Szemészet, 2010 (147. évfolyam, 1-4. szám)

2010-12-01 / 3-4. szám

A tórikus lencsék világának új megközelítése*

írta: lan L. Pyzer

N6tt az illesztők magabiztossága a lágy tórikus kontaktlencsék felírása területén, így már sokan nem tartják specialitásnak. Ez az újító kialakítások és alapanyagok bevezetésének köszönhető, amelyek könnyedén sokszorosítható lencséket biztosítanak az illesztőknek, melyek illesztése kiszámítható, és állandó éleslátást és kényelmet nyújtanak a páciensek számára. Azonban még mindig maradt lehetőség arra, hogy növeljük a tórikus illesztések számát, amely jelenleg a lágy eldobható lencsék piacának csak 28 %-át teszi ki1 egy olyan népességben, ahol a kontaktlencsét megfontoló páciensek 45%-ának legalább 0,75D asztigmiája van2. Mindenképpen érdemes tórikus lencsét ajánlani az olyan szférikus kontaktlencse viselőknek, akik korrigálatlan asztigmiával rendelkeznek. Az ilyen páciensek közül négyből egy nincs tisztában azzal, hogy léteznek tórikus kontaktlencsék, melyek korrigálhatják látásukat.3

Ez a cikk olyan megközelítéseket próbál bemutatni, melyek lehetőséget nyújtanak a tórikus kontaktlencsék felírási gyakoriságának növelésére, valamint a páciensek elégedettségét növelhetik azáltal, hogy a már meglévő lencseviselők számára a kialakítások és anyagok legújabb fejlesztései által nyújtott előnyöket kínálják.

Az asztigmiások a sötétben tapogatóznak

Az illesztők elsősorban azzal tudják növelni a tórikus lencsék ismertségét, hogy elmagyarázzák az asztigmia lényegét a pácienseknek. Felmérések kimutatták, hogy az ügyfelek csak nagyon alapszintű információt kapnak az asztigmiáról, és mindössze a páciensek 40 %-a mondta, hogy elmagyarázták neki, hogy ez miként hat a látására.3 A vásárlók túlnyomó többsége szeretne többet megtudni az asztigmiáról, és elvárásaik szerint az illesztőjük kell, hogy az elsődleges információforrás legyen, akit az internet és az információs füzetek követnek a sorban. A szemvizsgálat során ugyancsak szeretnének hallani azokról a lehetőségekről, melyekkel látásélességük javítható. Ezzel szemben az új asztigmiások háromnegyede azt mondta, hogy nem ajánlottak nekik lágy tórikus kontaktlencsét, és kicsivel több, mint a felük nem is tudott arról, hogy tórikus kontaktlencsék léteznek látásuk korrigálásának lehetőségeként.3

Fontos, hogy az illesztők kihasználják a kínálkozó lehetőséget arra, hogy tájékoztassák az asztigmiás pácienseket a modern lágy tórikus kontaktlencsékről - amelyek illesztése a kialakítás fejlettségének

köszönhetően ugyanolyan gyors és könnyű, mint a szférikus lencséknél -, annak érdekében, hogy a páciensek az összes rendelkezésre álló lehetőséget megfontolhassák.

A tórikus kontaktlencsét viselőknek zöld a szemük

Nem szó szerint! De az illesztőknek át kell gondolniuk, hogy a szférikus kontaktlencse viselőkhöz képest az asztigmiás páciensek miért kevésbé elégedettek lencséikkel. A szférikus lencsét viselőknél hétszer annyi tórikus kontaktlencse viselő állította, hogy rendkívül elégedetlen a lencséjével.3 Ha szeretnénk problémáikat megoldani, akkor először fel kell ismernünk, hogy az elégedetlenségük elsődleges oka a gyenge látásélesség, és jobban meg kell értenünk, hogy mit tapasztalnak és miért.

Először gondoljuk át, hogy mit is tapasztalnak. A lágy tórikus kontaktlencséknél a vizuális elégedetlenség gyakran idézett okai a gyenge éjszakai látás, a nem állandó látásélesség, és a lencséhez való alkalmazkodás szükségessége.3 A változó látásélesség miatt az asztigmiás páciensek úgy érzik, hogy lencséjük nem mindig teljesít jól a napi tevékenységeik során, a szférikus lencsét viselőkkel ellentétben.3 Ha megfigyeljük, hogy egy kontaktlencse viselő milyen gyakran dönt a szemüvege viselése mellett, akkor ebből jól kikövetkeztethetjük, hogy mennyire elégedett a kontaktlencséivel. Kimutatták, hogy a tórikus lencsét viselők sokkal inkább döntenek a szemüveg viselése mellett, minta szférikus kontaktlencsét viselők.3 Akár a kényelmetlenség, akár a vizuális elégedetlenség okozza, ez azt bizonyítja, hogy bár ugyanannyira szeretnénk kontaktlencsét viselni, a tórikus lencseviselőknek gyakrabban vissza kell térniük a szemüvegükhöz, mint amennyiszer egyébként szeretnének.

Miközben az alaposabb kikérdezéssel jobban felderíthető, hogy a páciens valójában mennyire elégedett, addig az olyan illesztők, akik nem ásnak elég mélyre, nem fogják hallani, hogy a páciensük mit gondol tórikus kontaktlencséjéről.

Elégedetlenségük ellenére a viselők azt mondták, hogy kényelmetlenül érzik magukat, ha kérdéseket kell feltenniük a rutinvizsgálat során, mert nem akarnak önelemzőnek tűnni, és nem szeretnék félbeszakítani a vizsgálót!3 Előfordulhat, hogy az illesztők a múltban vonakodtak több kérdést feltenni asztigmiás pácienseiknek, de a tórikus kialakítások és a lencseanyagok fejlődésével - amelyek jelentősen javíthatják a kényelmet