Szemészet, 1965 (102. évfolyam, 1-4. szám)
1965-03-01 / 1. szám
rákon volt. Egy szemhéji suffusiót és néhány más lokalizátiójú felszínes bőrvérzést észleltünk. Egy betegünkön a kryoglobulinszint csökkenésével párhuzamosan javult a szemfenéki kép és a bőrelváltozás. Látásélesség Visusromlást csak a kryoglobulinaemia fundusvérzést okozó, súlyos eseteiben találtunk. Kiterjedt szemfenéki elváltozások mellett is kielégítő, jó látás maradhat. Flicker-fúziós perimetria Értékelhető kóros eltérést a tünetegyüttesben nem találtunk. Az időnként észlelt értékcsökkenéseket a betegek sclerotikus elváltozásai okozták. Laboratóriumi vizsgálatok Osszfehérje, albumin-glubolin meghatározás, papír-elektroforezis, ultracentrifuga analysis stb. vizsgálatait végeztük. Ezek eredményét más alkalommal kívánjuk értékelni, ill. a klinikai tünetekkel összevetni. Betegeink SÖ%-án£tk magas vérsejtsüllyedése volt. Ezek közül 11 értékét 60- -100 mm között találtunk. 70%-ban észleltünk gamma globulin szaporulatot. A kóros tünetek gyakoriságát százalékarányban feltüntetve 6. ábránkon mutatjuk be. 100%-naék a vizsgált esetek számát vettük, ehhez arányosítjuk a talált elváltozásokat. Mivel a betegek állapota miatt nem tudtuk mind a 40 esetben elvégezni a Schirmer-próbát és a biomicroskopiát, e táblázat csak tájékoztató jellegű lehet. A látásélességet és a látótérvizsgálatot az egyértelmű negatívitás miatt nem ábrázoltuk. összefoglalás Jelen közlésünkben a kg.-ban jelentkező tünetek gyakoriságára tértünk ki, a tünetegyüttes legjellemzőbb elváltozásait keresve. Véleményünk szerint a szemfenéki elváltozások aránylag ritkán, de jól felismerhetően, a későbbi stádiumokban jelentkeznek. A fundusképben csak a ,,fundus paraproteinaemicus” jellegzetes tüneteit észlelhetjük. A kryoglobulinaemia elkülönítése a szemfenéki elváltozások alapján nem lehetséges. A szemtünetek közül az intravasalis aggregatiót és könnytermelés csökkenését tartjuk a leggyakoribb kóros eltérésnek. Egyiket sem véljük specifikus elváltozásnak, de a hűtésre fokozódó aggregatiót a kórformára jellemzőnek mondhatjuk. A felsorolt tünetek együttesen előfordulva kg. jelenlétére utalnak. A kórismét csak a laboratóriumi vizsgálat döntheti el. pos. pos. phenom. pos. vvs. sülly. 6. ábra 16
