszerek: 23 beteg 41 szemén végeztünk retrospektív klinikai vizsgálatokat. Biaxiális mikroincíziós phakotechnika. Eredmények: Preoperatív szemnyomás: 17,4±8,5 Hgmm (7-38). Posztoperatív szemnyomás: 13,9±3,5 Hgmm (9-22). Preoperatív antiglaukómás szerek száma: 1,5±0,9. Posztoperatív antiglaukómás szerek száma: 0,8±0,5. Tengelyhossz: 22,18 mm (21,35-22,69). Átlagos követési idő: 25±6,1 hónap. ; A3 ;
