Szemészet, 1985 (122. évfolyam, 1-4. szám)

1985 / 1. szám

Eredmények

Az 1. táblázatban a cataractas, a diabeteses, az uveitises és a kontroll esetek átlagos könnyozmolalitását foglaltuk össze. Feltüntettük a szórás mértékét, valamint a betegek és a kontrollok értékeivel elvégzett kétmintás t-próba eredményét (p). Mindhárom betegségcsoport könnyozmolalitása a kontrollokéhoz képest szignifikánsan magasabbnak bizonyult, de a betegek csoportjai között nem volt jelentős eltérés (I. táblázat).

Ali. táblázatban 5 uveitises beteg csarnokvíz ozmolalitása Na + és К + értéke látható. Közülük 3 esetben könnyozmolalitás vizsgálat is történt. Az alacsony esetszám miatt szignifikancia számításra nem volt lehetőség, de így is látható, hogy az uveitises csarnokvízminták ozmolalitása 35 mOsm/kg H20-val alacsonyabb volt a könnyozmolalitás értékek átlagánál. Az is megfigyelhető, hogy a csarnokvízben az átlagos szérum elektrolit szinteknek megfelelő Na + és К + értékek voltak.

A könnyozmolalitás csoportok szerinti megoszlása

I. táblázat

Ált. Könnyozmolalitás

Dg n életkor (x + SD)

(év) (mOsm/kg H20)

Kontroll

ii

56

285,5+19,1

Cataracta

9

68

331,8 + 40,4

p<0,05

Diabetes mellitus

11

57

326,6 + 50,8

p<0,05

Uveitis

10

56

312,3 + 24,3

p ■< 0,05

II. táblázat

Az uveitises betegek csarnokvizozmolalitása és Na+, K+ értéke

Nem

Kor

(év)

Csarnokvizozmolalitás

Könny

(mOsm/kg

H20)

Csarnokvíz

Na/mmol/1/

K/mmol/1

1.

$

82

263

313

128

3,8

2.

$

54

271

137

3,9

3.

cf

44

287

336

138

3,7

4.

cf

57

278

294

136

3,6

5.

$

81

277

136

3,7

Megbeszélés

Korábbi vizsgálatok kimutatták [1, 17], hogy a legtöbb exokrin mirigy acinus sejtjei az elektrolitkoncentráció tekintetében priméren egy plazmaszerű folyadékot termelnek. Ezzel szemben a nyúl könnymirigy kivezetőcsövéből nyert könnymintában a Na+ és a Cl" koncentrációja gyorsabb átfolyásnál (magas flow rate) plazmaszerű volt, de alacsony flow rate esetén mintegy 4x-re emelkedett a plazmában mérhetőhöz képest [4]. Botelho és Martinez [4] feltételezték, hogy alacsony flow rate esetén a víz az acinustól distalisan reabszorbeálódik a könnymirigy kivezető csatornájában. Alacsony flow rate esetén magasabb, a flow rate emelkedésekor pedig alacsonyabb könnyozmolalitást mértek. Ugyan58