Szemészet, 1997 (134. évfolyam, 1-4. szám)
1997-11-01 / 4. szám
Szemészet 134 (1997) 193 I. táblázat Cryopcxia után a hátsó póluson észlelt elváltozások (DP: dragged papilla, MP: a maeulában pigmentcpitheliopathia, ME: ectopiás macula) cryopexia DP 3% MP 17% DP+ ME 4% DP + ME + MP 3% pathiaja volt. A feldolgozásban nem szerepelnek azok az esetek, amelyekben a kezelés után rhegmatogen (3 szem) vagy a macidat érintő falciformis (2 szem) retina leválás miatt hagyományos, sclera bedomborításos műtétet végeztünk. Az. anatómiai eredményt a születési súly függvényében a 4. ábrán tüntettük fel, a 3 x 3 mezős yj próba eredményét a II. táblázatban foglaltuk össze. Statisztikailag bizonyítható, hogy Normális 35% Normális 67% 104 Normális 64% 65 \ “—'A) ROP V '■S-----' 35% Hátsó póluson ROP v 41^/ 7% v eltérés 30% Hátsó póluson eltérés 26% Hátsó póluson eltérés 26% < 800 g (31 szem, 11%) 801 - 1200 g (156 szem, 54%) 1201 - 1500 g (101 szem, 35%) 4. ábra. A cryopcxia után megfigyelt anatómiai eredmény a születési súly függvényében II. táblázat A cryopcxia után megfigyelt anatómiai eredmény elemzése 3x3 mezős X: próbával a születési súly függvényében. (A számok a kezelt szemek számát mutatják. HP: hátsó póluson szövődmény, N: normálisra perifériás hegektől eltekintve ép szemfenék, SZF: szabadságfok, p: szignifikancia szint) súly (g) < 800 801 - 1200 1201-1500 összes N I l 104 65 180 HP 9 41 26 76 ROP V 11 1 1 10 32 összes 31 156 101 1288 X:: 23.22863, SZF:= 4. p < 0.0005 körkörös vagy temporalis küszöb retinopathia cryo kezelése után kialakult anatómiai eredményt. A x2 próba (5. ábra, ///. táblázat) egyértelműen bizonyítja, hogy ha a kezelést a Cryo ROP Study ajánlásának megfelelően végezzük, akkor a zóna 1-ben kialakult küszöb retinopathia a legrosszabb prognózisú. Zóna 1-ben szignifikánsan magasabb a vakság aránya. A hátsó Normális 28% Hátsó póluson eltérés 29% ROP V 43% Normális 57% Normális 88% ROP V 7% Hátsó póluson eltérés 36% Hátsó póluson eltérés 12% Zóna 1 (51 szem, 18%) Zóna 2c (136 szem, 47%) Zóna 2t (101 szem, 35%) 5. ábra. A különböző zónákban végzett cryo kezelés után megfigyelt anatómiai eredmény III. táblázat A különböző zónákban történt cryopexia után megfigyelt anatómiai eredmény elemzése 2x2 mezős x2 próbával: a hátsó póluson észlelt szövődmények összehasonlítása a) zóna 1, illetve zóna 2c-ben b) zóna 1, illetve zóna 2t-ben c) zóna 2c, illetve zóna 2t-ben cl) a ROP V előfordulásának összehasonlítása zóna 1, illetve zóna 2-ben (A számok a kezelt szemek számát mutatják. HP: hátsó póluson szövődmény, N: normális, a perifériás hegektől eltekintve ép szemfenék, SZF: szabadságfok, p: szignifikancia szint) HP N zóna 1 15 14 zóna 2c 49 77 a. x2: 1.602092, SZF= 1, p < 0.3 HP N zóna2c 15 14 zóna2t 12 89 b- X221.73525, SZF = 1, p < 0.001 HP N zóna 2c 49 77 zóna 2t 12 89 c. x2: 20.8099. SZF = 1, p < 0.001 a születési súly jelentősen befolyásolja a betegség kimenetelét. A kezelés ellenére is a 800 gramm alatti születési súllyal világra jött koraszülöttek alig több, mint 1/3-ának ép a szemfe-Ineke a perifériás hegektől eltekintve. A statisztika feldolgozás során összehasonlítottuk a zóna 1- ben és a zóna 2-ben körkörösen kialakult küszöb retinopathiák, valamint a zóna 1-ben és a a zóna 2-ben megfigyelt összes, N ROP V zóna 1 14 22 zóna 2 166 10 d. x2:71.64852, SZF = 1, p < 0.0005