Szemészet, 1981 (118. évfolyam, 1-4. szám)
1981-01-01 / 1. szám
Szemészet 118. 44—46. 1981. A Szegedi Orvostudományi Egyetem Szemklinikájának (igazgató: Kahán Ágost egyetemi tanár) közleménye Levamisol (Decaris®) kezelés recidiváló herpes simples corneaeban HAMME 11 HELGA Renoux és Renoux figyelte meg elsőként egérkíséri etekben, hogy a brucella vakcinával egyidőben adott levamisol immunadjuváns hatással rendelkezik [111. A klinikai és az experimentális vizsgálatok eredménye szerint a szer, a dózistól és a kezelés időpontjától függően, a makrofágok és a T lymphocyták működését fokozza [10, 15]. Napjainkban a tumorok, a különböző vírusfertőzések és az autoimmun betegségek, elsősorban a rheumatoid arthritis immunterápiájában alkalmazzák [3, 7, 16]. Recidiváló herpes simplex corneae kezelése során Lode adta elsőként [6], a brightoni VI. Európai Szemész Kongresszuson pedig már több előadás is foglalkozott a szem herpeses betegségeinek levamisol terápiájával. E munkánkban azoknak a klinikai vizsgálatoknak az eredményét ismertetjük, amelyek során 1976 óta 41 herpes corneaeben szenvedő beteget kezeltünk levamisollal. Első megfigyeléseinkről a Magyar Szemorvostársaság 1977. június 24-én megtartott tudományos ülésén már beszámoltunk. Módszerek A kezelést hetente két egymást követő napon 1 50 mg levamisolt tartalmazó Decaris®szal (Kőbányai Gyógyszerárugyár, Budapest) végeztük, majd 5 nap szünet következett, és a terápiát 6 hónapon keresztül így folytattuk. A kezelést megelőzően, majd az 1., 2. és 4. hét végén, később pedig havonta ellenőriztük a fehérvérsejt és a thrombocytaszámot. Vizsgálatainkat 59 recidiváló herpes simplex corneaeban szenvedő beteg esetében végeztük el, akiknél a diagnózist a jellemző klinikai kép alapján állítottuk fel. Betegeink közül 18 (átlagos életkor 41 év; 7 nő és 11 férfi) csak a hagyományos kezelésben részesült (IDU, atropin, B, és Bl2 vitamin, abrasio corneae), míg 41 személy (átlagos életkor 37 év; 17 nő és 24 férfi) az előző kezelés mellett Decarist is kapott. A két csoport az előzetes recidivák száma szempontjából nem különbözött egymástól. A kétféle módon kezelt csoportokat az átlagos gyógyulási idő (a betegség kezdete és a szaru teljes hámosodása közötti idő) és a recidivák gyakorisága alapján hasonlítottuk össze. 7. táblázat A levamisol (Decaris®) kezelés hatása a herpes simplex corneae gyógy tartamár a és a recidivák gyakoriságára Hagyom á-Decarisznyosan szál is kezelt kezelt csoport csoport (n = 18) (n = 41) Átlagos gyógytartam (nap) 16,3 + 4,1 15,5 + 5,7 Recidivák száma a klinikai tünetek lezajlását követő első félévben 7 5 A hagyományosan kezelt csoportban szignifikánsan több recidivát észleltünk, mint azoknál, akik Decarist is kaptak (p<0,05). 44 T