Szemészet, 2009 (146. évfolyam, 1-4. szám)
2009-12-01 / 4. szám
Szemészet Society for Clinical Electrophysiology of Vision (ISCEV) irányelveknek megfelelően. A mintázott elektroretinográfia (Pattern Electroretinography/ PERG) a refrakciós hibák megfelelő korrekciójával binocularisan történt mesopicus környezetben, pupillatágítás nélkül. A választ az alsó kötőhártyazsákba helyezett DTL elektróda segítségével vezettük el. Az indifferens elektróda a halántéktájra, az orbitaszéltől 1 cm-re, míg a földelést szolgáló elektróda a homlok közepére került. Az ingerlés 20’ nagyságú fekete-fehér sakktáblaminta 1,8 Hz frekvenciájú fázisváltásával történt.5 Az értékelésnél 200 választ átlagoltunk, a fő pozitív hullám, a P50 implicit idejét és az N35/P50 és a P50/N95 amplitúdókat vizsgáltuk. A látókérgi kiváltott válasz (Visual Evoked Potencial/VEP) vizsgálatánál az ingerlést pupillatágítás nélkül, monocularisan végeztük, szintén mesopicus környezetben. Az ingerlésre ugyanazon minta szolgált, mint a PERG esetén, 100 ingerlésre adott válasz átlagát értékeltük. Az aktív elektróda a középvonalban, a protuberancia occipitalis externa fölött 2,5 cm-re (Oz pont), a referenciaelektróda a Cz, a földelést szolgáló elektróda az Fz pontba került (nemzetközi EEG standard szerint).2 4 Az értékelésnél a fő pozitív komponens, a P100 érték látenciáját, az N75/P100 és P100/N135 amplitúdókat vettük figyelembe. ] „Magasabb amplitúdó" Ц „Alacsonyabb amplitúdó" 1. ábra. A PERG N35/P50 hullámkomponens amplitúdója a „jobb” és „gyengébb” szemen: 9,46±2,88 pV vs. 7,29±1,6:8 üljp<0,001; az abszolút különbség 2,16±1,76pV. A PERG P50/N95 hullámkomponens az amplitúdója a „jobb” és „gyengébb” szemen: 12,45±3,88 и V vs. 9,63±2,2 и V p<0,001; az abszolút különbség 2,82 ±2,44 pV. * szignifikáns különbséget jelez ] „Magasabb amplitúdó" Q „Alacsonyabb amplitúdó" I25 “ I 20 - t 15 - 10 - 5 - 0 — N75/P100 P100/N135 3. ábra. Szignifikáns különbség látható a VEP N75/Pl00 hullámkomponens esetén a „jobb” és „gyengébb” oldal között: 13,66±9,37pVvs. 12,04±9,07pV, p<0,001; az abszolút különbség 1,62±1,32 pV, illetve a P100/N135 hullámkomponens esetén: 14,26±7,17pV vs. 11,76±6,35 pYp<0,001; az abszolút különbség: 2,49±2,3 pV. * szignifikáns különbséget jelez I---------1 2. ábra. A) Normál PERG-regisztrátum. A bal oldalon az ellenoldalihoz képest „kisebb” amplitúdó látható, de az oldalkülönbség nem éri el a kóros határt. B) PERG-regisztrátum kóros oldalkülönbség esetén. A bal oldali, némileg csökkent amplitúdó a normáltartományban van, a jobb oldalon kifejezett az amplitúdócsökkenés az ellenoldalihoz képest. A fekete nyilak а P50 fő pozitív hullámkomponenst jelölik 4. ábra. A) Normál VEP-regisztrátum. A bal oldalon az ellenoldalihoz képest „kisebb” amplitúdó látható, de az oldalkülönbség nem éri el a kóros határt. B) VEP-regisztrátum kóros oldalkülönbség esetén. A bal oldali, némileg csökkent amplitúdó a noimáltartományban van, a jobb oldalon kifejezett az amplitúdócsökkenés az ellenoldalihoz képest. A fekete nyilak a Pl 00 fő pozitív hullámkomponenst jelölik Fejes Imre
