Szemészet, 1966 (103. évfolyam, 1-4. szám)

1966-03-01 / 1. szám

1963. IV. 26-án jelentkezett, osztályunkra felvettük. Felvételi status : a jobb fül­kagyló alatt a környezettel és egymással összekapaszkodó, egyenként átlag barack­­magnvi nyirokcsomók. Lejjebb a vena jugularis mentén pedig egy zölddiónyi, a bőrben és alapja fölött szabadon elmozdítható porctapintatú nyirokcsomó. Jobb szemgödör békés, halvány, területén daganat nem tapintható. A bal szem felső héjának külső harmadában babnvi szövetszaporulat, melynek színe vörhenyes. Ez a szövetszaporulat a szemhéjporcban látszik ülni. A szemhéj kötőhártyáján, a daganatnak megfelelő helyen, finom műtéti hegvonal. •5. ábra. A szemhéj-daganat recidivájánalc egyik cysticus részlete, amelynek szerkezete nagyjában hasonló a 4. ábrán látható daga­nat szerkezetéhez, legföljebb a szemölcsök tömegesebbek 6. ábra. A nyaki nyirokcsomóáttét szöveti képe (Nagy nagyítás). A nyirokcsomó szö­vetében részben cysticus-szemölcsös, részben mirigyes daganatburjánzás. A burjánzó sejtek atypiája (polymorphismus, hyper - chromasia) itt már kifejezett 1963. V. 3-án műtét : Exstirpatio tum. pp. sup. 1. sin. Exstirpatio tum. colli. 1. d. A szemhéjdaganatot sikerül a szemhéjporcból ép határokkal eltávolítani. Tekintettel arra, hogy a közvetlen a fül alatti nyirokcsomók környezetükkel erő­sen össze voltak kapaszkodva, és tekintettel a beteg súlvos általános sclerosisára, decompensált cardiosclerosisára, valamint előrehaladt korára, a nyirokcsomók közül csak az alsó, mozgathatót távolítottuk el. A második műtét alkalmával eltávolított anyagok pathomorphologiai vizsgálata : A bal felső szemhéj eltávolított daganata nagyobb babszem nagyságú. — Egyik szélén néhány szőrszál. Metszlapja szürkéssárga, közepes tömöttségű, finoman mirigyes szerkezetű. Metszetében a felszínt többrétegű elszarusodott laphám borítja. A hám alatt a képletnek úgyszólván egész állományát daganatos burjánzás képezi. A burjánzás álta­lában mirigyes szerkezetű, helyenként szemölcsös cystákat, másutt inkább szűklumenű mirigyeket képez. A cysticus rész mindenben hasonló a korábbi primaer tumor szer­kezetéhez (5. ábra). A széli mélyebb részeken, a környező rostos kötőszövetet apró, részben cysticus, anaplasias mirigyek infiltrálják. — A daganatnak nem cysticus részén igen sok faggyúmirigy szaporodott fel. Kórszövettani diagnosis : Cystadenoma (partim papillare) carcinomatosum. 51

Next

/
Thumbnails
Contents