Szemészet, 2010 (147. évfolyam, 1-4. szám)
2010-12-01 / 3-4. szám
Szemészet 147. évfolyam (2010) 191 Szegedi Tudományegyetem, Szemészeti Klinika A „napi eldobható” lágylencsék Végh Mihály Az új kontaktlencsetípusok megtervezésében és gyártásában ma is elengedhetetlenül érvényesülnek a kontaktlencsével szembeni fő elvárások: a jó optikai funkció, a lencse biztonságosan (a viselési szabályok betartása mellett) és kényelmesen viselhető legyen. Ezeket az alapelveket a kontaktlencsét gyártók meszszemenően szem előtt tartják, bár nem minden esetben könnyű optimális megoldást megtalálni, mert ezek az elvárások egymással kölcsönhatásban is állhatnak. így előfordulhat az is, hogy az egyik elvárás pozitív irányú növelése a másik, vagy a másik kettő elvárás negatív irányú növekedését okozza: pl. a keménylencse helyett lágylencse alkalmazása növeli a páciens viselési komfortját, de ez egyben az optikai funkció romlásával és a magasabb fertőződési veszély miatt a lencseviselés biztonságosságának csökkenésével is járhat. Ma már a páciensek megnövekedett kényelmi igényei olyan nagyokká váltak a lencserendeléseknél, hogy a kontaktológus első választásként - főként a lencseviselés kezdeti időszakában kényelmesebb - lágylencsetípusokat alkalmazza, és a keménylencsék csak akkor kerülnek illesztésre, ha a lágylencsékkel való korrekció sikertelennek bizonyult. A piac által diktált, lágylencsék alkalmazására irányuló óriási hajtóerő ma is érvényesül. Ez a tendencia azonban a lencsegyártókat arra kényszerítette, hogy a kényelmesebb lágylencse gyártásának növelésével együtt megoldásokat találjanak jobb és összetettebb optikai tulajdonságokkal rendelkező lágylencsék előállítására, valamint viselésük biztonságosságát is növeljék. Ennek eredményeként számos meglepően jó optikai minőséggel és összetett optikai funkcióval is rendelkező lágylencsetípus került bevezetésre (pl. szabályos astigmiát korrigáló és presbyopiát korrigáló lágylencsetípusok), amelyek optikai paraméterei vetekednek a keménylencsékével. A fejlődés a lágylencsék biztonságosabb viselésének irányában is megmutatkozott, a szilikon-hidrogél lágylencse-alapanyagok bevezetésével. Ennek a folyamatnak egy következő része a „napi eldobható” lágylencsék használata, amely egyre nagyobb terjedést mutat. Bár a „napi eldobható” lágylencse egy lencseviselési formát jelent, azonban a mindennapi gyakorlatban ez jóval több ennél. A „napi eldobható” lágylencsék - amelyek viselésénél a páciens minden nap reggel új kontaktlencsét helyez a szemére - használatakor nincs idő lerakódások kialakulásához a lencse felületén, amely a későbbiekben irritáló hatást is kiválthat a viselési komfort lecsökkenésével. Mivel a „napi eldobható” lágylencsét nem kell rendszeresen ápolni - ami szintén a lencseviselés kényelmét szolgálja -, nemcsak a rendszeres napi lencseviselést egyszerűsíti, hanem elősegíti a kontaktlencse alkalmi viselésének elterjedését is (pl. sportolás, közéleti tevékenység, szabadidőtöltés), mivel a lencsetárolóban lévő steril lencse a tárolón feltüntetett időpontig, akár több évig is, biztonságosan felhasználható, bármikor felhelyezhető a szemre. Alkalmazhatósága ma már egyre szélesebb korrekciós területeken valósítható meg: rövidlátás, túllátóság, szabályos astigmia, presbyopia. Kozmetikai célú színezett lencsék is készülnek napi eldobható lencseként. Ahhoz, hogy ezeket a „napi eldobható” kontaktlencséket egyre szélesebb kör tudja megvásárolni, a lencsegyártási költségeket jelentősen redukálni kellett. Ezt a komputerizált tömeggyártásos módszer teszi lehetővé a leggyakrabban használt törőértékű lágylencsék gyártásánál. A ritkábban használatos törőértékű lágylencséknél és keménylencséknél ezt a gyártási módszert nem alkalmazzák, mert nem gazdaságos. Jelenleg a „napi eldobható” lágylencsék használata (napi cseréje) már nem jár sokkal nagyobb költséggel a páciens számára, mint a ritkábban cserélendő lencsék - pl. az egy hónapos cseréjű lágylencsék viselése -, azonban a lencsék napi cseréje a szem számára a legkíméletesebb viselési forma. A 2008-ban bevezetett 1»DAY ACUVUE® TruEyeTM (Johnson & Johnson Vision Care) „napi eldobható” lágylencsetípus - amely már hazánkban is kapható - az első szilikon-hidrogél alapanyagú lencsetípus a „napi eldobható” kontaktlencsék családjában. A lencsetípus bevezetése újabb nagy előrelépés a lencseviselés biztonságossá és kényelmessé tételében, amelynél a „napi eldobható” kontaktlencsék alkalmazásának előnyein kívül a lencse sajátos szilikon-hidrogél alapanyaga biztosítja a szaruhártya megfelelő mennyiségű oxigénnel való ellátását és védi a lencsét a száradástól. Levelek a szerkesztőhöz
