Szemészet, 1996 (133. évfolyam, 1-4. szám)
1996-08-01 / 3. szám
Szemészet 133 (1996) 173-175 A Semmelweis Orvostudományi Egyetem I. sz. Szemészeti Klinikájának (igazgató: Süveges Ildikó egyetemi tanár) közleménye A műlencsetervezés pontosságának összehasonlító vizsgálata Hatos Emília, Füst Agnes, Németh János Közlésre érkezett: 1995. január 2. Közlésre elfogadva: 1996. július 3. A szerzők célja az volt, hogy összehasonlítsák az Ultrascan Digital В 2000 és aDomilens Ultrasonic Biometric készülékkel mért biometriás adatok pontosságát a posztoperatív refractio alapján. Klinikánkon 28 beteg 39 szemén végeztünk biometriás összehasonlító méréseket a fent említett két készülékkel. Összehasonlítottuk a bulbus tengelyhossz értékeit, az elülső csarnok mélységét, a lencse vastagságát. Vizsgáltuk a tervezett és elért fénytörési hiba eltéréseit. A két készülékkel mért axiális adatok között a bulbushossz értékek jó egyezést mutattak (az átlagos eltérés 0,18±0,42 mm volt). A többi adat vonatkozásában egyes esetekben jelentős különbségek mutatkoztak. A két különböző készülékkel tervezett műlencsék 0,5 D pontosággal egyeztek meg egymással. A tervezett és elért refractio értékek közötti különbség mindkét készülékkel -0,5 D volt. Eredményeink azt mutatják, hogy mindkét készülék egyformán alkalmas pontos műlencsetervezésre. Kulcsszavak: A scan ultrahang, biometria, posztoperatív refractio A comparative study of the accuracy of intraocular lens calculation. In the present study we compared the accuracy of the biometric data measured with an Ultrasound Digital В 2000 equipment with those measured with a Domilens Ultrasonic Biometric one. We performed measurements on 39 eyes of 28 patients at our clinic with the above two equipment comparing the axial lengths of the bulb, anterior chamber depths and IOL thickness. The discrepancies between the predicted and measured refractions were examined. As for the axial lengths, the bu I b length values proved to be quite accurate (with average deviations of 0,18±0,42 mm). As for the rest of the data, there were significant deviations in some cases. The difference in the dioptric power of the lenses calculated with the two equipment was 0,5 D. The difference between the predicted refractions and the actual postoperative ones was -0,5 D with both equipment. Our results have shown that both equipments can equally be used for accurate IOL calculation. Keywords: A scan echography, echobiometry, postoperative refraction Bevezetés 1949-ben Ridley ültetett be először intraoculáris műlencsét. A következő években állandó erősségű lencséket ültettek be és bár az eredmények kielégítőek voltak időnként 9-10 D-ás posztoperatív refractió eltéréseket észleltek. Amióta Binkhorstés Colenbrander leírta a beültetendő intraoculáris lencse erősségének kiszámítási módját abból a célból, hogy csökkentsék az aniseikoniát, számos szerző határozza meg a beültetendő lencse erősségét a bulbus ultrahanggal meghatározott tengelyhossza és a cornea radius adatai alapján. Azóta a módszer világszerte elterjedt és számos szerző számol be posztoperatív eredményekről. A kiszámítási formulák közül két csoportot különböztetünk meg - a teoretikus formulák a szem optikáján alapulnak, a parallaxis képlet alapján számolnak, míg a többi empirikus formula az aktuális refractio megfigyelésével nagyszámú betegen végzett statisztikai feldolgozáson, lineáris regressziós analízisen alapul. A legismertebb teoretikus formulák: Binkhorst, Colenbrander, Gullstrand és a Fjodorov-Galin-Links formulák (7. táblázat). Az empirikus formulák közül megemlítjük a SRK (Sanders-Kraff-Reczlaff) a Gills, Axt és a DKG (Donzis-Kastle-Gordon) formulákat. Min-I. táblázat A műlencsetervezés kiszámítási formulái 1. Teoretikus Binkhorst, Colenbrander, Gullstrand, Fjodorov-Galin-Linksz 2. Empirikus SRK(Sandcrs-Retczlaff-Krafl),Axt, Gills, DKG (Donzis- Kastle-Gordon) II. táblázat Regressziós formula SRK- Sanders, Retzlaff, Kraff D = A-2,5* A1 - 0,9* К D: múlencse dioptria A: A-konstans AI: bulbushossz (mm) K: cornea tőréért) (dioptria) 1. ábra. A Domiscan készülék
