Szemészet, 1975 (112. évfolyam, 1-3. szám)
1975 / 2. szám
3. A retina daganatai ( H. Ellsworth). Leírja a rendkívül részletes klinikai kép mellett a retinoblastoma előfordulását, öröklődését, pathologiáját, valamint elkülönítését 15 más, hasonló klinikai képet okozó kórképtől. Összefoglalja a kezelési irányelveket, eredményeket. 4. Coats-betegség (W. Tasman). A kórképre jellemző teleangiectasiák és exsudafiók részletes leírása. A közeli kapcsolat ismertetése a Leber-féle miliaris aneurysma retinitissei. Részletes differenciáldiagnózis a hasonló elváltozásoktól. 5. Phakomatosisok (II’. Tasman, P. Horowitz, L. Martyn ). A Sturge-Weber, Hippel — Lindau, Bourneville, Recklinghausen, Wyburn — Mason, Louis — Bar syndroma tüneteinek részletezése. 6. Retrolentalis fibroplasia (W. Tasman). Ат. aktív stadium első elváltozása a eapillarisok endotheljéből kiinduló burjánzás az idegrostrétegben. Az új erek az üvegtestbe nőnek. Végül különböző súlyosságú heges stadium következik be kezdve a papilla elhúzottságától, az ún. „dragged disc”-től a pupilla teljes területét elfedő retrolentalis szövetig. ". Juvenilis retina-leválás (W. Tasman). A trauma mellett a prematuritást és myopiát tartják főoknak. Mint elősegítő faktor az aphakia, degeneratív elváltozások, uveitis jön szóba. 10 —19 éves korban fordul elő a retrolentalis fibroplasia heges progresszív formája, ez az üvegtest zsugorodása és vitreoretinalis adhaesiók által szakítja ki a retinát. 8. Lipidosisok szemészeti manifestation (О. L. Spaeth). A lipoidok klasszifikálása után a simplex csoport abnormitásai által jellemzett betegségeket tárgyalja. A második csoportot képező komplex lipoidok felosztása heterogenitásuk miatt körülményes. A kórképek közül részletesen ismerteti a hyperlipoproteinaemiákat, a Tangier-betegséget, a familiaris acyltransferaze hiányt. A sphingolipoidosisok közül a Färber-kórral, Gaucher-kórral, Fábry-kórral foglalkozik. A leukodystrophiák közül a Krabbe-féle cerebralis sclerosist, a Niemann—Pick betegséget, a ganglioidosisok közül a Tay — Sachs betegséget, Hurler betegséget, valamint utóbbinak alcsoportjait (Morquio, Hunter) írja le. Ezután az egyéb amaurotikus familiaris idiotiákat tárgyalja, amelyek nem járnak ganglioidosissal (pl. Spielmayer—Vogt), majd a Refsum-fél beetegséget, amely a phytánsav felhalmozódásával jár. A szerző itt kimerítő táblázatot ad az összes megbetegedésről, ahol hemeralopia fordul elő. Végül a Chédiak — Higashi, Urbach — Wiethe, Hand — Schüller—Christian betegséget ismerteti (x-histioeytosis). 9. Gyulladásos szembetegségek (T. F. Minas, V. G. Wong). Ez a fejezet általában foglalkozik a gyermekkori uveitisek különös vonásaival. Részletezi a sympathiás ophthalmiát, sarcoidosist, Behcet syndromát, pars planitist, herpes zoster ophthalmicust, toxoplasmás retinochorioiditist, nematodiasist, Still betegséget és a gyógyítás kapcsán az antimetabolitok alkalmazásának lehetőségeivel foglalkozik. 10. A retina megbetegedése rubeolában (M. Yanoff). A congenitalis rubeolában igen gyakori só-bors jellegű fundust írja le, melyet pseudoretinitis pigmentosának is neveznek. Ennek kivételes egyedüli fennállása nem károsítja a funkciókat. Bölcs Sándor Az üvegtest pótlása a szem sebészetében (Zamescsenyije szteklovidnogo méla vchir ur gij glaza.) Bordjugova, G. G. Moszkva, Medicina, 1973. 160 oldal. Ára: 70 kopek. A corpus vitreum homolog transplantatio ja — akár friss, akár -)-40-on konzervált, akár lyophilizált transplantatummal történik, — nem vezet a recipiens üvegtestjének normális biokémiai és strukturális állapotának visszaállítására. A lyophilisatio meghatározott ideig konzerválja ugyan az üvegtestet, azonban annak szerkezete később felbomlik és csökken a viscositása. Ennek ellenére a lyophilizált homolog transplantatum alkalmazása jó eredményhez vezetett traumás haemophthalmia esetében, viszont kevés sikerrel biztat a sok üvegtesti veszteség pótlásakor, valamint az ablatio retinae gyógyítása kapcsán. A physiologiás konyhasó-oldat, a liquor cerebrospinalis és a levegő nem váltak be az üvegtest pótlására, mivel hamar felszívódnak és nem vezetnek az üvegtest biokémiai meghatározóinak a normalizálódásához. Ablatio retinae kapcsán a levegő beadása nem megfelelő mértékben segítette elő a retina visszafekvését. A poly vinilpirrolidin allotransplantatum használata káros, mivel gyulladáshoz s ezenkívül az üvegtest és a lencse elzavarosodásához vezet. A szilikon ugyan nem okozott azonnal hasonló elváltozást, azonban, ha hosszú ideig volt a szemben és érintkezett az üvegtesttel, a lencsével vagy a corneával akkor szintén ezek elszürkülését idézte elő. Ezért óvatosan szabad felhasználni, csak akkor, ha különösen súlyos fokú a retina leválása. A szem általában jól tűri, azonban a viscositása miatt kevéssé alkalmas arra, hogy használatával a levált retina visszafeküdjön. 125
