Szemészet, 1977 (114. évfolyam, 1-4. szám)
1977-02-01 / 1. szám
Ismertetett módszerünk előnyeit a következőkben foglalhatjuk össze: 1. A sebkészítés a Mendoza-varratos műtéthez viszonyítva lényegesen egyszerűbb, könnyebb és gyorsabb, az iris és a fonál nem sérülhet. 2. A sebkészítés végén megtartott sclerahíd a corneoscleralis varratok biztonságos és pontos behelyezését nagyfokban megkönnyíti és meggyorsítja, továbbá így a corneát és a sclerát identikus helyeken ölthetjük át. 3. A varratok csomózásával a sebet pontosan és jól zárhatjuk, a sebvonalban elhúzódás nem támad s így a későbbi astigmia lényegtelen. 4. A varratok nem felszínesek, idő előtt nem eshetnek ki, a sebet gyógyulásig zártan tartják, emellett kivételük aránylag könnyű. 5. Az Imre—Papolczy—Kukán-féle varrat megtartása folytán a bulbus 12 óra körüli része sima, nincs szabad sebszél s így a felsőszemhéj- és a szemgolyó mozgása a sebet nem irritálja. Megfigyelésünk szerint a két corneoscleralis varrattal együtt az Imre-féle varrat is megfelelő sebbiztosítást ad. 6. A varratokat kötőhártya nem fedi, nem szükséges tehát bennmaradó biosuturát alkalmazni, ami gyakran izgatja a bulbust. 7. A műtét végzéséhez egy segítség is elegendő. Az 1973. év kezdetétől minden szürkehályog műtétünket a fentebb ismertetett módon végeztük. Módszerünk eredményének regisztrálása céljából a rendelkezésünkre álló 3 év (1973—74—75) anyagából három szempont szerint, mégpedig: 1. a műtétek végzésének módja, 2. a szövődmények és 3. az elért eredmények (látásélesség) alapján kimutatást készítettünk. Összehasonlításként az 1963—64—65. év anyagából a megfelelő adatok szolgálnak (1., 2. és 3. táblázat). 1. táblázat Évek Műtétek száma Műtétek végzésének módja Varrat lris kimetszés A lencse eltávolítása csak IMRE-varrat IMRE 4- corn.-scler. varrat teljes iridect. bazalis iridect. intracapsularis extracapsularis utólagos tokkihúzás teljes részleges száma % száma % száma % száma % száma о/ /0 száma о/ /о száma 0/ /о 1963—65 években 224 224 100 — — 208 92,8 16 7,2 192 85,8 18 8,0 14 6,2 1973—75 években 252 — — 252 100 14 5,6 238 94,4 234 92,8 14 5,6 4 1,6 Szövődmények 2. táblázat Műtétek Sebrepedés IrÍ8 Üvegtest Chor abl. Sec. glauc. Évek száma prolapsus felhúzódás prolapsus hernia száma száma száma % száma о/ /о száma о/ /о száma % száma % % 0/ /о 1963—65 években csak IMRE-varrat 224 52 23,2 8 3,6 14 6,2 4 1,7 16 7,1 28 12,5 6 2,0 1973—75 években IMRE + corn, scler. varrat 252 14 5,5 — — 8 3,2 2 0,8 14 5,5 22 8,7 4 1,5 12
