Szemészet, 1969 (106. évfolyam, 1-4. szám)

1969-02-01 / 1. szám

Szemészet 1969. 106: 48—53.

A Pécsi Orvostudományi Egyetem Szemklinikájának (igazgató: Boros Béla egyet, tanár, az orvostudományok kandidátusa) közleménye

A postoperativ, consecutiv V-exotropia és műtéti correctiója

SEBESTYÉN JÁNOS

A strabismus consecutiva (s. c.): a convergens kancsalságot követő divergens kancsalság ritkábban spontán, vagy a hypermetropia teljes-, ill. túlcorrectiója következtében lép fel; esetenként csak a convex üveg alatt mutatkozik. Ez esetekben nyilvánvaló az accomodativ impulsus szerepe. Gyakoribb azonban a s. c. a befelé kancsalság műtétjét követő fellépése, bár Worth szerint internustenotomia után jelentkező secundaer divergentiánál is szerepe lehet az alkalmazkodásnak.

E strabismus-formát módosíthatja, ha V-tünettel szövődik. Ilyenkor a következő tünetcsoport mutatkozik:

1. Primaer helyzetben: monocularis vagy alternáló exotropia, esetleg közel párhuzamos szemállás.

2. Felfelé tekintéskor: az exotropia fokozódása; nonocularis jelleggel vagy a két szem kb. arányos kitérésével.

3. Lefelé^tekintéskor: párhuzamos, ill. enyhén convergens szemállás.

4. Adductiós elégtelenség a műtét oldalán; adductiós kísérletnél a szem felszáll.

5. A ferde szemizmok túl-, ill. csökkent működése; emiatt fel- és lefelé tekintéskor esetenként magassági eltérés (1. tábla).

1. tábla. Sz. J., 8 é. Dg.: Postoperativ, consecutiv V-exotropia, magassági eltéréssel

48