Szemészet, 2010 (147. évfolyam, 1-4. szám)
2010-12-01 / 3-4. szám
Szemészet Supplementum I. Következtetés: A reprodukálhatóság, a mért érték és a klasszifikáció a félautomatikus és a manuális papilla-definiálási módszerrel készült mérések esetében hasonló, és független a fénytörési hiba, glaucoma vagy peripapillaris atrófia jelenlététől. Mivel a félautomatikus papilla-definiálás gyorsabb a manuális meghatározásnál, hasznos eszköz lehet a glaucoma diagnosztikájában. Different disc-definition methods for optic nerve head and retinal nerve fibre layer measurements with the RTVue-100 optical coherence tomograph Anita Garas, Gábor Holló Semmelweis University, Budapest, Department of Ophthalmology Aims: To evaluate the reproducibility and agreement of the optic nerve head and retinal nerve fibre layer thickness (RNFLT) measurements as made with automatic, operator-adjusted, and manual defined disc-definition functions of the RTVue-100 Fourier-domain optical coherence tomograph (RTVue OCT). Patients and methods: One eye of 72 glaucomatous, 10 ocular hypertensive, and 44 healthy subjects was analyzed with all three disc-definition functions of the RTVue OCT. Thirty-three eyes were imaged 5 times for determination of measurement reprducibility. Results: Reproducibility with automatic disc-definition was significantly poorer than the other options, but did not differ between the manual and operator-adjusted methods. Refractive error, disease category or peripapillary atrophy had no influence on reproducibility. Similarly, differences between methods were seen in the case of eyes irrespectively with glaucoma, refractive error or parapapillary atrophy. High intraclass correlation (93.5% to 99.9%) was seen for all parameters measured with manual and operator-adjusted methods. Agreement of classifications (normal, borderline, outside normal limits) was better with RNFLT parameters than with disc parameters and the kappa-values were the highest (0.881 to 0.968) as compared to the manual and operator-adjusted methods. Conclusions: Measurement reproducibility, measured parameter values and classification with manual and operatoradjusted disc-definition functions of the RTVue OCT are similar and are not influenced by refractive error, glaucoma, or parapapillary atrophy. Operator-adjusted disc-definition, which is faster than the conventional manual disc definition, can be useful for glaucoma detection with the RTVue OCT. Uveitis miatt alkalmazott immunszuppresszív kezelések eredményei Géhl Zsuzsanna, Süveges Ildikó Semmelweis Egyetem, Budapest, Szemészeti Klinika Cél: A súlyos, autoimmun eredetű uveitisekben alkalmazott ciklosporin, illetve methotrexat hatékonyságának vizsgálata felnőtt betegeknél. Beteg és módszer: 2007. január és 2010. március között súlyos, kétoldali panuveitis miatt szisztémás ciklosporinés/vagy methotrexat-kezelésben részesülő felnőtt betegeknél vizsgáltuk az immunszuppresszív kezelés hatékonyságát. Retrospektív vizsgálatban 11 beteg kortörténetét tekintettük át. Három, sympathiás ophthalmiában szenvedő betegnél a szimpatizáló szem eltávolítása történt, így 11 beteg 19 szemén értékeltük a látóélesség alakulását. A 11 betegből négyen végig methotrexat-, ketten kombinált (ciklosporin + methotrexat, illetve ciklosporin + azathioprin) kezelést kapnak. Öt betegnél a fellépő mellékhatások miatt kezelésváltásra volt szükség. Eredmények: A betegek átlagosan 52,8 hónapja (5-168 hónap) állnak immunszuppresszív kezelés alatt. A látóélesség javult 12 szem, romlott 5 szem esetében, 2 szemen pedig változatlan maradt. A látásromlás hátterében 3 szemnél a Előadáskivonatok / Abstracts
