Szemészet, 1983 (120. évfolyam, 1-3. szám)

1983 / 3. szám

II. csoport: Ebbe a csoportba 31 beteg került. Mindegyik betegnek rubeosis iridis okozta haemorrhagiás glaucomája volt egyik vagy mindkét szemükön. Az iris rubeosis oka szerinti felosztásukat all. táblázat tartalmazza.

II. táblázat

Diabeteses retinopathia:

20 beteg 25 szem

Occlusio V. centr. retinae:

8 beteg 8 szem

Ismeretlen (valószínűleg occlusio v. centr. retinae):

2 beteg 2 szem

Occlusio a. carotis communis:

1 beteg 1 szem

A 20 diabeteses beteg közül 10 betegnek volt mindkét irisén rubeosis, de csak 5 betegnek volt mindkét szemén haemorrhagiás glaucoma. A 36 szem közül 24 volt a glaucoma absolut vagy fereabsolut stádiumában. 12 szem visusa 2/50 és 5/8 közé esett. Előzőleg 7 szemen történt már 1—2 műtét a szemnyomás csökkentése céljából, de hatástalanul. Négy szem volt aphakiás. 17 szemen egyszer, 10 szemen kétszer, 7 szemen háromszor és 2 szemen négyszer történt cyclocryopexia, tehát a II. csoportba tartozó 31 beteg 36 szemén összesen 66 cyclocryopexiát végeztünk.

Eredmények

Az I. csoport betegein elért eredményeket a III. táblázatban foglaltuk össze.

III. táblázat

Hatástalan:

8

Átmenetileg, átlagosan 3 hónapig hatásos:

6

Hatásos (átl. megfigy. idő: 19 hónap):

7

Az I. csoport 8 betegén (4 volt közülük aphakiás) a cyclocryopexia teljesen hatástalan volt. Négy szemen egyszer, négy szemen kétszer történt cyclocryopexia, de nem csökkent a szemnyomás és a fájdalmak sem, ezért 2 absolut glaucomás szemet enucleálni kellett. Egy congenitalis glaucomás szemen viszont goniotrepanatióval sikerült a szemnyomást normalizálni és az eredeti visust (5/50) megtartani.

13 betegen volt átmenetileg vagy tartósan hatásos a cyclocryopexia:

Egy absolut glaucomás szem tensiója csak mérséklődött ugyan, de fájdalmai megszűntek és nem kellett a szemet eltávolítani.

Öt szemen a hatás átlagosan 3 hónapig tartott. Közülük 2 aphakiás szemen cyclodialysissel, 2 szemen pedig goniotrepanatióval sikerült később a tensiót normalizálni.

Az 5. szem 7 hónapig volt compenzált a cyclocryopexia után, látása sem romlott ez alatt az idő alatt és maradt 5/25, de aztán ismét fokozódott a szemnyomás. A beteg újabb műtétbe nem egyezett bele és látása 4 év alatt 1 moura romlott.

A közül a hét beteg közül, akiken a műtét hatása tartósnak bizonyult, 3 betegen az első, 4 betegen a második cyclocryopexia után normalizálódott a szemnyomás és megszűntek a fájdalmak. E betegek utolsó ellenőrzésükkor is panasz129