Szemészet, 2008 (145. évfolyam, 1-4. szám)
2008-12-01 / 3-4. szám
145. évfolyam (2008) Supplementum I. 27 Munkánkban egy meteorológiai állomás adatainak felhasználásával és saját osztályos statisztikánk elemzésével keressük a csarnokzug-elzáródás kiváltó okait. Global warming an angel closure s Eva Bernáth, Ilona Elek Gyöngyös Hospital, Gyöngyös The number of patients hospitalized with glaucoma attack significantly increased at our department during the last years. This raises the question of the role of climatic fronts. Analyzing the data of a meteorological office and 10 years’ statistics of our department we are looking for the causes of angel closure. Gyulladásos (immunológiai) folyamatok a keratoconjunctivitis sicca (KCS) patogenezisében Berta András Debreceni Egyetem, Szemklinika A száraz szemben kialakuló gyulladás kiinduló pontjai (okozói) a könny hiperozmolaritása és a csökkent könnyfilmstabilitás. A hiperozmolaritás epitélkárosodáshoz, gyulladásos (immun) folyamatok kaszkádjának elindulásához, és gyulladásos mediátorok felszabadulásához vezet. Az epitélkárosodás apoptózis révén létrejövő sejtpusztulást, kehelysejtvesztést, és csökkent mucinexpressziót jelent, melyek könnyfilminstabilitás kialakulásához vezetnek. Az instabilitás fokozza a hiperozmolaritást, és így egy circulus vitiosus alakul ki. Az epitélium károsodása ingerli a cornealis idegvégződéseket, és ezáltal nemcsak a száraz szem szubjektív tünetei (égőérzés, idegentestérzés, fájdalom) kialakulásához vezet, hanem a folyamat, krónikus ingerületi állapot fenntartása révén, neurogén gyulladásos mechanizmusokat is aktivál. Sjögren-szindrómában a könnymirigyekben zajló gyulladás (limfocitás infiltráció és М3 receptor elleni keringő ellenanyagok) következtében kialakuló mirigykárosodás a csökkent könnyszekréció közvetlen oka. A gyulladás előrehaladását az alacsony szöveti androgén hormon-szintek elősegítik. Meibom-mirigydiszfunkció és krónikus blepharitis száraz szem okozói, jelenlétük más eredetű száraz szem rosszabbítója lehet. A szemhéjgyulladások megszüntetése a blepharitises eredetű KCS gyógyulásához, más eredetű KCS javulásához vezethet. Inflammatory (immunological) processes in the pathogenesis of keratoconjunctivitis sicca (KCS) András Berta Department of Ophthalmology, University of Debrecen The starting points (causes) of inflammation developing in dry eyes are hyperosmolarity and decreased tear film stability. Tear hyperosmolarity causes damage of the epithelium, activates a cascade of inflammatory (immune) events, and leads to the release of inflammatory mediators. Epithelial damage involves cell death by apoptosis, loss of goblet cells, decreased mucin expression, that leads to tear film instability. Instability exacerbates hyperosmolarity and in this way a vicious circle is created.
