Szemészet, 1994 (131. évfolyam, 1-4. szám)

1994-02-01 / 1. szám

szemeszei i3i [1уун) iy

4. ábra. Hat héttel az argonlézer beavatkozás után az intertrabecularis rések igen tágultak. Ép endothelsejt a képen nem látható. A kép bal felső részében fibroblastok (F) észlelhetők. A kép közepén a melanocyta (M) az ép trabecularis hálózatban is megtalálható. Transzmissziós elektronmikroszkópos felvétel. Eredeti nagyítás: 1440x.

A beavatkozás után 2-Ф-6-7 héttel feldolgozott anyagokban fibroblastok voltak megfigyelhetők (4. ábra). Ép endothelsejt nem látható, az intertrabecularis rések tágultak, a trabeculumok továbbra is rostszegények.

A különböző időpontokban feldolgozott valamennyi készítményben jellegzetes volt a gócok körüli enyhe, szöveti reakció, amely a hegesedés irányában haladt (fibroblastok megjelenése).

A Nd:YAG lézer okozta elváltozások

Kellő nagyságú és energiájú behatás esetén a góc centrumában a vaporizáló hatás miatt a szövet „elpárolog”, vagyis megsemmisül. A továbbiakban a gócok közötti szövetrészekben észlelt elváltozásokat mutatjuk be.

Huszonnégy órával a Nd:YAG kezelés után a góc szélein a trabecularis kötegek gyakorlatilag szétestek (5. ábra). A kollagén rostrendszer töredékekben látható. Az intertrabecularis rések erősen tágultak, az endothelsejtek jelentősen károsodtak.

5. ábra. 24 h-val a Nd: YAG lézerkezelés után a laza trabecularis hálózat részlete. A góc szélén a trabecularis kötegek gyakorlatilag szétestek. A kollagén (C) töredékekben látható. Az endothelsejt (E) zsugorodott, alapjáról levált. Erősen kitágult intertrabecularis rés. Transzmissziós elektronmikroszkópos felvétel. Eredeti nagyítás: 1680x.

6. ábra. A trabeculum rostszerkezete 24 h-val a Nd:YAG lézer beavatkozás után. A kollagén rostok felbomlottak. Transzmissziós elektronmikroszkópos felvétel. Eredeti nagyítás: 5200x.

7. ábra. A trabeculum részlete 24 h-val a Nd:YAG lézerkezelés után. Az éren elváltozás nem látható. Az idegrost szerkezete közelebb áll a normálishoz, mint az argon lézer kezelt anyagban. Szórványosan vakuolumok (V) láthatók, a neurofibrillumok (N) száma kissé csökkent. Transzmissziós elektronmikroszkópos felvétel. Eredeti nagyítás: 1500x.

8. ábra. Hat héttel a Nd:YAG kezelés után szétzilált trabecularis kötegek láthatók. Helyenként a kollagén rostkötegek (C) széttöredezettek. A hegesedési folyamatot a fibroblastok (F) megjelenése jelzi. A kép jobb oldalán tágult intertrabecularis rés. Transzmissziós elektronmikroszkópos felvétel. Eredeti nagyítás: 2500x.