Szemészet, 1970 (107. évfolyam, 1-4. szám)
1970-09-01 / 3. szám
nisolont. Ulcus corneae alakult ki, mely csak igen lassan, kb. 2 hónap alatt gyógyult. T. F.-né 62 é. 1968. X. 4-én keratoplast. perf. od. történt. Másfél hónapig tartó 5XDepersolon, 3X1 tahi. Prednisolon-kezelés után ulcus corneae alakult ki, mely csak igen lassan, kb. hat hét alatt javult. Tekintettel arra, hogy a glykocorticoidok számos szemészeti megbetegedésben nélkülözhetetlenek, igen fontos lenne a károsító mellékhatások kiküszöbölése. Ennek az igen időszerű feladatnak megoldását kísérelték meg Schumacher és Macher (1966). Állatkísérletben egy anabolikus hormonnak, a Dianabolnak (ÚTRA A. G.) 17-methyl-17-hydroxy-androsta-l-4-dion-3-on) hatását vizsgálták Ultracortenollal gátolt sebgyógyulásra. Azt tapasztalták, hogy ezen szer a cortison sebregeneratiót gátló hatását kivédte. Önállóan adva hatása nem volt lényeges. Remi és munkatársai (1966), valamint Clark és Mills (1962) más anabolius készítménnyel ugyanezt tapasztalták. Kowalewski (1966) állatkísérletben kimutatta és klinikai vizsgálatokkal megerősítette, hogy a törések glykocorticoidok hatására bekövetkező elhúzódó gyógyulása kivédhető anabolikumok egyidejű, adásával. Kutsche (1966) megfigyelte, hogy a fertőzések elleni csökkent ellenállás, mely glycocorticoidok hatására lép fel, kivédhető anabolikumokkal. Mások a cortison okozta károsodások csökkenését tapasztalták, ha helyileg ritkábban adták ezeket a szereket. (Schnitzler 1968). Kísérleteinkben vizsgáltuk a hazai készítményű glycocorticoidnak, a Depersolonnak (hatóanyag: 21-desoxy-21 NN-methyl-piperasinyl-prednisolon-hydrochlorid) hatását egészséges nyulak szarusebének gyógyulására, s ezt a hatást C-vitamin és Cystein adásával próbáltuk befolyásolni. A Cysteinnek a cornea regeneratióra gyakorolt jó hatásáról klinikai tapasztalataik és állatkísérleteik alapján Imre és Opauszki (1966, 1968) számoltak be. Kísérletesen igazolták a Cysteinnek az ereződésre gyakorolt gátló hatását is (Imre és Bőgi 1966). A cornea erosio gyógyulását gyorsító hatást figyelt meg Brissimin (1951) subconjunktiválisan adott C-vitamintól. Newell és Dixon (1951) C-vitamin-hiányos állapotban elhúzódó sebgyógyulást tapasztalt. Litricin (1965) lúgsérülteket kezelt C-vitamin és C-vitamin + saját vér injektiókkal, utóbbitól gyorsabb sebgyógyulást tapasztalt. Módszer Kísérleteinkhez 20 egészséges, felnőtt, kb. 2,5 kg súlyú nyulat használtunk. 1%-os Tetracain érzéstelenítés után Imre-féle kaparókéssel az egész szaruhámot lekapartuk. (Ellenőrzésként lekaparás után 2%-os steril Na-fluoresceinoldattal megfestettük.) A nyulakat ötös csoportokba osztottuk. Minden csoportban a nyulak jobb szemét ugyanolyan módon kezeltük, naponta négyszer cseppentettünk Depersolon-és a fertőzések elkerülése céljából 0,5%-os chloramphenicol-cseppet. Az A-csoportba tartozó öt nyúl bal szemébe négyszer adtunk naponta Depersolont, chloramphenicolt és ascorbinsavat. (Ascorbinsav cseppentéséhez a hazai készítményű 10%-os injectiót alkalmaztuk.) (Egyesült Gyógyszer- és Tápszergyár, Budapest). AB-csoport négyszer naponta ascorbinsav és chloramphenicol-cseppet kapott. AC-csoport 3%-os Cystein (Cystein összetétele: L-Cystein hydrochloride (Reanal) 100 mgr; szénsavval telített 2,08%-os NaOH-oldat 3 ml. (Másodnaponként friss oldat) és chloramphenicol-cseppet kapott négyszer. AD-csoport csak chloramphenicolt kapott négyszer naponta. Eluoresceinfestéssel ellenőriztük a hámosodást, s a következőket tapasztaltuk: 236
