Szemészet, 1978 (115. évfolyam, 1-4. szám)
1978 / 1. szám
i más logaritmusa összefüggés. A tonometer súlya által kiszorított folyadék térfogata kevésbé pontosan határozható meg, mint a tonométer súlya. Bár a Quintana-féle és a Friedenwald-féle rigiditási érték meghatározása között elvi különbség van, mindkét módszer egyazon jelenség két különböző oldalról való megközelítését jelenti. Mindkét érték arra ad numerikus formában választ, hogy a tonométer súlya, vagy az általa a szem elülső szegmentumában létrehozott térfogatváltozás milyen mértékű változást okoz egy adott szem intraocularis nyomásában. A tényleges szemnyomás és a rigiditás meghatározására Quintana a következő módszert alkalmazta: Koordináta rendszerben feltüntetjük a Maklakov-tonométer négy különböző súlyával mért szemnyomásnak megfelelő pontokat. Matematikai úton keressük meg azt az egyenest, amely az adott négy ponttól a legkisebb távolságra fekszik. Az egyenes egyenlete alapján a következő képletekhez jutunk: ALWPt — Ъ! ,5ZPt 226 „ 4062Р(-37,52ЛЕР( ahol A = Quintana-féle rigiditási mutató Ptí = tényleges szemnyomás W = a tonométer súlya Pt =tonometriás szemnyomás E két képlet segítségével kiszámítható a rigiditási mutató (A) és a tényleges szemnyomás (P0). A módszer alkalmazását egy gyakorlati példán mutatjuk be. T. F. 69 éves nő jobb szemén végzett elasztotonometria adatait beírjuk a következő táblázatba: w Pt WPt 5,0 g 14,0 Hgmm 70,0 Hgmm 7.5 g 17,0 Hgmm 127,5 Hgmm 10,0 g 19,5 Hgmm 195,0 Hgmm 15,0 g 25,0 Hgmm 375,0 Hgmm 75,5 Hgmm 767,5 Hgmm 2P, 21ГР( Az adatokat behelyettesítjük a képletekbe: . 4.767,5 — 37,5.75,5 238,75 A =----------------------------— = -----------=1,05 226 226 406.75,5 — 37,5.767,5 226 1871,75-----------=8,28 Hgmm 226 A grafikai úton kapott P0= 8,7 Hgmm Quintana szerint normális rigiditás esetén A = 1,053, ezt az átlagot 41 ép szemen végzett vizsgálat alapján nyerte. Ha a corneoscleralis burok rigiditása fokozott, akkor a rigiditási mutató nagyobb 1,0-nél. Csökkentebb rigiditás esetén a mutató 1,0 alatti érték. A Quintana-féle rigiditási mutató a tonométer súlya és a tonometriás nyomás növekedése közötti összefüggést fejezi ki. 26
