Szemészet, 1970 (107. évfolyam, 1-4. szám)
1970-09-01 / 3. szám
A Depersolon, chloramphenicol-kezelésben részesült jobb szemek átlagosan 146 óra alatt hámosodtak be. A bal szemek gyógyulása a következők szerint alakult: A-csoport 98 óra, B-csoport 100 óra, C-csoport 105 óra, D-csoport 107 óra alatt hámosodott be. Egypróbás t-eljárással az A- és C-csoport és a jobb szemek hámosodási értéke között szignifikáns eltérést tapasztaltunk. P<0,01. Állatkísérleteink alapján megállapíthatjuk tehát, hogy a Depersolon a cornea epithel regeneratiót csökkenti. Ez a hatás azonban kivédhető ascorbinsav és Cystein-cseppekkel. A csak chloramphenicollal kezelt szemek gyógyulási ideje megfelel az eddigi tapasztalatoknak. (Davson). Az ascorbinsavnak chloramphenicollal együtt adva nincs a hámregeneratióra serkentő hatása. Állatkísérletünk során nyert eredményeink megerősítik klinikai tapasztalatainkat. Sz. A. 57. é. beküldő diagnosis: Herpes corn. ősin. Felvételkor látásélesség jobb szemen 5/5, bal szemen 5/30 ünj. A szaru centrumában színes gombostűfejnyi hámfosztott terület, körülötte mély borússág, felszínes és mély erezettséggel. Állapotában óránként Kerecid csöppentés és az éjszakára adott Stoxil kenőcs ellenére egy hét után még nem következett be változás. Háromszor naponta C-vitamin és Depersolon-csepp kezelés elkezdése után három nappal a hámhiány eltűnt, a cornea áttetszőbbé vált, látása javult. Távozási visus: 5/5 jobb szemen, bal szemen 5/15 ünj. Sz. Z. 10 é. Keratitis profunda od. miatt került felvételre. A cornea több pontban festődött, az alsó 2/3-ban mély borússág, ereződés nincs, szaru hátlapján preacipitátumok. Felvételi visus: jobb szemen 4 mou., bal szemen 5/5. Óránként Kerecid, 3 Xnaponta adott C-vitamin, Depersolon, s egyszeri Scopolamon kezelés hatására az egy hete tartó szarufolyamat négy nap alatt gyógyult. Távozási visus: jobb szemen: 5/25 ünj., bal szemen 5/5. Ny. M. 55 é. hetek óta tartó keratitis ulcerosa miatt került felvételre. Felvételi visus jobb szemen: 5/30, bal szemen 5/5. A szaru centrumában kb. 2X2 mm-es nagyságú területen hámfosztottság. Óránként C-vitamin, Cystein, naponta ötszöri chloramphenicol, egyszeri Scopolamin-kezelés hatására három hét alatt gyógyult. Távozási visus: jobb szemen 5/10? ünj., bal szemen 5/5. P. J. 48 é. másfél hónappal mészsérülése után erosio corn. ősin. miatt került felvételre. Felvételi visus: jobb szem. 5/7 + 0,75 D. sph. = 5/5 bal szem 2 mou. ünj. A szarun paracentralisan alul színes gombostűfejnyi éles határú hámhiány. Óránként Cystein, C-vitamin-kezelésre egy hét alatt gyógyult. Hasonló jó eredményeket tapasztalt C-vitamin kezeléstől Vörösmarthy. Állatkísérleteink és klinikai tapasztalataink szerint tehát megállapíthatjuk, hogy a Depersolon gátolja a szaruhám regeneratióját. Ez a hatás azonban kivédhető. Megfelelő dosisban (maximum 3-szor naponta), ellenőrzés mellett, C-vitaminnal vagy Cysteinnel együtt adva ez nem következik be. A cornea hámfosztottsága tehát nem jelenti a cortison-kezelés abszolút kontraindikációját. Összefoglalás Szerzők hazai készítményű Depersolon szemcsepp hatását vizsgálták lekapart szaruhámú nyúlszemeken. A hámosodás elhúzódását tapasztalták. Ez a hatás vizsgálataik szerint kivédhető C-vitamin és Cystein csepp egyidejű adagolásával. 237