Szemészet, 2010 (147. évfolyam, 1-4. szám)
2010-12-01 / 3-4. szám
147. évfolyam (2010) 177 amit hibaüzenet formájában jelez. Amennyiben az egyes mérések eredményei szórnak, a szórás mértékét „P” betű mellett kis vonalka magassága jelzi (1. táblázat). Ha a műszer 2,5-nél nagyobb szórást mutatott, a mérést megismételtük (a leolvasott értéktől függetlenül). A statisztikai számításoknál a mért értékeket átlaggal és standard deviációval jellemeztük. Az értékpárok összehasonlítására egymintás t-próbát alkalmaztunk (szignifikanciaszint: p<0,05). Kettőnél több értékpár esetén Friedman ANOVA módszerrel számoltunk. A korreláció jellemzésére regressziós analízist alkalmaztunk. Az egyes mérések összehasonlíthatóságát Bland-Altman-grafikonnal ábrázoltuk. A statisztikai számoláshoz az OpenOffice.org Calc 2.4, SPSS és a Statistica 9.0 programot használtuk. Az értékek a Kormogorov-Smirnov-féle vizsgálat szerint normáleloszlásúak. Eredmények A szaruhártya centrumában mért átlagos szemnyomás a Goldmann-tonométer esetében 14,78 Hgmm, min: 9 Hgmm, max: 20 Hgmm volt. Az ICT-nél 15,16±3,66 Hgmm átlagos szemnyomásértéket kapunk (2. ábra). Nem találtunk eltérést a két eszközzel a cornea centrumában mért szemnyomásértékek átlaga között (p=0,388). A Goldmann-tonométerrel és az ICT-vel a centrumban és ugyanezen eszközzel a periférián mért értékek között nem mutatkozott szignifikáns különbség a Friedman ANOVA alapján (2. táblázat). A korrelációs együtthatókat a 3. táblázat tartalmazza. A3., 4., és5. ábra mutatja az ICT-vel és a Goldmann-tonométerrel mért szemnyomásértékek közötti különbséget az átlagos szemnyomás függvényében, a szaruhártya különböző területein (Bland-Altman-ábrázolás). A grafikonok mindegyikéről elmondható, hogy a pontok többsége a 2 SD között található, a mérések különbségének átlaga mindhárom esetben nulla körül van. A kétféle tonométerrel mért értékek korrelációs együtthatója 0,638. A 6. ábra a lineáris regressziós elemzést mutatja a Goldmann-szemnyomásmérővel és az ICT-vel a centrumban mért értékek között. Az ábrá-2. ábra. ICT-vel centrálisán, nasalisan és temporalisan, továbbá a Goldmann-tonométerrel kapott szemnyomásértékek átlaga a szórással, maximális és minimális értékekkel ból kiderül, hogy szignifikáns a korreláció, a korrelációs együttható közepesen magas. Nem találtunk összefüggést a Goldmann applanációs és az Icare szemnyomásmérővel kapott értékek, és a centrális szaruhártya-vastagság között. A szaruhártya centrumában a CCT és az egyes tonométerekkel mért szemnyomásértékek közötti korrelációt az 7. ábra szemlélteti. A keratometriával a szaruhártya centrumában, és a periférián kapott dioptriaértékek, valamint az applanáci-2. táblázat. Friedman ANOVA és Kendall egyetértési együttható ki négyzet=5,24 p=0,155 Átlag Standard deviáció GAT center 15 2,56 ICARE center 15 3,66 ICARE nasal 14 3,66 ICARE temporal 15 3,86 3. táblázat. Korreláció és szignifikanciája az Icare készülékkel (ICT) centrálisán és perifériásán mért szemnyomásértékek, a Goldmann- és Icare tonométerrel méri értékek és a centrális szaruhártya-vastagság (CCT), valamint a comea törőereje (ACP) között Korrelációs együttható Szignifikancia (r) (P) IOP (GAT) IOP (ICT) centrálisán 0,638 <0,01 IOP (GAT) IOP (ICT) nasalisan 0,583 <0,01 IOP (GAT) IOP (ICT) temporalisan 0,561 <0,01 IOP (ICT) centrálisán IOP (ICT) nasalisan 0,712 <0,01 IOP (ICT) centrálisán IOP (ICT) temporalisan 0,763 <0,01 IOP (GAT) CCT 0,184 >0,05 IOP (ICT) centrálisán CCT 0,010 >0,05 IOP (ICT) centrálisán ACP centrálisán-0,267 >0,05 IOP (ICT) nasalisan ACP nasalisan-0,165 >0,05 IOP (ICT) temporalisan ACP temporalisan-0,113 >0,05 Az ICARE TONOMÉTER MEGBÍZHATÓSÁGA KÜLÖNBÖZŐ MÉRÉSI FELTÉTELEK MELLETT
