Szemészet, 2007 (144. évfolyam, 1-4. szám)
2007-12-01 / 4. szám
144. évfolyam (2007) Supplementum I. 41 Nekrotizáló szem környéki gyulladás krónikus lymphoid leukaemiában - esetismertetés Fejes Imre, Végh Mihály, Pálffy Andrea, Janáky Márta Szegedi Tudományegyetem, Szemészeti Klinika, Szeged Esetismertetésünkben egy 78 éves В-sejtes krónikus lymphoid leukaemiában szenvedő beteg szem környéki, orbitába terjedő, nekrotizáló gyulladásának és rehabilitációjának történetét dolgoztuk fel. Az elváltozás súlyos és elhúzódó gyógyulású volt, antibiotikus és antivirális kezelésre kevéssé reagált. A szerológiai és mikrobiológiai vizsgálatok eredményei alapján kórokozót nem tudtunk meghatározni. A vak szemet enucleálni kényszerültünk, de a műtét után sikerült protézis viselésére alkalmassá tenni a kötőhártyazsákot. Krónikus lymphoid leukaemiában a látószervet érintő eltérésekről kevés irodalmi adat áll rendelkezésre. Ezek szerint előfordulhatnak a szem környékét, vagy akár a szemet érintő erozív, gyulladásos, fekélyes másodlagos elváltozások, amelyek differenciáldiagnosztikai problémát okozhatnak. Az általában megváltozott immunstátusz miatt a gyógyulás lassú. Az ulcerált területek gyógyulása érdekében ajánlott a rendszeres, kiadós necrectomia, és asepticus kötés alkalmazása. Amennyiben a beteg látása már nem menthető meg, az enucleatio elvégzése mérlegelendő, mert ezzel a szemhéjak gyógyulását segíthetjük. Esetünkben a fenti elvek követésével sikerült megfelelő plasztikai eredményt elérnünk. Necrotising periorbital inflammation in chronic lymphoid leukaemia - case report Imre Fejes, Mihály Végh, Andrea Pálffy, Márta Janáky Deptartment Ophthalmology, University of Szeged, Szeged Our case report describes the orbital and periorbital necrotizing inflammation and its rehabilitation history of a 78 years old patient with В-cell chronic lymphoid leukaemia. The inflammation was severe, long lasting and weakly responded to antiviral and antibiotic therapy. With the help of serological and microbiological examinations no pathogen was identified. After the total vision loss the eye had to be removed, as to give possibility for healing of ulcers. After the surgery the orbit was successfully reconstructed for using an implant. There are few references about ophthalmic involvement in chronic lymphoid leukaemia. According to these, the ophthalmologic changes are secondary, presenting as erosions, inflammation and ulcers. The consideration of the changes may be important in differential diagnostics. Due to the altered immunology, the recovery may be long lasting. To help healing of ulcers, regular, abundant necrectomy and aseptic dressing is recommended. If the vision is not saveable, enuclation must be considered as it may help the healing of the eyelids. In our case, respecting the principles above, appropriate cosmetic result was achieved. Interleukin-8 meghatározása humán könnyből a szem elülső szegmentumát érintő állapotokban Fodor Mariann,1 Facskó Andrea,1 Rajnavölgyi Éva,2 Berta András1 Debreceni Egyetem Orvos- és Egészségtudományi Centrum, Szemklinika,1 Immunológiai Intézet,2 Debrecen Bevezetés: Az interleukin-8 (IL-8/CXCL-8) egy ismert kemokin, mely a gyulladásos folyamatokban játszik szerepet. Célkitűzés: IL-8-szint meghatározása humán könnyből a szem elülső szegmentumát érintő betegségek és posztoperativ állapotok eseteiben kontrollokkal összehasonlítva.
