Szemészet, 1958 (95. évfolyam, 1-3. szám)

1958 / 1. szám

Abénulásos alsó szemhéj kifordulás enyhébb eseteiben Imre műtété jól hasznosítható, kozmetikailag is kifogástalan. Hibája, hogy később a bőr megnyúlik és a szemhéjszél ismét eláll a bulbustól. Súlyosabb, nagyobbfokú bénulásos kifordulás ellen a következő műtéti megoldást ajánlom :

Az Imre által javasolt bőrnyelv elkészítése után a sebszélek mérsékelt aláfejtésével szabaddá tesszük a petyhüdt, béna orbicularis rostjait. Az előttünk fekvő izomrész egész hosszában 3—4 mm vastag csíkot izolálunk a belső szemzugi szalagon történő tapadásáig. Az izolált izomcsíkot nem vágjuk le tapadásáról. A szemhéj belső és középső harmada határán, nagyobb hatás érdekében esetleg még közelebb a szemhéj közepéhez az izolált izomcsíkba egy Meller szerű izomvarratot helyezünk be. Ezen varratot azután a belső szemzugi szalaghoz horgonyozva a felette levő bőrön át kiöltjük és'egy nagyobb gyöngyszem felett megcsomózzuk. Ilymódon az orbiculáris izolált izomcsíkját az említett varrattal megráncoljuk.

Egy izomkettőzetet készítünk tehát, amely a petyhüdt bénult izmot a belső szemzug felé megfeszíti és a kifordult szemhéjat megemeli. A szemhéj széle is az ép viszonyokat megközelí-2. ábra

3. ábra

9

1. ábra