Szemészet, 2009 (146. évfolyam, 1-4. szám)
2009-12-01 / 4. szám
148 Szemészet 1. ábra. Szemfenéki kép. A) Jobb szem szemfenéki képe. B) Bal szem szemfenéki képe lyért a papillát ellátó chorioideaerek károsodása következtében kialakult vérellátási zavar a felelős. Esetünkben a mintaváltásos ingerlésre szabálytalan, megkettőzött hullámformájú látókérgi kiváltott választ kaptunk. A korai, 80-85 msec körül jelentkező pozitív kilengést (Pl hullám) egy késői, 160-170 msec körüli pozitív kilengés (P2 hullám) követett. A Pl és P2 hullám amplitúdója egyforma volt, és oldaldifferencia nem mutatkozott (2. ábra). II. A mintázott ingerléssel kiváltott elektroretinográfiával (PERG) a centrális, kontrasztérzékeny ganglionsejtek működését vizsgáljuk. Kóros volta retinabetegségre, vagy retrográd axondegenerációra utalhat. Betegünknél a P50 csúcs implicit ideje (55 msec) a felső határt ugyan nem haladta meg, de az amplitúdó már kissé szubnormális volt (3. ábra). Ez a viszonylag épnek értékelhető lelet arra utalt, hogy a retina f t \ J \ V ■V / \ r<r ^ N / V a=± 2. ábra. Bal oldalon a jobb szemről, középen a bal szemről elvezetett látókérgi kiváltott válaszok láthatók. Jobb oldalon az ép kontroll-VEP-t ábrázoltuk 3. ábra. Bal oldalon a jobb szemről, középen a bal szemről elvezetett PERG-válaszok láthatók. Jobb oldalon az ép kontroll-PERG-t ábrázoltuk Varga Gabriella
