Szemészet, 1964 (101. évfolyam, 1-4. zám)
1964-06-01 / 2. szám
gócos gyulladásos reakció (ehorioreiinitis) kíséretében. A zárványtestek retinális felszaporodása az ideghártya gócos pusztulásához és pseudocolobomák képződéséhez vezetett. M egbeszélés Mig a cy. lokalizált alakja a csecsemők boncanyagában 10—32%-os gyakorisággal fordul elő, a generalizált esetek száma ezeknek csupán kis hányada. Egyikünk csecsemők boncanyagának rendszeres kórszövettani feldolgozása során 22%-os gyakorisággal észlelte a cy. előfordulását. 24 vizsgált esetből 7 (29%) generalizált cy.-t talált. Ez utóbbiakban várható csak a szem megbetegedése is. A kórszövettanilag is igazolt szemészeti cy.-s esetek száma nagyon ritka. Ez onnan adódik, hogy a boncanyag kórszövettani feldolgozása során a szem vizsgálata rendszerint nem történik meg. Az első, kórszövettanilag is igazolt cy.-s szemelváltozást Kalfayan [4] ismertette 1947-ben. Két és fél hónapos korában generalizált cy.-ban exitált csecsemő kifekélyesedett sklerokeratitise mellett a corneában és a corpus ciliareban mutatott ki cy.-s zárványtesteket ; a szemfenéken azonban elváltozást nem látott. Mietlce [6] 1955-ben, 59 éves nő könnymirigyének biopsiás vizsgálata során észlelt cy.-s zárványtesteket granulomatosus elváltozások közepette. A könnymirigy eltávolítása a daganatos szemmel együtt történt, a szemben cy.-t nem észlelt. Christensen, Beeman és Allen [2] 1957-ben, szemtükörrel és kórszövettanilag is chorioretinitist észlelt másfél napos korában generalizált cy.-ban elhalt koraszülöttben. A retinában és a chorioideában mutattak ki cy.-s zár vány testeket. Burns [1] 1959-ben, csecsemő elülső csarnokvizéből nyert üledékben kimutatta a cy.-s óriássejteket és sikerült a cytomegalovírussal fibroblast-kultúrát fertőznie, ahol 8 nap múlva jellegzetes cytopathogen effektus mutatkozott. Mások cytodiagnosztika útján élőben felismert cy-.s betegek szemfenéki vizsgálata alkalmával észleltek chorioretinitist [3, 5, 14]. Nataf és Coscas [11] is ismerteti a cy. szemészeti vonatkozásait. A kórszövettanilag vizsgált esetekben a cy. elsősorban gyulladásos elváltozást, leginkább chorioretinitist okozott. Csupán Kalfayan [4] esetéhen voltak a corneában és a corpus ciliareban zárványtestek. A retinában mutatkozó cy. 93 4. ábra. A pseudocoloboma szélén vezetett metszés. Jól látható a retina körülíit teljes pusztulása, összenövése a chorioideával