Szemészet, 2006 (143. évfolyam, 1-4. szám)
2006-03-01 / 1. szám
58■ Szemészet 1.táblázat. A Sjögren-szindrómás betegek szemészeti tünetei Keratoconjunctivitis sicca összes beteg Epitheliopathia punctata 4 beteg Keratitis filiformis 11 beteg Szürke hályog 4 beteg Látóidegfő-atrophia 26 beteg Látótérkárosodás 12 beteg Maculopathia 2 beteg Macula-degeneratio 1 beteg Keratitis filamentosa • 1. csoport 10% • 2. csoport 14% • 3. csoport 32% Csökkent könnytermelés • 1. csoport 20% • 2. csoport 29% • 3. csoport 55% 2. öt és tíz év közötti (7 beteg) és 3. tíz évnél hosszabb betegség (22 beteg). Az alap szemészeti vizsgálatok (látásélesség, intraocularis nyomás, réslámpás vizsgálat, szemfenékvizsgálat és perimetria) után elvégeztük a funkcionális vizsgálatokat. A Schirmer I. tesztet az európai kritériumoknak megfelelően kórosnak tekintettük, ha a könnytermelés 5 mm alatt volt a vizsgálat 5 perce alatt. A break up time (BUT) teszt pozitív volt, amennyiben a könnyfilm 10 másodpercnél gyorsabban felszakadt. Rose Bengal-teszt esetében a szaruhártyán és a bulbaris conjunctiva látható részén összeszámoltuk a festődő foltokat. A van Bijsterveld-skálán 5 festődő folt 1 pontnak felelt meg, kórosnak a 4-nél magasabb pontszámokat tekintettük.1 A betegektől és az egészséges kontrolloktól vért vettünk és leukocytaszeparálás után meghatátoztuk a leukocyták lio о о Enzimek 2. ábra. Sjögren-szindrómás betegek leukocytáiból mért relatív enzimaktivitás a könnytermelés függvényében. Az egészségeseknél mért aktivitásra normalizált értékeket adtuk meg. A normálérték 1. Az enzimek neve a szövegben részletezett. <5 mm: könnytermelés <5 mm 5 perc alatt (n=14), >5 mm: könnytermelés >5 mm 5 perc alatt (n=24), *p<0,05 Enzimek 1. ábra. Sjögren-szindrómás betegek leukocytáiból mért relatív enzimaktivitás a betegség fennállásának függvényében. Az egészségeseknél mért aktivitásra normalizált értékeket adtuk meg. A normálérték 1. Az enzimek neve a szövegben részletezett. *p<0,05 zoszomális enzimtartalmának specifikus aktivitását. A glükozidázok közül: az a-glukozidáz (AGU), ß-galaktozidäz (BGA), a-mannozidáz (AMAN), ß-glukuronidäz (GCU), ß-hexözaminidäz (HEX); a proteázok közül a katepszin В (CATH B), dipeptidil-peptidáz I (DPP I), katepszin H (CATH H), dipeptidil-peptidáz II (DPP II), tripeptidil-peptidáz I (TPP I) és a katepszin D (CATH D) aktivitását határoztuk meg.11'17’18 Statisztikai analízis Az adatokat középérték+SE formában határoztuk meg. Szignifikanciaszámítás a Student t-teszttel és a Kruskal Wallis one way ANOVA (Microsoft, Excel) módszerrel történt. о о о Enzimek 3. ábra. Sjögren-szindrómás betegek leukocytáiból mért relatív enzimaktivitás a keratitis filiformis függvényében. Az egészségeseknél mért aktivitásra normalizált értékeket adtuk meg. A normálérték 1. Az enzimek neve a szövegben részletezett. Keratitis: betegek keratitis filiformisszal (n = ll), nincs keratitis: betegek keratitis filiformis nélkül (n=27), *p<0,05 Sohár Nicolette
