Szemészet, 1998 (135. évfolyam, 1-4. szám)

1998-06-01 / 2. szám

2. ábra. A két műszerrel nyert eredmény eltérésének és átlagának összefüggését jellemző regressziós görbék. A = MD, В = PSD, C = CPSD, D = Sp E = PSD/MD arány, F = CPSDIMD arány.

Pattern standard deviation (PSD):

delta PSD = -2,79+0,46 *APSD, r = 0,33 p = 0,14 (2B. ábra).

Corrected pattern standard deviation (CPSD):

delta CPSD = -0,79+0,04 *ACPSD, r = 0,03 p = 0,91 (2IC. ábra).

Short term fluctuation (SF):

delta SF = 2,05-1,34 *ASR r = -0,70 p = 0,0004 (2/D. ábra)

PSD/MD arány:

delta PSD/MD = 0,95-1,65 *APSD/MD, r = -0,84 p = 0,000002 (2/E. ábra)

CPSD/MD arány:

delta CPSD/MD = 0,29-1,22 *ACPSD/MD, r = -0,68 p = 0,0008 (21F. ábra).

A szemlencse autofluoreszcenciáját jellemző LTI paraméter szignifikáns negatív korrelációt mutatott mindkét perimetria CPSD értékével (p<0,05, 3. táblázat). Az MD, PSD, SF paraméterekkel korreláció nem mutatkozott (3.

táblázat).

Megbeszélés

A jelen munkában két, egymással összefüggő kérdést tanulmányoztunk. Egyrészt összehasonlítottuk az Octopus periméter fehér jelet és hátteret tartalmazó G1 programjával, valamint a Humphrey 750 periméter kék jelet és sárga hátteret használó 30-2 programjával középkorú, mérsékelt látótérkiesést mutató primer nyitott zugú glaucomás betegeken mért látótereket. Másrészt megvizsgáltuk, hogy mennyiben befolyásolja az eredményt a szemlencse autofluoreszcenciája („sárgasága”), melynek mértéke az életkorral növekszik, így figyelembe kell venni a látásfunkciók vizsgálatakor.9'1314'1516 A mindkét látóteret jellemző standard paraméterek közül csupán a látótér egyes pontjai közötti érzékenység-különbséget jellemző pattern standard deviation (PSD) átlagértékei

tértek el szignifikánsan. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az általunk vizsgált látóterek egymással közvetlenül összehasonlíthatóak. Az Octopus és a Humphrey periméterekkel meghatározott paraméterek átszámításához még azonos jelnagyság és fehér fény alkalmazása esetén is konverziós formulára van szükség.1121719 Emellett az átlagértékek nem nyújtanak információt arról, hogy a kétféle eredmény eltérése azonos-e az elemzett értéktartomány egészében. Ez utóbbi kérdés mindig nagyon fontos két módszer összehasonlítása során. A regressziók vizsgálata azt mutatta, hogy az átlagos defektusban (MD), a teszt során mutatott érzékenység-ingadozásban (SF), valamint a finom, lokális kiesések és az átlagos defektus arányában (PSD/MD és CPSD/MD) mutatkozó eltérés attól függ, hogy a mért érték az értéktartomány melyik részében helyezkedik el. (A valós érték leginkább pontos meghatározása a két különböző módszerrel nyert érték átlagolásával érhető el, ezért szerepel átlagérték az X tengelyen). Más szavakkal kifejezve, ez az eredmény azt jelenti, hogy a fehér fényű Octopus Gl program és a kék-sárga Humphrey 30-2 program fenti paraméterei közötti tényleges eltérés a mért értéktől függ, az értéktartomány figyelembevétele nélkül pontos konverzió nem lehetséges. Mind a négy fenti paraméter esetében a regresszió meredeksége negatív volt, ami azt jelenti, hogy az alacsonyabb mé-2. táblázat. Az Octopus Gl és a Humphrey 30-2 kék-sárga küszöb-perimetriás programmal nyert eredmények összehasonlítása.

Octopus átlag ± SD

Humphrey átlag ± SD

P-érték

MD

3,56 + 3,00

3,55 ±5,39

p>0,05

PSD

2,41 ±0,68

3,79 ± 1,22

p<0,001

CPSD

1,54 ± 1,72

2,47 ± 1,75

p>0,05

SF

1,64 ±0,45

2,09 ± 0,98

p>0,05

Fehér és kék-sárga perimetria