Szemészet, 1960 (97. évfolyam, 1-4. szám)
1960-03-01 / 1. szám
Az összeállításban az a legfeltűnőbb, hogy 45 esetben, az esetek 62%-ban a gonádok részéről valamilyen elváltozás, mégpedig működéscsökkenés volt észlelhető. Az összegezett adatok az alábbiakat mutatják : Nőknél: Menopausa............................................................................................................................... 16 eset Oligomenorrhoea................................................................................................................... 5 eset Időleges amenorrhoea, illetve rendetlen vérzés thyreotoxicosis idején .... 7 eset Uterus exstirpatio v. castratio, illetve a kettő együtt......................................... 5 eset SteriUtás ? ............................................................................................................................... 1 eset Szabálytalan vérzés ............................................................................................................. 3 eset Graviditás ............................................................................................................................... 2 eset Férfiaknál: Impotentia............................................................................................................................... 1 eset Csökkent potentia ............................................................................................................... 4 eset Feminin jelleg........................................................................................................................ 1 eset A gonádokra vonatkozó anamnaesticus adatok férfiaknál sokkal ritkábban találhatók, mint a nőknél, ez részben abból adódik, hogy a férfiaktól ezeknek az adatoknak a beszerzése nehéz, másrészt a nők gonádrendszere sokkal fragilisabb. Radnót megfigyelése szerint a csökkent, vagy teljesen szünetelő nemi funotiók idején történt strumectomia kedvez az endocrin exophthalmus . kifejlődésének. Eseteink tanulmányozása megerősíti ezt a véleményt. Részletes táblázatunkból az tűnik ki, hogy II betegünknél klimaxban, ill. menopausában, 12 betegünknél oligo-, ill. amenorrhoeában, két betegünknél csökkent potentia mellett végeztek strumectomiát, mely után endocrin exophthalmus fejlődött ki. Két betegünknél (31, 36) az endocrin exophthalmus akkor jelentkezett, amikor az évekkel korábban elvégzett stumectomia után a klimax beállt. Két betegünknél a graviditas idején elvégzett strumectomia után alakult ki endocrin exophthalmus, ezek közül az egyiknek oly súlyos volt a szemkidülledése, hogy egy év múlva a bal oldalon Krönlein műtétet kellett végezni, öt év múlva pedig a jobb szemet enucleálták. összefoglalás A szerző 72 endocrin exophthalmusban szenvedő betegnél a környezet által létrehozott idegrendszeri megterhelések vizsgálata alkalmával megállapította, hogy a betegek zömét az izgatott, nagy felelőséggel, rendszertelen munkakörrel járó foglalkozásúak adták. Betegeinek 91,6%-a városi, és csak 8,4%-a falusi lakos. Eseteinek 84,6%-ban az exophthalmus akkor keletkezett, illetve a szemtünetek akkor súlyosbbodtak, amikor a pajzsmirigy-túlműködést sebészi úton, vagy gyógyszeres kezeléssel csökkentették. Különösen a sebészi kezeléssel kapcsolatos exophthalmusok száma magas (77,7%). A strumectomia és az exophthalmus kialakulása, ill. fokozódása között eltelt idő 1 nap és 13 év között váltakozott. Eseteinek 62%-ban a gonádok csökkent működését találta. Irodalom Achard, M.—J. P. Lévy—M. Quéré—Bouchard : Bull. Soc. Opht. de France 524, 1954. — Börner, R. : KUn. МЫ. Augenh. 125, 82, 1954. — Brain, W. R. : Trans. Ophthal. United Kingdom 63, 3, 1943. -— Danis, P.—J. Magaux : Soc. Beige d’Opth. 8