Szemészet, 2007 (144. évfolyam, 1-4. szám)

2007-12-01 / 4. szám

72

Szemészet Supplementum I.

Változások a cornealis endothelium morfológiájában perforáló keratoplastica után

Németh Gábor, Kettesy Beáta, Berta András, Módis László

Debreceni Egyetem, Szemklinika

Cél: Perforáló keratoplastica után a transzplantátum endotheliumváltozásának hosszú távú követése spekulármikroszkópia segítségével.

Módszer: 1A beteg (életkor a vizsgálatkor: 43,9± 17,8 év) 104, optikailag tiszta cornealis graftjának endothelsejtszámát és variációs koefficiensét vizsgáltuk spekulármikroszkóp (Tomey EM-1200) segítségével perforáló keratoplastica után átlagosan 4 évvel.

Eredmények: Az endothelsejtszám a keratoplastica után lassú csökkenést mutatott. A donor corneák endothelsejtsűrűsége 2207±171 sejt/mm2, keratoplastica után átlagosan 4 évvel pedig 1571 ±284 sejt/mm2 volt (p<0,001). A variációs koefficiens és a követési idő között pozitív korrelációt találtunk (r=0,324; p=0,001).

Következtetések: Az endothelsejtszám a perforáló keratoplastica után az átlagos, életkorral összefüggő csökkenés mintegy négyszeresével csökken. A transzplantátum tisztán maradásának nem egyetlen feltétele a megfelelő sejtsűrűség.

Changes in morphology of corneal endothelium after perforating keratoplasty

Gábor Németh, Beáta Kettesy, András Berta, László Módis

Department of Ophthalmology, University of Debrecen, Medical and Health Science Center

Purpose: To assess changes in corneal graft endothelium after penetrating keratoplasty using specular microscopy. Methods: 104, optically clean corneal grafts of 74 patients (age: 43.9 ±17.8 years) were examined on the basis of endothelial cell count and coefficient of variation with specular microscope (Tomey EM-1200) after a mean of four years of transplantation.

Results: The endothelial cell count showed slow decrease with postoperative time after perforating keratoplasty. The endothelial cell count of donors was 2207±171 cell/mm2 and 1571 ±284 cell/mm2 after a mean of four years postoperatively (p<0.001). We have found positive correlation between coefficient of variation and postoperative time (p=0.324; p=0.001).

Conclusion: The endothelial cell count decreases four times faster than average age-dependent cell loss. Not only the sufficient endothelial cell number is responsible for the clearance of the corneal grafts.