Szemészet, 2007 (144. évfolyam, 1-4. szám)
2007-12-01 / 4. szám
144. évfolyam (2007) Supplementum I. 73 A szaruhártya subbasalis idegrostrétegének és basalis epithelialis sejtrétegének vizsgálata 2-es típusú diabeteses betegeken in vivo konfokális mikroszkópia alkalmazásával Popper Mónika,1-2 Maria Joäo Quadrado,2 António Miguel Morgado,3-4 Joaquim Neto Murta,2 Linda J. Müller,5 Jaap A. van Best2-6 Semmelweis Egyetem, Szemészeti Klinika, Tömő и., Budapest,1 IBIÉI Center of Ophthalmology, University of Coimbra, Coimbra, Portugália,2 IBILI Dept of Instrumentation, University of Coimbra, Coimbra, Portugália,3 Dept of Physics, University of Coimbra, Coimbra, Portugália,4 The Netherlands Ophthalmic Research Institute (NORI), Amsterdam, Hollandia,5 Dept of Ophthalmology, Leiden University Medical Center, Leiden, Hollandia6 Célkitűzés: A szaruhártya subbasalis idegrostrétegének (SBN) és basalis epithelialis sejtrétegének denzitásbeli és morfológiai változásainak in vivo vizsgálata, enyhe, ill. közepes fokú diabeteses retinopathiában szenvedő betegek szemében. Betegek és módszer: 10 enyhe fokú (ETDRS 20-as szint) és 10 közepes fokú (ETDRS 35-ös szint) diabeteses retinopathiában (DR) szenvedő beteg, valamint 10 korban megfelelő egészéges kontrollszemély bal szemének corneáját vizsgáltuk Tomey Confoscan P4 scanning-slit konfokális mikroszkóppal. A szaruhártya centrumában az optikai tengely mentén arra merőlegesen az epithelium és az endothelium között rétegenként felvételeket készítettünk. Az epitheliumról és az elülső stromáról készült felvételeket két független szerző elemezte. Eredmények: A subbasalis idegrostok képenkénti átlagos száma enyhe DR-ban (1,25±0,52; átlag±szórás) és közepes DR-ban (1,22±0,60) hasonló volt (p=0,996), és mindkettőben szignifikánsan alacsonyabb volt, mint egészséges kontrollokéban (3,90±1,13; p<0,001). A basalis epithelialis réteg sejtdenzitása enyhe DR-ban (5145±237 sejt/mm2) és közepes DR-ban (5042±236 sejt/ mm2) nem különbözött szignifikánsan egymástól. Hasonlóan a subbasalis idegek sűrűségéhez, a basalis epithelialis sejtek denzitása is szignifikánsan alacsonyabb volt mindkét diabeteses csoportban, mint egészséges kontrollokéban (5648±236 sejt/mm2; p<0,001). Következtetés: A subbasalis idegrostok és basalis epithelialis sejtek diabetesesekben megfigyelt denzitáscsökkenése jellemző a betegségre, és ezek a változások kapcsolatban állhatnak egymással. Támogatás: FCT SFRH/BD/13710/2003 Subbasal nerves and basal epithelial changes in corneas of diabetic patients: in vivo evaluation by confocal microscopy Mónika Popper,1-2 Maria Joäo Quadrado,2 António Miguel Morgado,3-4 Joaquim Neto Murta,2 Linda J. Müller,5 Jaap A. van Best2-6 Dept of Ophthalmology - Tömő st., Semmelweis University, Budapest,1 IBILI Center of Ophthalmology, University of Coimbra, Coimbra, Portugália,2 IBILI Dept of Instrumentation, University of Coimbra, Coimbra, Portugália,3 Dept of Physics, University of Coimbra, Coimbra, Portugália,4 The Netherlands Ophthalmic Research Institute (NORI), Amsterdam, Hollandia,5 Dept of Ophthalmology, Leiden University Medical Center, Leiden, Hollandia6 Purpose: To evaluate in vivo changes in density and morphology of subbasal nerves (SBN) and basal epithelial cells in corneas of diabetic patients with mild and moderate diabetic retinopathy. Methods: The left cornea of 10 diabetic patients (type 2 diabetes mellitus) with mild (level 20 ETDRS) and 10 with moderate (level 35 ETDRS) retinopathy and 10 age-matched healthy controls were examined with the Tomey Confoscan P4 scanning-slit confocal microscope. Through focus scans were recorded from epithelium to endothelium. Images in the epithelium and anterior stroma were analyzed in a masked fashion by two of the authors.
