Szemészet, 1962 (99. évfolyam, 1-4. szám)
1962-03-01 / 1. szám
a rostok fibrillumokká alakulnak át. Ezek laza, homogen, erősen fénytörő, fibrillumokra szétesett lamellák, melyek zsírral enyhén infiltráltak. A harmadik, mély rétegben a normalis lamellaris szerkezet csak kevéssé alterált, itt azonban számos lipoid cseppecske figyelhető meg. Gyulladásnak és hegesedésnek nyomai sem találhatók. A Descemet általában ép, csak néhány esetben észlelték részleges szétesését, mikor is a hiányt endothelburjánzás és hyalin töltötte ki. Betegünk a világirodalom 176. esete. Francois 1936-ig 130 Terrienbetegséget talált, az azóta eltelt 24 év irodalmában pedig 45 betegről történt közlés. Sz. J. 64 éves férfi beteg 1960 májusában került felvételre klinikánkra és előadta, hogy 25 éves kora óta romlik mindkét szemének a látása. Öt évvel ezelőtt még elég jól látott, tudott tájékozódni, de a látásromlás azóta rohamossá vált és a szeme ,,elfehérdett”. Visus jobb oldalon kml., bal odalon szeou. ünj. A beteg mindkét corneája rendkívül kitágult úgy, hogy a szem bécsukása után a szempillák elődomborodnak. A cornea széli részei körkörösen, de különösen felül elődomborodnak annyira, hogy a limbusba torkolló rész az iris síkjával majdnem derékszöget zár be. Az ectasias cornearész, mint az 1. és 2. ábrán látható, sűrűn átszőtt radiär lefutása erekkel, átlátszóságát azonban annyira megtartotta, hogy jól kivehető a normálisnál kb. kétszer mélyebb csarnok. A kitágult rész éles határú, 1 mm széles, fehér vonalban végződik a centrum felé, amely világítóan szürkés-fehér színű és át- 2. ábra. Ugyanazon beteg bal szeme látszatlan. Mindkét corneára a belső zugból pseudopterygium húzódik. A bulbaris kötőhártya enyhén belölvelt, számos tágult, kanyargós lefutású ér látható. Tensio ujjal normális. Réslámpával a limbus mellett helyenként — különösen alul — a normalis szaruhártya kb. felének megfelelő vastagságú, nem egészen 1 mm széles cornearész látható, melyben szürkésfehér pontok figyelhetők meg. A kép gerontoxonra emlékeztet. A legtöbb helyen azonban a szaruhártya kitágulása és elvékonyodása egészen a limbusig ér. Az ectasiás területben számos egymással 1. ábra. Tervien-féle betegségben szenvedő 64 éves férfi beteg jobb szeme 52
