Szemészet, 1967 (104. évfolyam, 1-4. szám)
1967-06-01 / 2. szám
3. ábra. Pupillák 20 perccel 50 gamma acetylcholin subconjunctivaliя adása után A pupilla-változások értékelése. A pilocarpin hatásossága bizonyítja a belső szemizmok működőképességét. Határozott érzékenysógfokozódás is megfigyelhető piloearpinnal szemben. Ez a lelet megegyezik Neidle (3) azon in vivo megfigyelésével, hogy postganglionalis parasympathicus laesio után macskán piloearpinnal szemben is fokozott érzékenység áll fenn. Az eserin hatásossága azt jelenti, hogy van még acetylcholin képződés a belső szemizmokban, tehát a parasympathicus károsodás nem teljes mértékű, bizonyos mennyiségű ép neuron is eljut az izomhoz. Az acetylcholinra kapott válasz mindenképpen postganglionalis laesióra utal: az ép, jobboldali pupilla 2 mm-rel lett szűkebb, a baloldali 5 mm-t szűkült az acetylcholin hatására, így .szűkebbé'vált, mint az ép, jobboldali pupilla. Érzékenységfokozódás áll fenn tehát a ehemiai mediatorral szemben a Cannon—Rosenblueth törvény értelmében. A papilla melletti chorioidea atrophia és staphyloma jelenlétéből, mely ott helyezkedik el, ahol a ciliaris idegek egy része lép be a szembe, valamint a gyógyszerekre, ill. a ehemiai mediator anyag adására kapott reactiók összevetéséből azt a következtetést vonhatjuk le, hogy betegünknél észlelt pupilla és alkalmazkodás zavara részleges, parasympathicus postgangilonalis idegkárosodás következménye. A károsodás oka valószínűleg a fejlődési zavar következtében keletkező és az intraocularis nyomás hatására egyre fokozódó hátsó staphyloma nyomása a ciliaris idegekre. összefoglalás 17 éves leány bal oldali pupilla-tágulata miatt került kivizsgálásra. A fényre és convergentiára minimálisan reagáló bal oldali pupillán kívül hvpermetropiát 147
