Szemészet, 1987 (124. évfolyam, 1-4. szám)
1987 / 3. szám
1. ábra. T. F. 42 é. férfi jobb szemének temporalis felső quadránsában elhelyezkedő éles határú retinoschisis, közvetlenül a fotokoaguláció után. A retinoschisis területénbelülhalványankivehetők a koagulumok fektetni, míg 3 esetben ez csak részlegesen sikerült, de progressziót a megfigyelési idő alatt nem észleltünk. A szétvált retina belső lemeze általában olyan vékony és átlátszó, hogy azon keresztül nem okozott nehézséget a fotokoaguláció anélkül, hogy abban lyuk keletkezett volna. Az intraretinális folyadék felszívódását elősegítő chorioretinitises hegek régebben diathermiás coagulációval, újabban cryocoagulációval is létrehozhatók, azonban ez csak műtéti úton végezhető. E módszert azokban az esetekben érdemes végezni, amikor ablatio miatt egyéb műtéti eljárásokra (sclera-bedomborítás valamelyik formája) is szükség van. 4 esetben alkalmaztuk ezt az eljárást, ilyenkor tanácsos az intraretinális folyadékot lebocsátani, ami a gyógyulást meggyorsítja. Egyik esetünkben a retinoschisis az ablatio műtétje után vált nyilvánvalóvá, s kiegészítő fotokoagulációval sikerült a retinát teljesen visszafektetni. A degeneratív retinoschisis progresszív megbetegedés, még ha olykor a progresszió rendkívül lassú is. Binder és mtsai (1983) ezt 120 eset közül csak kettőben észlelték, holott nyilvánvaló, hogy a degeneratív retinoschisis felnőtt korban szokott kezdődni, tehát nem stacioner állapot. A rendszeres ellenőrzés, az állapot rajzzal, fotó útján történő rögzítése segítséget nyújthat a progresszió megítélésében. Az idős korban fokozódó esetleges lencsehomályok viszont za2. ábra. T. F. 42 é. férfi jobb szeme 1 hónappal a kezelés után: a retinoschisis megszűnt, a retina visszafeküdt 133
