Szemészet, 1970 (107. évfolyam, 1-4. szám)

1970-12-01 / 4. szám

Frangois szerint jellemző a hám szabálytalanná, többrétegűvé válása, a Bowmann-hártya helyenkénti elpusztulása, a stroma felrostozódása, lacunák keletkezése és a descemet-hártya kesztyűujjszerű gyűrődései, mely utóbbiak egyébként keratoconusra jellemzőek. Hiányoznak a Terrien-betegségre jellemző gyulladásos sejtes elemek és az újonnan képzett erek.

Összegezve a klinikai képet, beleértve a descemet-repedést követő acut elborulást, valamint a kevés szövettani vizsgálat eredményét, Etzinéve 1 együtt közös pathogenetikai hátterű, rokon megbetegedésnek tartjuk a keratoconust, keratoglobust és az alsó pellucid corneadegeneratiót. Utóbbi a keratoconus extrem excentrikus elhelyezkedésének felelhet meg.

A megbetegedés gyógyítása konzervatív úton sikertelen. A spontán ruptura megelőzésére Frangois szerint a részleges, áthatoló keratoplastica javasolt. Hyen műtéteket a hasonló Terrien betegségnél először 1953-ban Legrand és Hervouet végzett, későbbiekben több alkalommal Stucchi. Betegünk a műtétbe nem egyezett bele.

Lassan fokozódó invers myop astigmatismusnál gondolni kell alsó pellucid corneadegeneratio lehetőségére is.

IRODALOM: Albert, B. : Szemészet, 1962. 1. 61 — 54. — Bátory, Z. : Szemészet, 1942. V. 2. 24 — 28. — Chinaglia, V. : Ann. Ottal. 78, 497 — 525, 1952. — Etzine, S. : Opthalmologica, 157, 263 — 267, 1969. — Fötsch, R. : Kiin. МЫ. f. Augenheilk. 147, 285, 1965. — Fötsch, R.: Opthalmologica 157, 328—342, 1969. — Frangois, J. : Arch. Ophthal. Paris. 53. 432 — 453. 540 — 557. 616 — 632. 1936. — Frangois, J. : Ophthalmologies, 155. 337 — 356. 1968. — Horay, G. : Szemészet 11. 56. 1922. — Jauernig, G. : Kiin. МЫ. f. Augenheük. 98. 593 — 600. 1937. — Kraupa. E. : Arch. Augenheilk. 97. 205 — 219. 1926. — Legrand, A. : Ann. d.’ Oculist, 186. 97 —110. 1953. — Livant, 8. : Arch. Ophthal. (Chicago) 55. 681 — 684. 1956. — Rados, E.: Szemészet, 3 — 4. 1910. — Stucchi, C. A. : Ophthalmologica 156. 239 — 244. 1968. — Terrien, F. : Arch. Ophtal., Paris 20. 12 — 21. 1900. — Trümpy, D. : Zwei Fälle von eigentümlicher Hornhautdeformitat. Diss. Zürich. 1881. — Zucchini, G., Schläeppi, V., Sala, G., Piffaretti, A., Montellano, D.: cit. Frangois.

Ш. Белч и Э. Труке: Пеллюцидная дегенерация нижней половины роговой оболочки.

S. Bölcs, E. Trux: On the pellucid degeneration of the lower half of the cornea.

S. Bölcs und E. Trux: Über die pellucide Degeneration der unteren Korneahälfte.

282