Szemészet, 1986 (123. évfolyam, 1-4. szám)
1986 / 2. szám
válthat ki. Véleményünk szerint a vírusos aetiologia mellett valószínűleg más kiváltó tényezők is szerepet játszhatnak. Lyness és mtsai [16] betegei közül három különböző antimicrobialis gyógyszert szedett ismételten, ezek alapján szerzők felvetik annak lehetőségét, hogy maga a gyógyszer szerepelhet antigénként. így az aetiológiai tényezők között exogen is lehet. Eseteinket azért is tartottuk szükségesnek ismertetni, mert a fundus-, ill. fluorescein angiográfiás kép nem mindig, vagy nem első megjelenésekor mutatja a típusos jeleket. Összefoglalás Az akut posterior multifocalis placoid pigmentepitheliopathia főként fiatalokon hirtelen fellépő megbetegedés, amelynek oka a chorioidea praecapillarisainak vasculitise kapcsán fellépő infarctus, következményes choriocapillaris, pigmenthám és külső retina destructióval. Különböző súlyosságú fokozatai lehetnek, a látásromlás is ennek függvénye. Általában jó prognosisú betegség. Aetiológiai szempontból vírusos megbetegedés, 3 esetünk ezt látszik igazolni, immun betegség (autoimmun ?) esetleg exogen antigen tulajdonságú ágens jöhet szóba. A különböző megjelenési formák miatt a funduskép alapján olykor nehéz a betegség besorolása. Specifikus terápiája nincs, önmagától is meggyógyulhat. Kísérő szemtünetek (papillitis, uveitis) előfordulhatnak. IRODALOM: 1. Amalric, P.: Bull. Soc. Ophtal. Fr. 68, 562 (1968). — 2. Amalric, P.: Trans. Ophthal. Soc. XT.К. 91, 306 (1971). -— 3. Bird, A. C., Hamilton, A. M.: Brit. J. Ophthal. 56, 881 (1972). — 4. Van Buskirk, E. B., Lessel, 8., Frieman, E. : Arch. Ophthal. 85, 369 (1971). — 5. Devtman, A., Lyon, F. : Amer. J. Ophthal. 84, 662 (1977). — 6. Dollery, C. T., Henkind, P., Kohner, E. M., Paterson, J. W. : Invest. Ophthal. 7, 191 (1968). — 7. Ernest, J. T., Stern, W. H., Archer, D. В.: Amer. J. Ophthal. Ser. 3 81, 574 (1976). — 8. Fily, J., Colin, J., lienard, G.: Bull. Soc. Ophtal. Pr. 91, 1211 (1981). — 9. Foulds, W. S., Lee, N. P., Taylor, W. O.: Trans. Ophthal. Soc. U. K. 91, 323 (1971). -— 10. Gass, J. D. M.: Arch. Ophthal. 80, 177 (1968). — 11. Gaudric, A., Coscas, G., Bird, A. C.: Amer. J. Ophthal. 94, 489 (1982). — 12. Hayreh, 8. 8., Baines, J. A. В.: Brit. J. Ophthal. 56, 719 (1972). — 13. Hayreh, S. 8.: Brit. J. Ophthal. 58, 391 (1974). — 14. Jacklin, H. -V.: Arch. Ophthal. 95, 995 (1977). — 15. Kirkham, T. H., Ffytche, T. J., Sanders, M. D. : Brit. J. Ophthal. 56, 876 (1972). — 16. Lyness, A. L., Bird, А. С.: Amer. J. Ophthal. 98, 203 (1984). — 17. Priluck, J. A., Robertson, D. M., Bvettner, H. : Arch. Ophthal. (Chicago) 99, 1560 (1981). — 18. Bing, H. G., Fvjino, T.: Arch. Ophthal. 78, 431 (1967). — 19. Ryan, 8. J., Maumenee, A. E.: Amer. J. Ophthal. 74, 1066 (1972). •— 20. Schwartz, P. L., Rosen, D. A., Lerner, D. S. et al.: Ann. Ophthal. 13, 1139 (1981). ■— 21. Sigelman, J., Behrens, M., Hilal, 8.: Amer. J. Ophthal. 88, 919 (1979). — 22. Stern, W. H., Ernest, J. T.: Amer. J. Ophthal. 78, 438 (1974). — 23. Torczynskj, E., Tso, M. O. M.: Amer. J. Ophthal. 81, 428 (1976). — 24. Wright, В. E., Bird, A. C., H milton, A. M. : Brit. J. Ophthal. 62, 609 (1978). — 25. Wybar, A. C.: Brit. J. Ophthal. 38, 513 (1954). — 26. Young, M. J. A., Bird, A. C., Sehmi, K.: Amer. J. Ophthal. 90, 607 (1980). Дь. Ill а л а ц, Г. Радо: Об острой задней мультифокальной плакоидной пигментэпителиопатии Острая задняя мультифокальная плакоидная пигментная эпителиопатия является внезапно возникающим заболеванием, главным образом, у людей молодого возраста, причиной которого бывает инфаркт, наступающий вследствие васкулита прекапилляров хориоидеи, с последующей деструкцией хориокапилляров, пигментного эпителия и наружной сетчатой оболочки. Заболевание может быть разной степени тяжести, нарушения зрения также зависят от этого. Обычно это заболевание имеет хороший прогноз. С этиологической точки зрения это вирусное заболевание, три наших наблюдения как будто бы подтверждают это, может итти речь также об иммунной болезни (аутоиммунной?), или же об агенте, обладающем антигенными свойствами. Вследствие того, что болезнь проявляется в различных формах, часто трудно классифицировать эту болезнь на основании картины глазного дна. Специфической терапии этого заболевания нет, оно проходит само по себе. Иногда возникают сопровождайте симптомы (папиллит, увеит). 76
