Szemészet, 1983 (120. évfolyam, 1-3. szám)
1983 / 3. szám
Szemészei Till. 115 — 119. 1985. A Debreceni Orvostudományi Egyetem Szemklinikájának (igazgató : Alberth Béla egyetemi tanár) közleménye Elülső segment reconstructio ALBERTH BÉLA Elülső segment reconstructio cím alatt az irodalomban teljesen különböző tartalmú közleményeket találhatunk. Egyes szerzők így nevezik a súlyosabb perforáló sérülések primer ellátását, mások a perforáló sérülések súlyos következményeinek megoldását értik alatta. Nem egységes az álláspont még abban sem, hogy a szem mely részeit ért sérülés esetén beszélhetünk jogosan elülső segment reconstructióról. Véleményem szerint akkor, ha a cornea, az iris, a lencse és az elülső üvegtest is sérült. Ilyen súlyos sérülések után régebben rendszerint alig lehetett tenni valamit, és azt is csak nagyon szerény eredménnyel. Az optikai iridectomia legtöbbször nem jelentett megoldást, mert mögötte ott volt a redukálódott, elszürkült lencse. De a secundaria extractiója után sem került sokkal jobb helyzetbe a beteg (még akkor sem, ha nem keletkezett az extractio után hyalokeratopathia), mert a perforáló cornea-sérülés miatt olyan irreguláris astigmia volt a szaruhártyán, hogy kontakt üveget sem lehetett rendelni. így azután az ilyen szemet vagy meg sem operálták, vagy 1—2 méter ujjolvasás lett a maximális eredmény. 1. ábra. Cicatrix adhaerens és cataracta secundaria 2. ábra. Ugyanaz a szem perforáló keratoplastica és az elülső synechiák megszüntetése után. A secundaria műtét egy évvel később következik 3. ábra. Perforáló sérülés utáni állapot retrocorneális membránnal 115
