Szemészet, 1975 (112. évfolyam, 1-3. szám)

1975 / 2. szám

V. táblázat A csarnokzug kerületének zárt része 0—1/4 1/4—1/2 1/2—3/4 3/4—1 Iridectomia után Azonnal kompenzált . 17 70,83% 7 29,17% 0 0 Később kompenzált . . 7 58,33% 3 25% 1 8,33% 1 8,33% Nem kompenzált .... 6 35,29 % 3 17,65% 2 11,76% 6 35,29% Fistulaképző műtét után Azonnal kompenzált . 8 72,73% 3 27,27% 0 0 Később kompenzált . . 3 37,50% 0 1 12,50% 4 50% Nem kompenzált .... 0 3 25% 3 25% 50 О Gyógyszeres kezelés után Azonnal kompenzált . 15 100% 0 0 0 Később kompenzált . . 3 12,86% 3 42,86% 1 14,28% 0 Nem kompenzált .... 4 36,36% 2 18,18% 45,45% 0 lehet, ha a zug kerületének legalább a fele nyitott marad, de mert a nem kom­penzált csoportokban is volt 8 olyan eset, melyekben a csarnokzug kerületének 1/2—3/4 része nyitott volt, biztosítottabbnak látszik a csarnokvíz zavartalan elvezetése akkor, ha a csarnokzug kerületének minimum 3/4 része nyitott. Véleményünk szerint csak ilyen esetekben lehet biztosan hatásos az irideeto­­mia. Lowe (1963) szerint az iridectomia akkor indokolt, ha a csarnokzug kerü­letének legalább 2/3-a, Chandler és Simmons (1965) szerint, ha legalább a fele nyitott. Mások azon az állásponton vannak, hogy a normális szemnyomás biztosítására elegendő, ha a csarnokzug kerületének 1/3—1/4 része (Duke— Elder és Jay, 1969), vagy kerületéből 70°—90° (Kronfeld, 1944) nyitott. Itt kell megemlítsük, hogy az iridectomia után kompenzált szemek között több olyan volt, melyekben a coloboma nem terjedt ki az iris gyöki részére és a megmaradt gyöki résznél zárt volt a zug. Ez a megfigyelésünk is igazolja, hogy az iridectomia nem azért hatásos, mert a coloboma területében nyitott lesz a zug, hanem azért, mert biztosítja a hátsó és elülső csarnok közötti össze­köttetést és ezért nem alakulhat ki többé pupillax-is blokk. Az V. táblázatból az is látható, hogy iridectomia után kompenzálttá sohasem vált esetek között 6, a nem operált és kompenzálttá sohasem vált esetek között 4 olyan szem szerepel, melyekben a zug teljesen nyitott maradt vagy kerületének maximum csak 1/4 része záródott el. Teljesen nyitott vagy kerüle­tének 1/4-éig zárt csarnokzug eseteiben zavartalan kellene legyen a csarnokvíz elvezetése. Véleményünk szerint ezért ez a 10 eset, tehát a 117 akut zártzugú

Next

/
Thumbnails
Contents