Szemészet, 1958 (95. évfolyam, 1-3. szám)
1958 / 2. szám
Belgyógyászati lelet : részaránytalan mellkas, egyébként fizikálisán negatív. Wa. : neg. RR. 120/80 Hgmm. We. : 9 mm. Orr-fül-gége vizsg. kóros eltérés nélkül. Rtg. felvétel az arckoponyáról : a jobb felső második metsző gyengén fejlett, a szemfog hiányzik. Ennek megfelelően keskeny csont-defectus látszik, amely az intraoralis felvételen a kemény szájpadra is ráterjed, kb. 1,5 X 1,0 cm-es rés alakjában. Műtét : a felső szemhéjon lévő tumort az épben körülvágjuk és eltávolítjuk. Csomós varratok. Az alsó szemhéj kifekélyesedett tumoros részét a külső harmad határáig a pUca semilunaris alsó részével és a earunculával eltávolítjuk. A caruncula alatti területet, bár tumoros elváltozás nem látható, diathermiás késsel égetjük. A tumor kiirtása után keletkezett 3x3 cm-es hiányt a pofáról Imre-f. íves plastikával pótoljuk. Szövettani lelet: (3. ábra). 1. Alsó szemhéj. Elszarusodott laphámmal fedett szövetrész, amelynek közepén a hám kifekélyesedett. A metszet egyik oldalán érdús granulatio látható. Ez alatt, valamint a fekély alatt fészkekben, kötegekben elrendeződött, szorosan egymás mellett fekvő sejtek vannak. A fészkek szélén a sejtek megnyúltak, világosra festődő maggal, középütt a sejtek polyedrikusak, a mag sötétebbre festődik. A sejtfészkekben atypusos magoszlások. A sejtfészkeket, kötegeket sejtdús infiltráció választja el, amelyben sok plasmascjt látható. ábra. A ferde archasad ék lefutása Morian szerint. (1. Medialis. 2. Ferde. 3. Haránt archasadék ) 2. Felső szemhéj. Elszarusodott laphámmal fedett szövetrész. A hám alatt tömött fészkeket alkotó sejtcsoportok vannak, amelyek a mélybe nyomulnak. A sejtek vegyes lypusúak, részben hosszúkásak, világosra festődő orsóalakú maggal, részben kerekek, ehromatindús maggal. Atypusos magoszlások. A hám basalis rétegére emlékeztető sejtek cystikus üregeket határolnak. 3. A caruncula csücskében az előbbi daganat fészkeihez hasonló egyetlen kis csomócska látható. Dg. : Epithelioma baso- resp. spinocellulare partim cysticum. A ferde archasadék záródási zavaraiból adódó fejlődési rendellenességek aránylag nem ritkák. Minthogy egyidejűleg több szemfejlődési rendellenesség is előfordulhat, szemészeti szempontból is érdekesek. A ferde archasa--1 Megbeszélés 78
