Szemészet, 1971 (108. évfolyam, 1-4. szám)
1971-06-01 / 2. szám
M. Mezey : Über die eine Interferonproduktion auslösende Bolle des Lyssa-Schutz' Impfstoffes in der Therapie der durch Viren verursachten Augeninfektionen. Die therapeutischen Beobachtungen an wegen Keratoconjunctivitis epidemica und Keratitis dendritica behandelten Kranken werden mitgeteilt. Alle Kranken erhielten dreimal Schutzimpfungen gegen Lyssa. Nach den Impfungen heilten die bis dahin nicht beeinflussbaren, seit langer Zeit bestehenden konjunktivalen und kornealen Vorgänge. Diese Erscheinungen sprechen dafür, dass die durch die Lyssa-Schutzimpfungen in Gang gesetzte Interferonproduktion die Virenreproduktion wirksam hemmte, und dass dies zur schnellen Heilung führte. Szemészet 108. 114—117. 1971. Péterfy Sándor u-i Kórház-Bendelőintézet (igazgató főorvos: Forgács József kandidátus) Szemészeti Osztályának (osztályvezető főorvos: Pajor Bezső kandidátus) és Anaesthesiológiai Osztályának (osztályvezető főorvos: Sarlós Pál) közleménye Intranarcon, Viadril-G és Epontol narcosis szemészeti műtétek esetében BALTHAZÁR ERZSÉBET— К 0 R E CZ KÁROLY —SARLÓS PÁL A fájdalomcsillapítás a szemészetnek éppen úgy, mint a sebészet más ágainak igen fontos gyakorlati kérdése. Amíg kevés kivétellel csupán inhalatiós narcoticumokkal rendelkeztünk, igyekeztünk a műtéteket helyi érzéstelenítésben végezni, míg ma, az intravénásán adható narcoticumok birtokában a szemészetben is nő az általános érzéstelenítésben végzett műtétek száma [1, 10]. Szemészetben az általános érzéstelenítésnek különleges jellegzetességei vannak [10, 11, 12, 13, 14, 15, 16]. 1. A műtéti területet szabadon kell hagyni, és nem lehet, olyan felszerelést alkalmazni, mely a műtőt vagy az assistentiát zavarja. 2. A módszerek tegyék lehetővé, hogy a beteg hamarosan elhagyhassa a műtő helységét, ne hátráltassa a műtétek sorozatát. 3. A bevezetés legyen gyors vagy fokozatos, de excitátiótól, csuklástól mentes. 4. A narcosis legyen egyenletes. 5. Az ébredés legyen gyors vagy fokozatos, de excitátió, émelygés és hányás nélküli. 6. Ne fokozza az intraocularis nyomást. Narcosist elsősorban gyermekeknél és nyugtalan, psychotikus felnőtteknél tartjuk indikáltnak, vagy fájdalmas, gyulladt szemen végzett műtét (enucleatio) esetében [10, 11, 14]. Az elmúlt két év alatt 51 műtétet végeztünk intravénás narcosisban. Az altatott betegek nem és kor szerinti megoszlását táblázatban tüntettük fel (1. táblázat). Intranarcon narcosis után II-ből 5 esetben észleltünk hányingert, hányást, melyet nehezen tudtunk csillapítani. Nem tartjuk továbbiakban az intravénás barbiturát adását megfelelőnek azért sem, mivel könnyen jön létre légzésdepressio, a narcosis irányítása nagy gyakorlatot igényel, elégtelen adásnál a beteg fejét mozgatja, s ebből kifolyólag a szemet komoly károsodások érhetik [10, 12, 16]. Fentiek miatt továbbiakban az Intranarcon használatától elálltunk és a Viadril-G, valamint Epontol narcosisra tértünk át. Praemedicatióként a műtét előtt 1 órával betegeink Atropin, Dolargan és Pipolphen inj-t kaptak. Felnőtteknél átlagban 100 mg Dolargant, 50 mg 114
