Szemészet, 2012 (149. évfolyam, 1-4. szám)
2012-07-01 / 2. szám
Effect of blue light therapy 3. A táblázat: A benignus pigmentált szemészeti eltérések prevalenciája egypetéjű ikrek között СЗО egypetéjű iker 1 5 egyén részesült, 1 5 nem részesült kékfény-terápiában) Kékfény-terápiáKékfény-terápiában Szemészeti pigmentált léziók ban nem részesült részesült egyénekben talált egyénekben talált pigp-érték pigmentált eltémentált eltérések rések száma száma Iris naevus (IN) 0 0 •k Chorioidea naevus (CN) □ 1 * Iris szeplők (IS) 0 35 0,043 Szemészeti pigmentéit eltérések (IN+CN+IS) 0 36 0,028 *A naevusok alacsony száma miatt statisztikai értékelés nem volt kivitelezhető 3. В táblázat: A benignus pigmentált szemészeti eltérések prevalenciája kétpetéjű ikrek között CB3 kétpetéjű iker 42 egyén részesült, 41 nem részesült kékfény-terápiában] Szemészeti pigmentált léziók Kékfény-terápiában nem részesült egyénekben talált pigmentált eltérések száma Kékfény-terápiában részesült egyénekben talált pigmentált eltérések száma p-érték Iris naevus (IN) 1 4 * Choriodea naevus (CN) 0 3 * Iris szeplők (IS) 18 70 0,068 Szemészeti pigmentéit eltérések 19 77 0,059 [IN+CN+IS] *A naevusok alacsony száma miatt statisztikai értékelés nem volt kivitelezhető kóját jelentős mértékben növeli. Mindezen tényezőket összegezve feltételezhető, hogy a postpartum intenzív kékfény-expozíció az újszülött még éretlen melanocytáira sokkszerű hatást gyakorolhat. A bőr melanomával ellentétben - amely esetében az ultraibolya sugárzás a legjelentősebb extrinsic rizikófaktor - az uvea melanoma kialakulásának potenciális rizikófaktorai kevéssé ismertek (5). Számos epidemiológiai vizsgálat foglalkozik az uvea melanoma kialakulása és a megnövekedett ultraibolya sugárzás terhelés esetleges összefüggésével. A megjelent tanulmányok azonban gyakran ellentmondásosak, eredményeik nehezen összevethetőek, részben az UV-expozíció becslésére alkalmazott metodikák különbözősége miatt. Az eredmények értékelésénél mindenképpen elengedhetetlen figyelembe venni, hogy az emberi szervezetet érő ultraibolya sugárzás folyamatosan növekszik, valamint azt, hogy az uvea melanoma esetében az első malignusan transzformálódott sejtcsoportok és a tumor diagnózisának felállítása között matematikai modellek szerint akár 8-10 év is eltelhet (2). Egyes szerzők pozitív korrelációt találtak a fokozott UV-expozíció és az uvea melanoma incidenciája között (14, 17, 20), mások vizsgálati eredményei nem erősítik meg az össze-A Magyarországon használt kékfény-lámpák emissziós spektruma 370 és 600 nm közötti (450 nm-es emissziós maximummal), a kibocsájtott fény megközelítőleg 0,3%-a ultraibolya sugárzás. Tekintettel arra, hogy a kék fény és az ultraibolya sugárzás egymás melletti hullámhossz-tartományban van, részben hasonló biológiai hatással is rendelkezhetnek. Az ultraibolya sugárzás a melanocyta proliferációt indukáló hatása mellet immunmodulátor és immunszuppresszív hatással is rendelkezik. Ismeretes, hogy ez utóbbi effektus mind a naevusok kialakulását, mind pedig malignus transzformációjuk rizi-4. táblázat: A benignus pigmentált szemészeti eltérések pnevalenciáját befolyásoló faktorokat figyelembe vevő multivariációs logisztikus regressziós analízis eredménye a teljes vizsgált ikerpopulációban. A mérés figyelembe vette a nemet, a kort, a szem- és hajszínt, a bőrtípust, a fényvédők használatának gyakoriságát, az anamnesztikus súlyos napégést, a napozási szokásokat, azon napok számát hetente, amikor napi négy óránál több időt tölt az egyén a szabadban, a mediterráneumban vagy trópusi-szubtrópusi területen töltött nyaralások számát, szolár lámpák használatát, a családi anamnézisben nagy számú melanocytás naevus jelenlétét valamint az anamnesztikus kékfény-terápiát Esélyhánya- 95,0% konfidencia p dós (relatív intervallum kockázat) Alsó Felső Kék fény 0,001 3,778 1,694 8,423 85
